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生態系統視角下農村留守老人福祉的影響因素

2019-08-23 12:34:50秦永超
社會科學家 2019年5期
關鍵詞:滿意度農村影響

秦永超

(洛陽師范學院 商學院,河南 洛陽 471934)

一、問題的提出

隨著中國農村大量青壯年勞動力流向城市,農村人口快速老齡化,農村家庭的核心化和小型化,農村留守老人問題愈加突出。農村留守老人通常是指全部子女長期(通常半年以上)離開農村居住地外出務工或從事其他職業,而獨居、或僅夫妻居住、或與孫輩居住的具有農村戶籍的60 周歲及以上老年人。中國農村留守老人群體數量大、面臨的問題多,是一群不能忽視的弱勢群體。全國老齡辦2013年統計數據顯示,全國農村留守老人總人數約有5000 萬。農村留守老人福祉問題較為突出,在經濟狀況、勞動負擔、健康醫療、生活照料、精神慰藉等方面存在諸多的困難。農村留守老人不僅經歷著自身的生理功能和健康狀況的日益衰退,同時由于子女不在其身邊,長期留守加之撫養孫輩的負擔,他們面臨著物質層面的贍養匱乏,以及精神層面的孤獨和寂寞,這極大影響著農村留守老人群體的福祉水平。

福祉以人為核心,包括經濟福祉、健康福祉和心理福祉。[1]福祉是與幸福感、生活質量和社會福利既有聯系又有區別的概念。其中,福祉包含幸福感,是好的生活質量;福祉是社會福利制度安排的終極目標。總的來說,福祉是一種健康的、滿意的、幸福的生活狀態。[2]因此,作為農村地區特殊的弱勢群體,農村留守老人福祉問題是重要的社會民生工程。因而農村留守老人的福祉水平不僅是其自身生活質量和水平的反映,而且還映射出個體所在家庭的和諧發展和代際互惠關系,也標志著所在社區的福利水平和人文關懷程度,乃至關系到整個國家和全社會的民生福祉。鑒于此,從個體-家庭-社會模式的生態系統理論視角出發,通過農村留守老人微觀的個體社會人口特征、中觀的家庭代際支持系統、宏觀的社會養老支持系統來探討農村留守老人多維福祉及影響因素,將具有較為重要的學術意涵,同時也具有積極的實踐價值。

雖然已有研究文獻對農村留守老人福祉的影響因素進行了一些探討,但缺乏系統化的分析視角對諸多影響因素進行系統整合。而生態系統理論結合生態與自然領域的復合系統觀,并借鑒生物學中的一些術語和研究方法,注重案主與周圍環境的關系與互動的系統理論。本研究將借鑒生態系統理論視角,旨在提供一個綜合的系統分析框架,從微觀-中觀-宏觀的系統層面探討農村留守老人福祉的影響因素。采用北京大學國家發展研究院在2013年收集的“中國健康與養老追蹤調查”(CHARLS)全國追訪數據,本研究對農村留守老人福祉各個系統層面的主要影響因素進行分析。具體研究問題是:農村留守老人福祉在各個維度上(包括健康自評、生活滿意度、抑郁傾向)的具體狀況如何?農村留守老人微觀的個體社會人口特征、中觀的家庭代際支持、宏觀的社會養老支持等因素是否都對農村留守老人福祉產生影響?如果有影響,分別影響的是農村留守老人何種維度的福祉?通過回答以上問題,了解不同因素對提升農村留守老人福祉的影響作用,探索農村留守老人福祉提升的多元建構路徑。

二、文獻回顧

生態系統理論重在描述人的生態系統如何同個人相互作用并影響個人的行為,揭示了家庭、社會系統對于個人行為的重要影響。[3]本研究將從個體人口學特征、社會學因素和家庭代際支持等方面來回顧影響農村留守老人福祉的主要因素,探討生態系統理論在留守老人福祉影響因素應用中的積極意義及其局限性。

從已有的研究來看,老年人福祉大致包括健康自評、生活滿意度和抑郁傾向等三個維度。其中,健康自評不僅是老年人對自身健康狀況的主觀評價,而且也是老年人客觀健康狀況的總體反映;生活滿意度是老年人對自身生活質量的整體認知和較為穩定的評價,它作為老年人對生活態度的認知層面的指標;而抑郁傾向作為老年人對自身整體生活的情感層面的評價指標,它是衡量老年人福祉水平的負向維度。[4]有學者針對不同特征留守老人群體的福祉狀況進行了實證分析,探尋影響農村留守老人福祉狀況的諸多因素。[5]從既有研究來看,影響農村留守老人福祉的主要因素包括個體的社會人口特征和家庭代際支持。其中,個體社會人口特征主要有兩個組成部分:個體的人口學特征(即年齡、性別、婚姻狀況、患慢性病數量、生活自理能力等),個體的社會學因素(即受教育年限、經濟收入水平、休閑社交活動、地區類型等);家庭代際支持主要包括健在子女數量以及子女提供的經濟支持、生活照料、情感支持等。[6]

