李桂華
(朝陽市中心醫院,遼寧 朝陽 122000)
手術是治療骨科、腫瘤等疾病的主要方法,手術室是手術治療的主要場所。目前,護理模式的不斷完善,加上患者對護理工作要求的不斷提高,手術室的護理工作逐漸改進和完善[1]。近年來,舒適護理模式應用于手術室護理的實踐不斷出現,和傳統護理模式相比較,舒適護理模式的效果和優越性明顯。本研究分析了舒適護理模式在手術室護理中的應用效果,報道如下。
1.1 一般資料:將2016年3月至2018年1月90例手術室患者隨機數字表法分組,實驗組男29例,女16例;年齡21~78歲,平均(51.24±2.09)歲。骨科手術13例,婦科手術11例,普外科手術10例,腫瘤手術8例,其他3例。對照組男28例,女17例;年齡22~78歲,平均(51.13±2.01)歲。骨科手術13例,婦科手術11例,普外科手術10例,腫瘤手術9例,其他2例。兩組一般資料相似。
1.2 方法:對照組施行常規化護理干預,實驗組應用舒適護理模式。①術前檢查。在手術前1天訪視患者。進入病房后,首先介紹自己,并以微笑問候患者,了解患者的基本情況。同時告知患者術前注意事項,術中麻醉,基本的手術操作步驟和術中配合要點,耐心回答患者問題,并真誠安慰患者,提高患者的信任度,在一定程度上減輕患者的不良心理。②術中護理。當患者進入手術室時,陌生的環境會加重患者的緊張和焦慮情緒,需給予患者疏導,和患者閑聊緩解其不適。術中創造良好環境,手術室的溫度和濕度調節適宜,提高患者舒適度。術中協助患者選擇舒適體位,熟練操作和傳遞器械,減輕對患者的不良應激。加強保溫護理,以避免低體溫增加對患者的不良應激。盡可能減少暴露面積,加強隱私保護。③術后護理。手術后,協助患者擦凈消毒液和血液,妥善將患者送至病房,注意保護引流管,和值班護士做好交接工作;手術后2~3 d,護士再次回訪患者,了解患者的康復情況,指導患者積極配合術后康復[2]。
1.3 觀察指標:比較兩組手術室患者對護理服務滿意度;術后住院時間、手術室治療依從性(0~100分,得分越高則手術室治療依從性越高);護理前后患者心理狀態、心率監測值、平均動脈壓;感染、低體溫等手術室并發癥發生率。
1.4 統計學方法:SPSS21.0統計,計量資料對應t檢驗,計數資料對應χ2檢驗,P<0.05顯示差異顯著。
2.1 兩組手術室患者對護理服務滿意度相比較:實驗組手術室患者護理服務滿意度100%高于對照組80%,P<0.05。
2.2 護理前后心理狀態、心率監測值、平均動脈壓相比較:護理前兩組心理狀態、心率監測值、平均動脈壓相近,P>0.05;護理后實驗組心理狀態、心率監測值、平均動脈壓優于對照組,P<0.05。見表1。
表1 護理前后心理狀態、心率監測值、平均動脈壓相比較(±s)

表1 護理前后心理狀態、心率監測值、平均動脈壓相比較(±s)
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2.3 兩組術后住院時間、手術室治療依從性相比較:實驗組術后住院時間、手術室治療依從性(5.24±1.21)d、(96.10±3.10)分優于對照組(8.45±2.17)d、(82.32±3.24)分,P<0.05。
2.4 兩組感染、低體溫等手術室并發癥發生率相比較:實驗組感染、低體溫等手術室并發癥發生率低于對照組,P<0.05。對照組感染、低體溫、發熱各有4例、3例和2例,總發生率是20%;實驗組感染、低體溫、發熱各有1例、0例和1例,總發生率是4.44%。
舒適護理是護理工作發展的結果,其利用個性化、全面性、創造性的有效護理模式來減少患者不快樂的程度,促使患者獲得身體,心理和社會層面的愉悅[3-4]。手術室的護理工作也從傳統的簡單術中護理變為完整、連續的術前、術中和術后有效護理。將舒適護理模式應用于手術室的護理,通過加強術前訪視以了解患者的基本情況,并對患者傳遞注意事項,麻醉方法,手術方法等,可消除患者緊張情緒,提高其心理舒適度。術中體位、心理、環境護理和密切監護,隱私保護、保溫護理等,可減少并發癥的發生,使患者感到尊重和提高其配合度,術后及時回訪和給予有效指導,實現整個手術室的護理連續性[5-7]。
本研究中,對照組施行常規化護理干預,實驗組應用舒適護理模式。結果顯示,實驗組手術室患者對護理服務滿意度高于對照組,P<0.05;實驗組術后住院時間、手術室治療依從性優于對照組,P<0.05;護理前兩組心理狀態、心率監測值、平均動脈壓相近,P>0.05;護理后實驗組心理狀態、心率監測值、平均動脈壓優于對照組,P<0.05。實驗組感染、低體溫等手術室并發癥發生率低于對照組,P<0.05。
綜上所述,舒適護理模式在手術室護理中的應用效果確切,可減少并發癥出現,維持術中生命體征穩定,減輕患者不良情緒,縮短住院時間,提升滿意度。