經(jīng)狄激光碎石術(shù)在尿道結(jié)石患者手術(shù)期的護(hù)理與分析

高 丹

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

針對(duì)尿道結(jié)石患者在施以臨床治療期間，經(jīng)狄激光碎石術(shù)獲得廣泛應(yīng)用，但是具體在開(kāi)展期間，因?yàn)榛颊邔?duì)于技術(shù)產(chǎn)生的陌生感，從而內(nèi)心會(huì)呈現(xiàn)出焦慮以及恐懼的情況，使得患者表現(xiàn)出較差的依從性，使得手術(shù)的順利開(kāi)展造成阻礙，使得手術(shù)效果獲得影響[1]。本次研究將探討有效護(hù)理方法輔助尿道結(jié)石患者完成經(jīng)狄激光碎石術(shù)治療，以此說(shuō)明手術(shù)期護(hù)理方式應(yīng)用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2015年10月至2017年12月收治的162例尿道結(jié)石患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；選擇數(shù)字奇偶法分組；對(duì)照組（81例）：男52例，女29例；年齡22～76歲，平均年齡為（45.29±5.32）歲；觀察組（81例）：男55例，女26例；年齡23～77歲，平均年齡為（45.33±5.35）歲；此次研究均獲得倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn)，對(duì)于知情同意書(shū)，所有尿道結(jié)石患者以及家屬全部同意簽署；對(duì)兩組尿道結(jié)石患者性別以及年齡加以對(duì)比，結(jié)果呈現(xiàn)出無(wú)顯著性差異（P＞0.02）。

1.2 方法：兩組尿道結(jié)石患者在進(jìn)入醫(yī)院后，臨床在施以經(jīng)狄激光碎石術(shù)治療期間配合研究護(hù)理方法；對(duì)照組：選擇基礎(chǔ)護(hù)理方法完成；觀察組：選擇基礎(chǔ)護(hù)理方法+手術(shù)期護(hù)理方法完成；對(duì)于對(duì)照組，主要于觀察尿道結(jié)石疾病情況、講解經(jīng)狄激光碎石術(shù)治療知識(shí)以及醫(yī)囑相關(guān)事項(xiàng)等完成[2]；對(duì)于觀察組見(jiàn)討論。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比兩組尿道結(jié)石患者住院時(shí)間、心理情緒評(píng)分以及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)分結(jié)果。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)于兩組尿道結(jié)石患者的心理情緒，主要選擇抑郁以及焦慮自評(píng)量表完成評(píng)估工作；對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度，主要選擇自制調(diào)查問(wèn)卷完成評(píng)估工作[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)所有尿道結(jié)石患者護(hù)理結(jié)果展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（住院時(shí)間、心理情緒評(píng)分以及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)分）組間對(duì)比以 形式進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院時(shí)間對(duì)比：同對(duì)照組尿道結(jié)石患者住院時(shí)間以及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)分比較，觀察組獲得明顯改善（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組尿道結(jié)石患者住院時(shí)間以及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)分臨床對(duì)比 （±s）

表1 兩組尿道結(jié)石患者住院時(shí)間以及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)分臨床對(duì)比 （±s）

組別 n 住院時(shí)間(d) 護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)分(分)觀察組 81 4.15±0.53 92.62±2.39對(duì)照組 81 6.49±0.79 71.39±2.42 t - 22.1377 56.1764 P - 0.0000 0.0000

2.2 抑郁以及焦慮評(píng)分對(duì)比：同對(duì)照組尿道結(jié)石患者心理情緒評(píng)分結(jié)果比較，觀察組獲得明顯改善（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組尿道結(jié)石患者抑郁以及焦慮評(píng)分臨床對(duì)比 （分，±s）

表2 兩組尿道結(jié)石患者抑郁以及焦慮評(píng)分臨床對(duì)比 （分，±s）

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3 討 論

對(duì)于尿道結(jié)石患者在給予經(jīng)狄激光碎石術(shù)治療期間，配合實(shí)施手術(shù)期護(hù)理期間，主要為：①在準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)前，就手術(shù)優(yōu)勢(shì)對(duì)患者進(jìn)行耐心認(rèn)真講解，并且利用成功案例對(duì)患者進(jìn)行激勵(lì)，將患者同疾病進(jìn)行對(duì)抗的信心重新樹(shù)立。最終確保對(duì)患者在實(shí)施手術(shù)期間，患者的心態(tài)保持積極樂(lè)觀，最終使得患者治療依從性獲得明顯提高。此外就患者表現(xiàn)出的結(jié)石情況加以詳細(xì)了解；②在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)過(guò)程中，要求責(zé)任護(hù)士需要始終進(jìn)行陪伴，對(duì)于臨床醫(yī)師的系列操作可以進(jìn)行熟練配合，醫(yī)護(hù)人員彼此之間在進(jìn)行交流溝通期間，需要保持輕柔，并且合理完成系列急救準(zhǔn)備工作，最終對(duì)手術(shù)成功做出保證[4]。③完成手術(shù)后，需要就患者的生命體征加以認(rèn)真觀察，針對(duì)患者導(dǎo)尿管固定穩(wěn)定性做出保證，對(duì)患者尿液狀態(tài)、尿量以及色澤加以準(zhǔn)確記錄，防止引流袋表現(xiàn)出扭曲以及打折的現(xiàn)象。將患者飲水量合理增加，對(duì)于碎石的排出加以顯著促進(jìn)，此外于止血以及沖洗方面獲得對(duì)應(yīng)效果。就患者飲食護(hù)理充分注意，手術(shù)后6 h允許患者進(jìn)行流質(zhì)飲食，之后逐漸向普通飲食進(jìn)行過(guò)度。手術(shù)后2 d，將導(dǎo)尿管拔出，對(duì)于患者的飲水加以叮囑，對(duì)于患者排尿及時(shí)性做出保證[5]。綜上所述，對(duì)于尿道碎石患者施以經(jīng)狄激光碎石術(shù)治療期間，手術(shù)期護(hù)理的充分實(shí)施，于患者住院時(shí)間減少、心理情緒以及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度的改善方面進(jìn)行顯著促進(jìn)，從而促進(jìn)尿道碎石患者的病情好轉(zhuǎn)以及恢復(fù)。