在個體的人口學特征方面。有研究發現,老年人的衰老與患病率會隨著年齡的增長明顯增加,而年齡與生活滿意度之間存在著一個倒U 型曲線關系,這說明年齡對老年人福祉各個維度的影響有所差異。在性別方面,女性老年人的抑郁傾向明顯高于男性,而生活滿意度卻明顯低于男性,健康自評也明顯低于男性。婚姻對老年人健康具有保護作用,有配偶者的健康狀況要好于無配偶者;無配偶的老年人的抑郁傾向明顯高于有配偶的老年人。而患慢性病數量和生活自理能力對老年人福祉各個維度的影響趨向一致,普遍認為患慢性病數量越多或者生活不能自理都會降低老年人健康自評水平、生活滿意度,增加其有抑郁傾向的幾率。[7]

在個體的社會學因素方面。有研究發現,是否接受過教育的高齡老人在健康自評上存在明顯差異,沒有接受過任何教育的高齡老人的健康自評大大低于接受過教育的高齡老人;非文盲的老年人有抑郁傾向的可能性顯著低于文盲的老年人,也就是說,受教育程度越高,老年人有抑郁傾向的幾率越低。[8]對收入與幸福感之間關系的研究分歧很大。傳統經濟學研究都一致認為,更高的收入必定會產生更高的效用和個人幸福感。然而伊斯特林卻認為收入的增加并不一定導致幸福感的提升,原因可能就在于人們對于提升,以及幸福感具有很強的適應性,即著名的幸福悖論。另有研究表明,經濟收入水平的提高能顯著性地降低老年人有抑郁傾向的概率;該研究還發現,積極參與休閑社交活動能夠顯著降低老年人有抑郁傾向發生的幾率。[9]

在家庭代際支持因素方面。家庭代際互惠理論認為,互惠常常被認為是一種助人的動機,互惠發生在一定的社會關系中,給予和獲取這兩種行為的持續被認為是個體權力的一種象征;作為社會支持的一個層面,互惠影響成年子女對老年父母的贍養關系,子女對晚年父母的贍養是對過去父母撫養子女的一種回饋。代際互惠是指家庭內部的老年父母與其成年子女之間的利益交換關系,即家庭內部老年父母與成年子女兩代人之間在日常生活中在金錢、時間、情感、生活照顧等資源方面的給予和獲取的相互支持和交換的關系。在中國傳統的倫理文化中,子女具有贍養父母的不可推卸的責任,它體現了養兒防老的代際均衡互惠關系,這一代際之間的供養關系是雙向的互惠關系,是中國傳統家庭養老模式賴以存在的經濟和倫理基礎。[10]根據家庭代際互惠理論可知,當父母步入晚年時期,理所應當會得到子女的孝敬和贍養,因為這是父母一生都在為子女操勞和付出的回報。[11]中國自古至今所謂的養兒防老、兒孫滿堂、天倫之樂等俗語蘊含了依靠家庭代際互惠關系進行養老的某種假設:子女是老人物質生活的基本保障,同時也是老人精神世界的快樂之源。也就是說,來自成年子女提供的經濟支持、生活照料和情感支持,是農村老年人晚年生活得以保障的根本之所在,是農村老年人福祉提升的基礎和源泉。

然而已有的大多數研究是基于個體的社會人口特征和家庭代際支持視角進行的,雖然分析了農村留守老人福祉潛在的微觀和中觀的可能影響因素,但是相對缺乏宏觀的社會養老支持的因素,諸如社會救助、各種社會補貼對農村留守老人福祉影響關系的相關研究,更為缺乏微觀個體-中觀家庭-宏觀社會的整合性的生態系統分析框架。而生態系統理論正是從微觀個體-中觀家庭-宏觀社會的生態系統層面出發,注重個體與環境間各個系統之間的相互作用,強調這一系統的生態學屬性以及個人與環境間各系統的相互作用,從而揭示微觀系統、中觀系統和宏觀系統對于個人的不同影響。[12]因此,生態系統理論為農村留守老人多維福祉影響因素分析提供了理論借鑒和嶄新的分析框架。

