吳雪云
(宜賓市第一人民醫院 四川 宜賓 644000)
H-MRS檢測能夠幫助了解患者腦代謝情況,當前在于海馬相關的研究當中應用十分廣泛。然而3.0T磁共振的射頻分布存在不均勻性,會影響海馬代謝物計算的準確性,會對疾病的診斷造成較大的影響[1]。臨床研究雙源發射技術能夠對脊柱、心臟等區域的均勻性產生影響,對圖像的質量進行改善。本次就海馬波譜成像應用3.0T磁共振雙源發射技術的效果進行研究,現匯報如下。
選擇30例健康志愿者進行本次研究,男性18例,女性12例。年齡為18~60歲,平均年齡為(33.1±2.2 4)歲。所有志愿者對于本次研究的目的和意義均比較明確,自覺簽署知情同意書。
利用飛利浦Achieva3.0T TX磁共振成像系統分別通過單源發射和雙源發射對志愿進行斷位成像。首先采集單源圖像,然后再采集雙源圖像,設置Multi transmit中參數為Yes,掃描啟動采集雙源圖像。在橫斷位圖像上選擇顯示最好的層面進行定位,單源發射和雙源發射模式下定位基本一致。
選擇海馬全程顯示最好的層面的T2WI,在左右海馬區域感興趣區計算平均信號強度,要求盡量能夠符合海馬自身的形態,避開腦脊液和血管等。將所得的數據進行處理,數據處理工作都需要同一人按照操作流程完成,降低操作的失誤。
數據采用SPSS22.0統計軟件進行分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
海馬T2W1能夠將海馬的形態、大小清晰的顯示出來,均能夠滿足實際需求。單源發射時,右側海馬與左側海馬相比差異十分顯著(P<0.05);雙源發射時,左右兩側海馬差異并不顯著(P>0.05)。見表。
表 海馬平均信號分析(±s)

表 海馬平均信號分析(±s)
右側海馬左側海馬tP單源發射556.11±38.77576.28±37.552.04690.0452雙源發射552.11±45.02562.21±46.330.85630.3953
雙源發射技術在3.0T磁共振成像當中已經得到了十分廣泛的應用,將T2W1海馬區域平均信號和MRS測定的海馬各代謝物相對濃度的差異進行比較,從而分析雙源發射技術對于海馬成像造成的影響。
由于人體自身物理體積和電導性的限制,需要通過單通道容積發射線圈產生的射頻脈沖激勵,這就會造成B1場的分布并不均勻。在強磁共振當中,通過多種方式來保證其分布的均勻性。但是這并不能夠從根本上完成,需要通過多個射頻源來保證射頻均勻,每個獨立射頻源的相位差可以任意的進行調整,能夠實現高度的靈活性,可以解決由于個體不同而造成的B1場的分布不均勻的情況,使掃描視野內射頻場能夠更加均勻,顯示出患者病灶和解剖結構[2]。MRS在多種腦組織代謝物濃度半定性和定性測量,N-甲酰天門冬氨酸在神經元中存在,是神經元功能的標志物。肌醇是神經膠質細胞當中的標志物,肌酸是一種能量代謝產物,在不同的病理狀態下濃度十分穩定[3]。相關研究表明,肌酸/N-甲酰天門冬氨酸降低,肌醇/肌酸升高,這種代謝會先于海馬萎縮發生改變?;诖?,海馬高質量的磁共振波譜成像就至關重要。
本次研究當中,通過單源發射和雙源發射對志愿者進行MRS和T2WI成像。在單源發射時,左右兩側海馬的值差異十分顯著,組間比較具有統計學意義(P<0.05)。從中能夠看出,在傳統單源模式3T成像的過程當中,對稱性組織信號的輕度并不一致,及時是在腦海深部并且空間位置相近的兩側海馬組織。這就要求我們即使是在小視野成像時也需要考慮到單源發射時會對成像質量產生的影響[4]。利用雙源發射以后,海馬兩側平均信號差異消失,從中能夠看出,雙源發射能夠對小視野成像范圍內B1場的分布進行有效的改善,保證圖像內組織相一致,進而將兩側海馬區域的信號明顯消除,提升海馬區域的圖像質量,這對于研究海馬偏側性的改變具有十分重要的意義[5]。因此,在雙源掃描下,才能夠對兩側海馬的解剖結構或者代謝差異是由病理生理因素造成的還是由于B1場分布不均勻而導致的進行客觀和科學的解釋。
本次研究當中存在一定的局限性,由于研究的例數比較小,造成的結果樣本比較小,這需要下次研究時納入更多的樣本,這對于解釋結果更加有力。另外,我們對于雙源掃描對兩側海馬區的T2WI成像質量改善更加關注,以后還要對邊緣系統其他腦區結構的圖像質量保持關注。另外,由于各方面原因,本次研究當中只存在T2WI和MRS兩個序列。
綜上所述,雙源發射技術對于3.0T磁共振海馬結構和波譜成像至關重要,對臨床海馬區域病變的診斷也十分有效。