剖宮產術后母乳喂養護理干預的效果觀察

吳秀球 莊曉云（通訊作者） 吳淑媛 范潔

（廣東省婦幼保健院產科 廣東 廣州 513000）

剖宮產是一種常見的分娩方式，其因能有效解決難產和各種產科合并癥而在臨床上被廣泛應用。但剖宮產是一種創傷較大的分娩方式，產婦在分娩后疼痛較重且持續時間較長，容易對其心理狀態造成不良影響，導致其身體代謝出現異常而影響其正常泌乳，對母乳喂養的建立造成嚴重阻礙[1]。本研究對剖宮產術后母乳喂養護理干預的應用效果進行分析，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2018年9 月-2019年2月于我院實施剖宮產的產婦180例，隨機分為對照組和實驗組各45例。對照組產婦年齡23～37歲，平均（29.68±2.69）歲，其中初產婦56例，經產婦32例。實驗組產婦年齡23～36歲，平均（29.52±2.73）歲，其中初產婦53例，經產婦37例。兩組一般資料比較P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，根據實際情況為產婦發放母乳喂養宣傳手冊，為其講解母乳喂養的正確姿勢，并指導產婦合理進食等。實驗組在對照組基礎上實施綜合護理干預，具體如下。

1.2.1 健康教育 術前為產婦講解剖宮產的相關知識，讓其提前做好心理準備。同時，為產婦講解母乳喂養對其自身術后恢復及新生兒生長發育的重要性，告知產婦在積極配合醫護人員工作的情況下能讓其有效完成對胎兒的母乳喂養。產后應及時與產婦及其家屬進行溝通交流，為其講解手術情況及新生兒狀況，強調母乳喂養對新生兒健康的積極作用，并通過有效的交流引導產婦進入母親角色，增強其自我護理能力，并聯合家屬鼓勵其盡量采用母乳喂養方式。

1.2.2 心理干預 產婦分娩后的心理狀態通常較差，并且容易因外界各種因素的刺激而產生不良情緒，容易導致其不愿意實施母乳喂養。因此，護理人員應在其產后積極聯合家屬給予產婦關懷和鼓勵，根據實際情況為產婦營造良好的病房環境，減少各種刺激因素對其的影響。同時，護理人員應為其介紹母乳喂養的案例，并通過案例分析母乳喂養對產后恢復的促進作用及對新生兒健康的重要性，從而促使其不良情緒改善，并增加其母乳喂養的信心。

1.2.3 哺乳護理 產婦分娩后應盡早給予其哺乳指導，其中首先應盡早讓母嬰接觸，盡早讓新生兒吸吮母乳。同時，要讓產婦根據新生兒的實際情況合理掌握每次母乳喂養時間，并且要讓患者家屬在產婦產后為其準備營養豐富的食物，多準備易產奶的食物，并讓家屬盡量多陪伴產婦。另外，護理人員還要給予產婦乳房按摩護理，緩解產婦的乳房脹滿，并促進其乳汁分泌。

1.3 評價指標

對兩組母乳喂養率進行統計，并統計兩組7d內母乳喂養建立的比例。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

實驗組母乳喂養率高于對照組，7d內母乳喂養建立的比例高于對照組，數據對比差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組母乳喂養情況比較[n(%)]

3.討論

母乳喂養是產婦分娩后最好的喂養方式。不僅能讓產婦恢復速度提升，還能讓母嬰之間的情感聯系得到促進，并且對新生兒抵抗力和身體素質有很大幫助。臨床實踐中剖宮產產婦在產后會因為各種因素的影響導致其不愿意進行母乳喂養[2]。主要是因為產婦產后切口疼痛導致其心理狀態受到影響，加上其在產后會變得敏感，一些產婦擔心產后藥物的應用會導致藥物成分通過母乳進入新生兒體內，因此其不愿意進行母乳喂養[3]。另外，一些產婦在剖宮產后母乳分泌較少，導致其不愿意進行母乳喂養。因此，在剖宮產產婦分娩后需要給予其有效的護理干預，促使其盡快建立母乳喂養，使身體恢復速度推升并讓新生兒的健康得到保障。常規護理的應用通常以術后飲食護理和疼痛護理為主，在一定程度上讓產婦的疼痛程度下降并促使產婦母乳功能提升，避免因疼痛而產生負面情緒，但并不能讓產婦的心理狀態得到改善，并且會因為產婦對母乳喂養了解不足而導致其積極性下降[4]。因此，護理人員應從剖宮產術前開始進行護理干預，對其進行全面的健康教育，及時給予產婦有效的心理干預，緩解其不良情緒，并根據實際情況強化家庭支持和產婦的乳房護理，以此幫助產婦提升母乳喂養的積極性[5]。

本研究對剖宮產術后母乳喂養護理干預的應用效果進行分析，實驗組干預后母乳喂養率及7d內母乳喂養建立比例高于對照組，數據對比，差異顯著（P＜0.05）。