三、數據、變量與分析方法

(一)數據來源

本研究的數據來自于北京大學國家發展研究院組織的中國健康與養老追蹤調查(China Health and Retirement Longitudinal Study,簡稱CHARLS)。該調查的對象為中國45 歲及以上中老年人家庭和個人。CHARLS 全國基線調查在2011年間進行,這是具有全國代表性的隨機抽樣調查,覆蓋了中國大陸28 個省150 個縣,約1萬戶家庭中的1.7 萬人。該調查每兩年進行一次追訪,本研究選用的數據是2013年進行的第一次全國追訪數據,該數據于2015年11月18日正式公開發布,共有18604 個樣本,其中15770 個樣本是追訪對象,2834 個樣本是新調查對象。問卷包括個人基本信息、家庭信息、家庭交往與經濟幫助、健康狀況與功能、醫療保健與保險、退休與養老金、個人與家庭收入等七個主要部分。由于研究對象為農村留守老人,根據其定義,為體現子女長期離家的特征,在數據中保留60 歲及以上的不與子女同住且居住距離至少為本縣/市其他村莊的農村留守老人樣本,最終得到樣本數量為3032 個。

(二)變量

因變量是農村老年人福祉,將從健康自評、生活滿意度和抑郁傾向等三個緯度去測量農村老年人福祉。健康自評變量來自CHARLS 問卷中的一個問題:您覺得您的健康狀況怎么樣?經過歸類處理后,回答歸為三類,即差、一般、好;分別賦值1、2、3,得分越高表明健康自評水平越好,從而形成一個定序變量。生活滿意度變量來自CHARLS 問卷中的一個問題:總體來看,您對自己的生活是否感到滿意?該問題有五個答案:一點也不滿意、不太滿意、比較滿意、非常滿意、極其滿意;分別賦值1、2、3、4、5,得分越高則表明生活滿意度越高,從而形成定序變量。抑郁傾向變量來自CHARLS 問卷中的美國流行病研究中心用抑郁量表(CES-D)。CES-D 關于抑郁癥狀的測試由10 個問題組成,每個問題有4 個選項,從1-4 選項分別以0-3 計分,其中,第5、8 題為反向計分。其中,總分不低于10 分被認為有抑郁傾向;總分低于10 分被認為無抑郁傾向,從而形成一個二分類變量。

自變量。本研究參考以往的研究結果,將可能影響農村留守老人福祉的各類因素作為自變量。按照個體-家庭-社會模式的生態系統分析框架,模型中的自變量將分為四個部分:農村留守老人的個體的人口學特征,包括年齡、性別、婚姻狀況、患慢性病數量、生活自理能力等5 個變量;個體的社會經濟地位,包括受教育年限、經濟收入水平、社交活動參與、地區類型等4 個變量;家庭代際支持,包括來自家庭成員的經濟支持、生活照料、情感支持、健在子女數量等4 個變量;社會養老支持,主要包括各種社會補貼、醫療保險、養老保險等3 個變量。在所有16 個自變量中,年齡、患慢性病數量、受教育年限、健在子女數量等4 個變量為連續變量,其他12 個變量操作為二分類的虛擬變量,每個變量編碼為1 或0,其中編碼為0 的變量為參照變量。

(三)分析方法

數據分析包括兩個部分。第一部分是描述統計,使用常用的平均值、標準差、最小值和最大值,描述所有變量的基本特征。第二部分使用多元回歸模型估計農村留守老人福祉在個體人口學特征、社會學因素、家庭代際支持和社會養老支持之間的差異,同時檢驗這四類不同的影響因素對因變量,即農村老年人健康自評、生活滿意度和抑郁傾向的不同影響。在三個因變量中,健康自評和生活滿意度變量分別是有序的三分類和五分類變量,故采用序次Logistic 回歸模型;抑郁傾向變量是二分類變量,故采用二元Logistic 回歸模型。

四、農村留守老人多維福祉與影響因素的描述分析

(一)多維福祉各個維度的特征

農村留守老人福祉的三個維度包含了不僅包含了認知和情感兩個不同側面,而且從正向的健康自評和生活滿意度、負向的抑郁傾向等不同方向指標反映了農村留守老人多維福祉的整體狀況。表1的統計結果顯示,健康自評的均值為1.850,意味著留守老人平均來說健康狀況比較差;生活滿意度的均值為3.154,意味著留守老人平均來說對生活比較滿意。從標準差來看,這兩個變量的分布都屬于有偏分布,健康自評小于2 分的比例為35.18%,大于2 分的比例為20.18%;生活滿意度小于3 分的比例為13.83%,大于3 分的比例為28.46%。抑郁傾向變量的均值為0.356,意味著35.6%的留守老人有抑郁傾向,說明很多農村留守老人除了生理健康問題之外,還經受著心理問題困擾。整體來看,農村留守老人的福祉水平不容樂觀。

