血清IL-17和IL-23水平與梅毒病期的相關性

莢琳琳 季必華

在近年來，梅毒發病人數一直居高不下，這嚴重威脅了人們的健康。梅毒螺旋體在機體內長期存在的感染機制至今未明，目前的研究主要在T細胞介導的免疫反應中。Th17細胞是近年來新發現的細胞，它在病原體感染的過程中通過誘導中性粒細胞的細胞因子來間接清除細胞外的細菌和真菌[1]。目前對于Th17細胞如何參與梅毒螺旋體的免疫致病過程,以及它在梅毒不同病程中起的作用，仍不明確。Th17細胞主要分泌IL-17、IL-21、IL-22等細胞因子，其中以分泌IL-17為主[2]。IL-23屬于IL-12細胞因子家族，它可以刺激真皮組織中的Th17細胞產生Th17相關的細胞因子，維持Th17細胞的發育，對IL-17的產生起著重要作用[3]。本研究通過比較早期與晚期梅毒患者外周血清中IL-17、IL-23的水平，并分別比較兩組與正常對照組IL-17、IL-23的水平，以明確梅毒患者在梅毒感染各期中IL-17、IL-23水平是否存在差異及變化趨勢，從而為有效治療梅毒以及梅毒患者的轉歸提供一定的理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2013年10月至2014年10月期間收集18例早期梅毒患者(病程小于2年)，男9例，女9例；年齡23～51歲，平均(34.667±11.571)歲，18例晚期梅毒患者(病程大于2年)，男7例，女11例；年齡21～52歲，平均(35.278±9.981)歲。多數早期患者都有硬下疳、玫瑰疹及扁平濕疣等表現。晚期患者均無任何皮膚黏膜損害。同期收集12例健康志愿者作為正常對照組，男5例，女7例；年齡21～49歲，平均(33.333±9.247)歲。

1.2 研究方法 所有入選早晚期梅毒患者及正常對照組人群均抽取外周靜脈血5 mL，靜置于室溫下血液自然凝固10～20 min后，放入離心機(2000～3000 r/min)，離心20 min，收集血清，立即行TPPA和RPR試驗，同時進行HIV抗體的檢測?！?br>