左應才
【中圖分類號】R826.64【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)08-03--01
脊柱,是人體中最為重要的結構模式之一,不僅僅支撐者人體的各種活動同時還幫助大腦進行下肢運動的控制,那么,人如果出現了脊柱方面的損傷,該怎么辦呢?是不是如果出現了脊柱的損傷就無法活動了呢?下面,本文將帶大家走進脊柱損傷患者的世界,幫助大家來了解一下在臨床過程中脊柱損傷會表現出什么樣的癥狀,會對患者生活帶來什么樣的影響進行研究,從而幫助大家能夠通過一種更加直觀的方式了解到脊柱損傷的同時最大程度降低這種問題對患者的負面影響。
首先,讓我們在定義上簡單了解一下什么是脊柱損傷?脊柱損傷的類型又有什么呢?
根據以往我國常見脊柱損傷的因素調查研究可以發現,在實際的醫學診療環節比較常見的脊柱損傷問題大都多發于工廠、礦場、交通事故以及自然災害發生的階段,大部分的脊柱損傷都會伴隨著其他類型疾病的產生,同時比較嚴重的會造成患者終生的殘疾甚至危及生命。就脊柱損傷來說,通常情況下沒有特定的人群,相對于中老年患者,可能中青年患者群體會相對比較常見,這種群體的特征可能會與中青年人從事的重體力勞動存在一定的關聯,所以,在實際的診療過程中有關脊柱損傷的診療大都以中青年患者為主。
那么,在實際的臨床醫學診療環節,脊柱損傷會表現為哪些癥狀呢?
首先,相對比較嚴重的就是患者的脊柱出現了骨折的損傷。通常情況下,造成這種脊柱損傷的原因大都來源于比較嚴重的外界壓力影響,由于患者從高處墜落或被重物擊打等都會使得患者出現脊柱骨折的情況。就這一癥狀來說,患者通常情況下會表現為受外傷區域的局部疼痛,進而使其身體部分活動出現障礙,進而逐漸發展為患者背部的痙攣等問題,一方面使其不能翻身、站立的同時,嚴重者會出現骨折區域的后突性畸形。與此同時,當患者出現了脊柱骨折的問題時,其腹腔內的腹膜后部區域也會存在一定的血腫問題,進而對其身體神經造成刺激,減緩其腸道蠕動效果同時會使得患者在實際的診療環節出現比較明顯的腹痛、腹脹等胃腸類疾病。
其次,則是可能會出現脊髓和神經根部合并區域的損傷。根據以往的臨床醫學環節可以發現,在患者的脊柱出現損傷問題后,如果該損傷的表面出現了運動、反饋等功能受損的情況,則表示患者的脊柱出現了比較明顯的損傷。例如,在這一環節,如果患者的感覺神經出現了障礙,即患者在損傷區域以下的部分,失去了對外界環境、溫度等基礎參數感知的能力,則患者出現了脊柱損傷;如果患者正處于運動神經環節的休克階段,則其身體中的損傷部位會表現為出現軟癱、不對外界刺激做出反射等癥狀,待到患者休克期過后,患者會表現為出現了運動神經的缺失,進而肌肉的張力情況表現提升,并出現比較亢進的現象,嚴重者會出現痙攣的問題;與此同時,很多一部分患者也會出現括約肌部分的功能性障礙。就這一環節來說,在患者的休克階段,脊柱的損傷會使患者表現為尿失禁的狀態,待到患者休克期過后,會使得患者其脊柱區域的損傷而逐漸反射到患者的膀胱區域,進而出現無法隨意排尿的狀態;如果患者脊柱區域的損傷在是骶骨區域根神經的損傷,就會使得患者出現比較嚴重的尿失禁問題,針對這一問題,就需要及時的通過提升腹部壓力的方式來幫助患者將膀胱中所留存的尿液進行排出,從而降低對身體的損傷。大便也是如此,患者會根據其脊柱損傷狀態的不同而分別表現為嚴重的便秘或失禁情況。
第四,還有一部分癥狀會表現為不完全的脊柱損傷狀態。例如,就這一環節來說,很多患者在脊柱受到損傷的階段會使得其下肢的部分運動神經仍舊保留初期的功能,稱這一部分脊柱損傷患者所表現的癥狀為不完全脊柱損傷。例如,如果患者在脊柱的前部區域出現損傷時,就會表現為在損傷區域以下的位置失去自主運動的能力,從而導致其患者在損傷以上的區域仍舊存在相應的觸覺效果;這種損傷大都比較常見于患者頸椎的損傷,從而致使患者表現為身體上部區域運動能力的喪失,但是相對于這一類型患者的下肢運動能力來說,相對會更加明顯,尤其是針對患者損傷表面的腱反射狀態,會表現為相對比較亢進的狀態;還存在一部分患者會在脊柱的損傷狀態中表現為脊柱半側的損傷情況。通常情況下,這種模式大都會體現為在損傷表面以下區域某一側痛感的消失同時,這一側肢體的運動功能以及感覺等也會隨之消失;最后,就是有關脊柱后部區域的損傷,這種損傷模式是實際臨床過程中并不是十分常見的損傷類型,通常情況下這種損傷的表現形式,大都集中于損傷表面以下的深淺感覺喪失,但是,這一部分區域對于溫度以及運動都不存在比較明顯的影響,這種損傷多見于在實際臨床中脊椎椎板受到傷害的患者。
根據上述研究,針對現階段臨床醫學診療過程中比較常見的脊柱損傷癥狀進行了闡述,相信大家已經能夠在一定層面上針對這一脊柱損傷的癥狀進行了了解。由此,在實際的臨床診療過程中,如果患者出現了脊柱損傷的問題,就需要醫師根據其不同的脊柱損傷位置進行了解,從而在一定程度上探究實際的臨床診療方案,為患者提供更加細致的診療措施,在最大程度上降低脊柱損傷對患者帶來的負面影響,同時為其后續的康復治療打下夯實的基礎,所以,就這一環節,脊柱損傷不要怕,請保持一顆積極的心態去面對即將到來的診療和康復,要知道醫生不會放棄每一個病人,所以,也請您在日常的生活中注意自身安全,在根本上避免出現脊柱損傷。