(二)影響因素的基本特征

表1 農村留守老人的多維福祉及影響因素的描述統計

表1顯示了影響農村留守老人福祉的微觀個體系統因素、中觀家庭系統因素和宏觀社會系統因素。統計結果顯示:首先,在農村留守老人個體的人口學特征方面,農村留守老人患慢性病數量的均值為1.508,生活自理能力的均值為0.205,即留守老人平均每人要患一種及以上的慢性病,20.5%的留守老人日常生活都不能自理,這意味著農村留守老人的生理健康狀況不容樂觀,農村留守老人生活照料任務艱巨。而在社會經濟地位的兩個變量中,留守老人受教育年限僅有2.983年,而收入水平與當地人相比,24.8%的留守老人處于貧困狀態,這說明留守老人群體經濟收入水平低下,該群體扶貧任務嚴峻。其次,在家庭代際支持方面,農村留守老人在過去一年得到子女經濟上支持平均約為4200 元;67.7%的留守老人在生活需要時有親人長期照料;88.1%的留守老人有子女經常看望(子女每半年看望一次及以上),這說明留守老人得到的家庭支持還是比較樂觀的。最后,在社會養老支持方面,10.7%的留守老人領取過各種社會補貼;96%的留守老人參加了新農合,70%的留守老人參加了新農保,這說明農村留守老人新農合和新農保參加率非常高,但其享受的各種社會補貼卻非常匱乏。

五、農村留守老人福祉影響因素Logistic回歸分析

為了進一步深入探討各類因素對農村留守老人多維福祉的影響,本研究將借鑒生態系統分析框架,運用Logistic 回歸模型,將微觀的個體特征因素(包括人口學特征和社會學因素)、中觀的家庭支持因素、宏觀的社會養老因素統一整合為社會生態系統,并納入回歸模型,來分析各類因素對農村留守老人福祉的健康自評、生活滿意度和抑郁傾向三個維度的影響,并比較生態系統中各類系統因素對其影響的差異。其中,對健康自評和生活滿意度采用序次Logistic 回歸分析,對抑郁傾向采用二元Logistic 回歸分析。回歸模型結果如表2所示。

表2 農村留守老人多維福祉影響因素的Logistic回歸分析

(一)農村留守老人健康自評的影響因素

表2中第2 列的統計結果列出了農村留守老人健康自評的各個影響因素的分析結果。從生態系統理論視角來分析農村留守老人健康自評的影響因素,共分為三大方面:農村留守老人個體微觀的人口學特征和社會學因素、中觀的家庭代際支持因素、宏觀的社會養老支持因素。

在個體的人口學特征方面,性別、患慢性病數量和生活自理能力等3 個變量對農村留守老人健康自評有顯著影響。具體而言,在性別因素上,控制了其他因素之后,男性留守老人健康自評更好的幾率比女性要高出26%左右(e0.233-1≈0.262,p<0.05),也就是說,男性的健康自評水平明顯好于女性。在患慢性病數量因素上,控制了其他因素之后,患慢性病數量每多一種,留守老人健康自評更好的幾率就會下降33%左右(1-e-0.403≈0.332,p<0.001)。在生活自理能力因素上,控制了其他因素之后,生活不能自理的留守老人健康自評更好的幾率比能自理的留守老人要低63%左右(1-e-0.986≈0.627,p<0.001)。總的來說,患慢性病數量越多,留守老人健康自評越差;生活不能自理的留守老人健康自評更好的幾率明顯低于能自理的留守老人。這也充分證明,患慢性病數量、生活自理能力等客觀身體健康狀況,都對較為主觀的健康自評有著重要的影響,是農村留守老人自我健康評價的關鍵性因素,也就是說,客觀的身體健康狀況就直接決定著留守老人主觀的自我健康評價水平。

