音樂療法在抑郁癥護理干預中應用的可行性

■文/邱 萍

抑郁癥主要表現在興趣減低、情緒低落、悲觀、思維遲緩、生活質量差等方面，嚴重者甚至有自殺的念頭與行為，隨著越來越多抑郁癥患者自殺事件被報道，抑郁癥引起了大眾的關注。當前，針對該病，臨床主要是采取藥物治療，進一步提高治療效果，則有賴于護理方法采取。下面就提出音樂干預方法，對其應用可行性開展實驗驗證。

一、研究對象及方法

（一）觀察對象

選擇我院在2018年6月至2019年6月收治的抑郁癥患者62例作為觀察者，按隨機分層法分成兩組：常規組患者31例，男17例、女14例，年齡21～52歲，平均值35.7±2.4歲，病程2個月～7年，平均值3.2±0.4年。研究組患者31例，男18例、女13例，年齡22~53歲，平均值36.4±2.5歲，病程3個月～8年，平均值3.7±0.5年。兩組患者均未合并有其它重大疾病。在資料數值上的比較無差異性（P＞0.05）。

（二）護理方法

1.常規組。輔以常規臨床護理方法：（1）心理干預，目的在于減輕患者心理負擔，幫助其不斷樹立戰勝疾病的信念；（2）認知干預：通過積極引導，使其積極面對這些情緒，并學會自我調節；（3）家庭支持：鼓勵患者家屬參與到護理當中，予以患者精神上的幫助與支持，消除其無助感、增強其自信心。

2.研究組。另外再采取音樂療法，結合患者個體情況，選擇相應的音樂予以干預：（1）情緒低落、苦悶者，選《金蛇狂舞》《春天來了》等積極性質的音樂；（2）失眠者，選《春江花月夜》《神秘園》等輕音樂；（3）焦慮、緊張不安者，選《江南絲曲》《回家》等安撫性音樂；（4）心悸、胸悶者，選《梅花三弄》、《春之歌》等磅礴大氣的音樂；（5）頭暈、乏力、怠倦者，選《梁祝》《彩云追月》等輕松愉悅的音樂。每天聽音樂1h，開始時先聽一些節奏歡快的音樂，之后再轉為聽節奏緩慢、且富有喜悅感的音樂。另外，醫師予以指導，讓患者閉上眼睛去感受音樂，強化其內心的積極情緒，幫助其擺脫抑郁情況，調動患者的正性心理。

表1 兩組生活質量評分比較（，分）

表1 兩組生活質量評分比較（，分）

分組 軀體功能 情感角色功能 心理健康 社會功能常規組 62.3±4.1 20.6±1.4 54.2±3.6 55.1±4.2研究組 67.5±4.3 33.5±2.1 67.3±4.2 68.6±4.5 t 3.914 22.858 10.591 9.808 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

（三）護理評估

干預3個月后，初步評價干預效果，采用生活質量測評量表（SF-36量表）進行評估，評估內容：軀體功能、情感角色功能、心理健康、社會功能這四個。總分100分，分值越高代表生活質量越佳。

（四）數據值檢驗

使用SPSS19.0軟件進行統計學分析，計量資料進行正態性檢驗后，用均數±標準差()表示，予以t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

二、結果

與常規組生活質量評分相比，研究組生活質量評分更優，數據學有統計意義（P＜0.05）。見表1。

三、討論

抑郁癥是由多因素誘發的一種疾病，單純用藥雖有一定效果，但若是能夠輔以有效的護理干預，則更有利于提高治療效果。

音樂方法的應用，旨在引導患者聆聽、欣賞音樂，激發其生理、生理狀態的改變，從而產生正性的情緒反應。從作用機理分析來看，通過聽覺，音樂能直接作用于下丘腦、邊緣系統等人腦主管情緒的中樞，從而產生對患者精神狀態的引導、調節作用，緩解其不良情緒。

由于抑郁癥患者時常處于情緒低落的狀態，所以會因此造成睡眠障礙、體重下降、食欲差等，不僅會影響到其營養狀態、機體功能，更是會擴大軀體功能及社會功能缺陷，無法保證生活質量。

從上可見，音樂療法在抑郁癥護理干預當中，可調節情緒、放松心境、改善患者認知行為，有很高的可行性。