腹腔鏡肝切除術與開腹肝切除術治療原發性大肝癌近期療效及遠期預后效果分析

李東升　劉苗苗

摘要目的：比較分析腹腔鏡肝切除術和傳統開腹肝切除術用于治療原發性大肝癌的近期療效和遠期預后效果。方法：2016年6月-2018年9月收治原發性大肝癌患者62例，根據手術方式分為開腹組（n=30）和腹腔鏡組（n=32）。開腹組行傳統開腹肝切除術，腹腔鏡組在腹腔鏡引導下行肝切除術。比較分析兩組近期療效與遠期預后效果。結果：腹腔鏡組患者手術時間、恢復排氣時間、引流管留置時間及住院時間均明顯短于開腹組，術中出血量少于開腹組，差異有統計學意義（P<0.05）;隨訪2年，開腹組術后并發癥發生率高于腹腔鏡組，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組總生存率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：腹腔鏡肝切除術具有時間短、出血少、恢復快等優點，用于治療原發性大肝癌可顯著提高近期療效，減少術后并發癥，與傳統開腹肝切除術患者遠期總生存率相近，預后效果無太大差異。

關鍵詞 腹腔鏡肝切除術;開腹肝切除術;原發性大肝癌;近期療效;遠期預后

原發性肝癌是臨床較為常見的消化系統惡性腫瘤，發病率和死亡率均處于較高水平川，且病情發展迅速、變化復雜，預后效果較差。大肝癌即根據肝腫瘤大小判定，通常5～10cm可認為是大肝癌，>10em則為巨塊型肝癌叫。手術切除腫瘤是臨床治療原發性大肝癌首選的有效方案，一般可達到根治目的;傳統開腹肝切除術和腹腔鏡肝切除術是目前常用的兩種手術方式。本文對比研究了腹腔鏡肝切除術和開腹肝切除術治療原發性大肝癌的近期療效、遠期預后效果，探討其應用價值，具體報告如下。資料與方法

2016年6月-2018年9月收治原發性大肝癌患者62例，按照手術方式分為開腹組（n=30）和腹腔鏡組（n=32）。①……