人參湯治療心腎陽虛型不穩(wěn)定性心絞痛患者的臨床研究

朱德建，陳偉，王奇，孫霞，陳浩

(1.南京市溧水區(qū)中醫(yī)院，江蘇 南京 211200；2.南京中醫(yī)藥大學(xué)無錫附屬醫(yī)院，江蘇 無錫 214071)

冠心病(CHD)具有高發(fā)病率、致殘率、病死率，嚴(yán)重威脅人類的健康。流行病學(xué)研究表明，本病好發(fā)于40歲以上的人群，男性發(fā)病率高于女性，但女性病死率高于男性。2010年世界衛(wèi)生組織報(bào)告[1]，全球心血管疾病死亡人數(shù)約為1 700萬，占總死亡人數(shù)的30%，為首位死亡原因。2011年中國(guó)心血管病報(bào)告[2]表明，中國(guó)人群的心血管疾病患病率仍在增長(zhǎng)，我國(guó)罹患心血管疾病者達(dá)2億之多，每年死于心血管疾病患者高達(dá)350萬。這些都充分表明了防治心血管疾病的重要性。1961年麻省弗明漢心臟研究中心在美國(guó)內(nèi)科年鑒雜志發(fā)表了一篇關(guān)于評(píng)價(jià)多個(gè)因素與冠心病發(fā)病危險(xiǎn)的前瞻性研究的文章，首次提出了冠心病“危險(xiǎn)因素”的名詞和定義。近些年來心血管疾病危險(xiǎn)因素越來越受到重視，主要分為兩大類，一類為可以干預(yù)的危險(xiǎn)因素，主要為高血壓、高脂血癥、代謝綜合征、吸煙、超重或肥胖，另外一類為不可逆因素，主要為年齡、性別及心血管疾病家族史。后一類作為固定危險(xiǎn)因素，所以主要研究焦點(diǎn)為第一類危險(xiǎn)因素，預(yù)防和干預(yù)這些危險(xiǎn)因素是防治心血管疾病的有效途徑。CHD的5型分類曾被廣泛接受，現(xiàn)為更好的診治，可分為急性冠脈綜合征(ACS)和慢性缺血綜合征兩型。不穩(wěn)定性心絞痛(UA)作為ACS一種亞型，是一種介于慢性穩(wěn)定性心絞痛和心肌梗死(AMI)的狀態(tài)。冠心病屬中醫(yī)學(xué)“胸痹”范疇，胸痹有虛實(shí)之分，人參湯補(bǔ)中助陽以治胸痹，偏虛者尤為適用。……