在個體的社會學因素方面,經濟收入水平、休閑社交活動和地區類型等3 個變量對農村留守老人健康自評有顯著影響。具體而言,在經濟收入水平因素上,控制了其他因素之后,非貧困家庭留守老人健康自評更好的幾率比貧困家庭要高出73%左右(e0.549-1≈0.732,p<0.001),因此,經濟收入水平對農村留守老人的健康狀況具有顯著性影響,經濟上的貧困是制約農村留守老人健康水平提升的重要因素。在休閑社交活動因素上,控制了其他因素之后,上個月參加過休閑社交活動的老留守老人健康自評更好的幾率比未參加的要高出18%左右(e0.166-1≈0.181,p<0.05),也就是說,積極參與休閑社交活動會顯著性提升留守老人的健康自評水平。在地區類型因素上,其他因素保持不變,中西部地區農村留守老人健康自評更好的幾率比東部地區要低15%左右(1-e-0.160≈0.148,p<0.1)。也就是說,東部地區的農村留守老人健康自評水平明顯好于中西部地區留守老人。

在家庭代際支持方面,健在子女數量、子女經濟支持和需要時親人照顧等3 個變量對農村留守老人健康自評有顯著影響。具體而言,在健在子女數量因素上,其他因素保持不變,健在子女數量每多一個,農村留守老人健康自評更好的幾率就會下降7%左右(1-e-0.070≈0.068,p<0.05),即子女越多,留守老人健康水平越差。在子女經濟支持因素上,控制了其他因素之后,過去一年得到子女經濟支持每多出一萬元,留守老人健康自評更好的幾率就會增長15%左右(e0.138-1≈0.148,p<0.01),這說明子女經濟上的支持會顯著提升留守老人的健康自評水平。換句話說,經濟上的支持是影響農村留守老人健康自評的關鍵性因素。在親人長期照顧因素上,控制了其他因素之后,有親人照顧的農村留守老人健康自評更好的幾率比沒有親人照顧的要高出28%左右(e0.250-1≈0.284,p<0.01),這表明,有親人的生活照顧對留守老人健康自評具有顯著影響,來自家庭成員的生活照料是提升農村留守老人健康自評水平的重要因素。

在社會養老支持方面,只有各種社會補貼這一個因素對農村留守老人健康自評有顯著影響。保持其他因素不變,領取各種社會補貼的留守老人健康自評更好的幾率比沒有領取的要高27%左右(e0.240-1≈0.271,p<0.1),也就是說,領取各種社會補貼能夠顯著提升留守老人健康自評水平。

(二)農村留守老人生活滿意度的影響因素

表2中第3 列的統計結果列出了農村留守老人生活滿意度的各個影響因素的分析結果。從生態系統理論視角來分析農村留守老人生活滿意度的影響因素,共分為三大方面:農村留守老人個體微觀的人口學特征和社會學因素、中觀的家庭代際支持因素、宏觀的社會養老支持因素。

在個體的人口學特征方面,年齡、性別、婚姻狀況、患慢性病數量和生活自理能力等5 個變量均對農村留守老人生活滿意度有顯著影響。具體而言,在年齡因素上,控制了其他因素之后,年齡每增加一歲,留守老人生活滿意度更高的幾率就會上升3%左右(e0.030-1≈0.030,p<0.001),這充分表明年齡對農村留守老人生活滿意度的重要影響。在性別因素上,控制了其他因素之后,男性留守老人生活滿意度更高的幾率比女性要高出21%左右(e0.189-1≈0.208,p<0.05),這說明農村留守老人生活滿意度存在顯著的性別差異。在婚姻狀況因素上,控制了其他因素之后,在婚留守老人生活滿意度更高的幾率比非在婚的要高出50%左右(e0.402-1≈0.495,p<0.01),也就是說,美滿的婚姻生活能夠提升農村留守老人的生活滿意度。在患慢性病數量因素上,控制了其他因素之后,患慢性病數量每增加一種,留守老人生活滿意度更高的幾率就會下降8%左右(1-e-0.082≈0.079,p<0.01)。在生活自理能力因素上,控制了其他因素之后,生活不能自理的留守老人生活滿意度更高的幾率比能自理的要低27%左右(1-e-0.319≈0.273,p<0.01)。因此,患慢性病、失去生活自理能力都會顯著地降低農村留守老人生活滿意度水平。換句話說,患慢性病數量和生活自理能力等客觀身體健康狀況嚴重影響著留守老人對自我生活滿意度的總體評價。

