急診手術治療老年人急性闌尾炎的療效研究

張宇

摘要目的：探討急診手術治療老年人急性闌尾炎的臨床療效。方法：收治老年急性闌尾炎患者73例，將術前確診為急性闌尾炎的61例患者作為觀察組，將剩余的12例待確診患者作為對照組，對照組給予非手術治療或者延遲手術治療，觀察組給予急診手術治療，比較兩組治療效果。結果：觀察組治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組平均手術時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在老年急性闌尾炎的治療中應用急診手術可以有效提高臨床治療效果，降低不良反應發生概率，縮短患者的手術時間。

關鍵詞 急診手術;急性闌尾炎;不良反應

急性闌尾炎多由闌尾管腔狹窄、血供障礙或者細菌感染所致，是臨床常見的急腹重癥，常見的臨床表現為闌尾點壓痛、反跳痛和轉移性右下腹痛等，但由于急性闌尾炎病癥特殊，病情變化非常快，大多數患者還會出現持續或陣發性右下腹痛、惡心和嘔吐等"。臨床對急性闌尾炎的分類一般為4種，即急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、闌尾周圍膿腫和穿孔性闌尾炎。老年人急性闌尾炎早期癥狀不明顯，主要是因為年齡大、身體功能減低，反應能力較弱，再加上患者病程過長、免疫能力降低，如果不及時診斷和治療，會造成炎癥擴散，威脅患者的生命安全0-31。將急診手術應用到老年急性闌尾炎患者的治療中，分析其臨床療效和應用價值，現報告如下。

資料與方法

2015年7月-2017年5月收治老年急性闌尾炎患者73例，男42例，女31例;年齡58～82歲，平均（72.4±2.2）歲;病程1～7d，平均（3.6±0.7）d。所有患者均因不同程度的腹痛入院，包括轉移性下腹疼痛35例，發熱20例，惡心嘔吐15例，伴腹瀉3例;合并存在高血壓37例，慢性阻塞性肺炎5例，糖尿病11例，冠心病7例，其他基礎性疾病13例。……