在個體的社會學因素方面,受教育年限、經濟收入水平和休閑社交活動等3 個變量對農村留守老人生活滿意度有顯著影響。具體而言,在受教育年限因素上,控制了其他因素之后,受教育年限每增加一年,留守老人生活滿意度更高的幾率就會降低5%左右(1-e-0.047≈0.046,p<0.001),也就是說,受教育年限越多,留守老人生活滿意度反而越低。在經濟收入水平因素上,控制了其他因素之后,非貧困留守老人生活滿意度更高的幾率比貧困的要高出76%左右(e0.564-1≈0.758,p<0.001)。這一研究結果也印證了伊斯特林的幸福悖論(Easterlin,1974)在中國農村老年人群體使用的局限性,換句話說,中國農村留守老人整體經濟收入水平依然處于非常低的水平,還遠遠沒有達到幸福悖論能夠出現的經濟富裕程度。在休閑社交活動因素上,控制了其他因素之后,近一個月參加休閑社交活動的留守老人生活滿意度更高的幾率比沒參加的要高出16%左右(e0.146-1≈0.157,p<0.1),也就是說,積極參與休閑社交活動能夠顯著提升農村留守老人生活滿意度。

在家庭代際支持方面,子女經濟支持和需要時親人照顧這兩個變量對農村留守老人生活滿意度有顯著影響。具體而言,在子女經濟支持因素上,控制了其他因素之后,過去一年得到子女經濟支持每多出一萬元,留守老人生活滿意度更高的幾率就會增長12%左右(e0.116-1≈0.123,p<0.01),這說明子女經濟上的支持會顯著提升留守老人的生活滿意度。也就是說,子女經濟上的支持是影響農村留守老人生活滿意度的重要因素。在親人長期照顧因素上,控制了其他因素之后,有親人照顧的農村留守老人生活滿意度更高的幾率比沒有親人照顧的要高出74%左右(e0.555-1≈0.742,p<0.001),這表明,有親人的生活照顧對留守老人生活滿意度具有顯著影響,需要時來自家庭成員的生活照料是提升農村留守老人生活滿意度的重要因素。

在社會養老支持方面,所有3 個變量均對農村留守老人生活滿意度沒有顯著影響。也就是說,來自社會養老支持的各種社會補貼、新農合和新農保等對留守老人生活滿意度的影響微乎其微。

(三)農村留守老人抑郁傾向的影響因素

表2中第4 列的統計結果列出了農村留守老人抑郁傾向的各個影響因素的分析結果。從生態系統理論視角來分析農村留守老人抑郁傾向的影響因素,共分為三大方面:農村留守老人個體微觀的社會人口特征和社會學因素、中觀的家庭代際支持因素、宏觀的社會養老支持因素。

在個體的人口學特征方面,性別、婚姻狀況、患慢性病數量和生活自理能力等4 個變量對農村留守老人抑郁傾向有顯著影響。具體而言,在性別因素上,控制了其他因素之后,男性留守老人有抑郁傾向的幾率比女性要低47%左右(1-e-0.633≈0.469,p<0.001)。在婚姻狀況因素上,控制了其他因素之后,在婚留守老人有抑郁傾向的幾率比非在婚的要低45%左右(1-e-0.590≈0.446,p<0.001),也就是說,在婚留守老人有抑郁傾向的幾率明顯比非在婚的要低。在患慢性病數量因素上,控制了其他因素之后,患慢性病數量每增加一種,留守老人有抑郁傾向的幾率就會增加24%左右(e0.213-1≈0.237,p<0.001)。在生活自理能力因素上,控制了其他因素之后,生活不能自理的留守老人有抑郁傾向的幾率是能自理的2.3 倍左右(e0.829≈2.291,p<0.001)。因此,患慢性病、失去生活自理能力都會顯著性地增加農村留守老人有抑郁傾向的可能性。

在個體的社會學因素方面,經濟收入水平和地區類型這2 個變量對農村留守老人抑郁傾向有顯著影響。具體而言,在經濟收入水平因素上,控制了其他因素之后,非貧困留守老人有抑郁傾向的幾率比貧困的要低40%左右(1-e-0.509≈0.399,p<0.001)。統計結果充分證明,經濟收入水平對農村留守老人抑郁傾向有顯著影響,也就是說,家庭經濟收入水平的提高能顯著地降低農村留守老人有抑郁傾向的可能性。在地區類型因素上,控制了其他因素之后,中西部地區農村留守老人有抑郁傾向的幾率比東部要高出54%左右(e0.433-1≈0.542,p<0.001)。因此,不同地區農村留守老人的抑郁傾向存在顯著性差異,總體而言,中西部地區農村留守老人抑郁傾向明顯比東部地區留守老人嚴重。

在家庭代際支持方面,子女經濟支持和需要時親人照顧這兩個變量對農村留守老人抑郁傾向有顯著影響。具體而言,在子女經濟支持因素上,控制了其他因素之后,過去一年得到子女經濟支持每多出一萬元,留守老人有抑郁傾向的幾率就會下降22%左右(1-e-0.248≈0.220,p<0.05),這說明子女經濟上的支持會顯著降低留守老人有抑郁傾向的幾率。也就是說,子女經濟上的支持是影響農村留守老人抑郁傾向的重要因素。在親人長期照顧因素上,控制了其他因素之后,有親人照顧的農村留守老人有抑郁傾向的幾率比沒有的要低54%左右(1-e-0.769≈0.537,p<0.001),這表明,有親人的生活照顧對留守老人抑郁傾向具有顯著影響,生活需要時家庭成員生活照顧是降低農村留守老人有抑郁傾向可能性的重要因素。在子女經常看望因素上,保持其他因素不變,有子女經常看望的農村留守老人有抑郁傾向的幾率比沒有的要低26%左右(1-e-0.298≈0.258,p<0.05),這表明,有子女經常看望對留守老人抑郁傾向具有顯著影響,子女經常看望是降低農村留守老人有抑郁傾向可能性的重要因素。

在社會養老支持方面,只有各種社會補貼這一個因素對農村留守老人抑郁傾向有顯著影響。保持其他因素不變,領取各種社會補貼的留守老人有抑郁傾向的幾率比沒有領取的要低30%左右(1-e-0.353≈0.297,p<0.05),也就是說,領取各種社會補貼能夠顯著降低農村留守老人有抑郁傾向的幾率。總的來看,社會養老支持對農村留守老人福祉的影響作用極其有限。

六、結論與討論

(一)主要結論

本研究利用生態系統作為理論框架,初步分析了微觀的個體社會人口系統因素、中觀的家庭支持系統因素、宏觀的社會養老系統因素對農村留守老人多維福祉的影響作用。研究發現,以上三個不同層面的因素對農村留守老人福祉影響有著較大的差異;影響因素以老人個體特征和家庭代際支持為主,社會養老支持的影響最為弱小,基本按照個體社會人口特征、家庭代際支持和社會養老支持的順序逐步遞減。

第一,個體的社會人口特征系統對農村留守老人福祉具有極其重要的影響。通過數據分析結果發現,性別、患慢性病數量、生活自理能力和經濟收入水平等4 個變量對農村留守老人福祉的三個維度均有顯著影響。婚姻狀況、休閑社交活動和地區類型等3 個變量對農村留守老人福祉的其中兩個維度具有顯著影響。而年齡和受教育年限這兩個變量僅對生活滿意度維度有顯著影響。綜上所述,個體所有的9 個社會人口特征變量對農村留守老人的多維福祉都有著不同程度的影響,尤其是個體的休閑社交活動、身體健康狀況和經濟收入水平等三類因素對農村留守老人福祉的影響最為明顯。也就是說,擁有健康的休閑生活方式、良好的身體健康狀況和較高的經濟收入水平是提升農村留守老人福祉最為重要和最為關鍵的三類影響因素。

第二,家庭代際支持系統對農村留守老人福祉具有一定程度的影響。通過數據分析結果發現,子女經濟支持和生活需要時親人長期照顧這兩個因素對農村留守老人福祉的三個維度均有顯著影響;健在子女數量對農村留守老人的健康自評維度具有顯著影響;有無子女經常看望對農村留守老人的抑郁傾向具有顯著影響。值得注意的是,作為家庭支持組成部分的婚姻狀況,對農村留守老人福祉的兩個維度均具有較強的顯著度,這說明來自配偶朝夕相處的情感支持能夠顯著提升農村留守老人的福祉水平,配偶陪伴是農村留守老人日常生活中非常重要的精神寄托。綜上所述,家庭代際支持依然是影響農村留守老人福祉的較為重要的因素。而在家庭代際支持的變量中,對留守老人福祉有重要影響的變量是子女經濟支持變量、需要時親人照顧變量和有無子女經常看望,這說明經濟支持、生活照料和情感支持依然是農村留守老人最基本的養老需求。

第三,社會養老支持系統對農村留守老人福祉的影響極其有限。通過數據分析結果發現,在社會養老支持的三個變量中,只有各種社會補貼對農村留守老人的健康自評和抑郁傾向這兩個維度具有顯著影響;而參加新農合和參加新農保這兩個變量對農村留守老人福祉的所有維度均沒有顯著影響。總的來看,社會養老支持的三個變量對農村留守老人多維福祉的影響極其有限,即社會養老支持是影響農村留守老人福祉最為弱小的因素。而在社會養老支持的變量中,唯一對留守老人福祉有影響的就是各種社會補貼變量,這說明經濟收入和物質生活水平上的提高依然是農村留守老人養老面臨的重要問題。

從實證結論回溯到相關理論,研究發現農村留守老人福祉的影響因素一定程度上契合了生態系統理論,但不同子系統對農村留守老人多維福祉的影響差異較大。微觀的個體因素對留守老人福祉的影響巨大,中觀的家庭因素對留守老人福祉有一定的影響,而宏觀的社會因素對留守老人福祉的影響極其有限;也就是說,從微觀系統、中觀系統到宏觀系統對留守老人福祉的影響在不斷減弱。因此,本研究的實證結果也部分印證了生態系統理論,即個人的行為不僅受到自身個體特征的影響,還受到中觀的家庭系統和宏觀的社會系統的影響,但影響的程度差異較大,老人個體特征和家庭支持影響較大,而社會養老支持影響極為有限,因而各個系統之間并沒有形成影響作用的合力。而生態系統理論正是通過注重個體與環境間各個系統之間動態性的相互作用,以避免從單個系統的靜態視角來考察個體行為的影響因素,因此,生態系統理論是考察農村留守老人多維福祉影響因素可以借鑒的較為合理的理論視角。

(二)政策建議

根據以上研究結論,為了全面提升農村留守老人福祉水平,本研究認為不僅要改善農村留守老人個體的社會人口特征,即主要在于改善留守老人的健康狀況和經濟收入水平;還應當整合各個養老主體的作用,尤其增強社會養老支持的作用,形成個體系統、家庭系統和社會系統的合力,建構農村留守老人福祉提升的多元化的社會生態系統。

首先,在個體系統層面上,農村留守老人個人應保持健康的生活方式。由于良好的生活方式和積極樂觀的情緒有益于提升農村留守老人的健康狀況和生活滿意度,降低其抑郁傾向,從而提升農村留守老人福祉水平。因此,要倡導健康向上的生活方式,在農村社區內開展健康教育的宣傳和講座,為農村留守老人提供健身運動和社交活動的場所和設施。改善農村社區服務的內容和形式,增強農村社區養老服務功能,定期為留守老人提供免費體檢,鼓勵其多參加體育鍛煉和社交活動,塑造良好的體魄和積極樂觀的心情,增強其個體提升福祉水平的能力。

其次,在家庭系統層面上,應健全家庭養老支持政策。可通過給予農村留守老人家庭經濟收入保障,建立并實施長期護理保險制度,提高新型農村社會養老保險的基礎養老金金額,增加農村留守老人家庭的經濟收入,提高農村留守老人家庭的經濟收入水平。建立農村留守老人生活照料者相關福利政策,鼓勵家庭成員與留守老人共同生活或者就近居住,為留守老人隨子女遷徙提供條件,為家庭成員照料老年人提供幫助。整合現有的探親假和帶薪休假制度,建立并實施孝親假制度,發揚中華民族敬老愛老的傳統美德,倡導現代社會的孝文化,鼓勵成年子女盡力照料其留守在家的父母。

最后,在社會系統層面上,應增強社會養老支持功能。國家應通過城鄉社會保險的統籌整合、城鄉社會救助基金和服務的統籌整合,以及城鄉慈善與福利事業的統籌發展等三個方面的社會保障型政策性舉措,來整體推動社會保障城鄉統籌發展,逐步縮小城鄉養老福利制度的差距,進而構建更加公平可持續的農村養老福利制度。積極賦權社會組織發展空間,支持社會組織開展農村居家養老服務和機構養老服務,吸引專業社會工作人才投身農村養老福利服務事業,提升農村社會養老服務的專業化水平。

當然,本研究還存在一定的局限性。首先,受限于研究重點和數據特征,在模型中未能加入更多變量。比如反映留守老人生活方式的抽煙、喝酒和飲食情況,以及子女的社會人口特征也會影響留守老人的福祉。而來自社區的社會支持也會影響留守老人的福祉水平。未來的研究可以同時考慮這些變量的影響。其次,農村留守老人在面對留守以及撫養孫子女這樣的壓力事件時,留守老人與子女之間可能出現更多的沖突和矛盾,這顯然會給留守老人的心理福祉造成不利影響。作為家庭代際關系的重要方面,在未來的研究中需要考慮代際沖突和矛盾的影響。最后,福祉作為一個多維度的概念,應能夠全面地描述經濟福祉、健康福祉和社會心理福祉維度。而本研究限于主觀福祉這一研究重點,相對忽視了經濟福祉維度的描述和研究。未來課題中需要對經濟福祉這一維度進行分析和研究。

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