張志娥
(沈陽市蘇家屯區婦嬰醫院,遼寧 沈陽 110101)
婦產科手術是近些年來臨床上常見的手術之一,但術后一旦處理不當會影響患者的恢復效果,導致感染、愈合差等情況的出現[1]。護理干預措施可在常規護理基礎上,減少術后并發癥的發生,同時幫助腹部切口快速愈合,提高患者的生存質量[2]。因此,本次實驗研究婦產科手術患者腹部切口的護理干預價值,特此選取我院100例婦產科手術患者作為研究對象,報道結果如下。
1.1 一般資料:選取我院收治的2017年1月至2018年1月100例婦產科手術患者作為對象,隨機數表法分為兩組,每組各50例,對照組:年齡20~47歲,平均年齡(31.22±2.38)歲,根據腹部開口原因分為剖宮產28例、子宮切除術12例、開腹探查10例;觀察組:年齡19~48歲,平均年齡(30.38±2.33)歲,根據腹部開口原因分為剖宮產25例、子宮切除術15例、開腹探查10例。兩組研究對象的資料相比,具有可比性(P>0.05)。
1.2 護理方法:對照組接受常規護理,包括抗感染治療、生命體征監測、引流等;觀察組接受護理干預,包括:①心理護理,婦產科手術患者在術前多產生焦慮、恐懼等負面情緒,進而影響治療效果,護理人員應該根據患者的負面情緒產生原因進行有針對性的護理,同時向患者講述手術治療過程、護理過程、并發癥情況,成功康復病例、使患者對治療有一定程度的了解,并能夠自覺調整心理狀態,樹立自信心,從而積極配合治療;②生活護理,護理人員需保護患者的個人隱私,同時及時與患者溝通,增加患者對醫護人員的信任,此外,注意病房的安靜整潔,定時開窗通風、保證室內空氣新鮮,間接舒緩患者的負面情緒;③疼痛護理,術后麻醉藥物的藥效消失后,患者極易產生劇烈的疼痛感,因此護理人員可在護理過程中幫助患者通過轉移注意力等方式緩解疼痛,嚴重時按照醫囑服用鎮痛藥;此外可以幫助患者翻身、咳嗽時輕拍患者等,鼓勵患者積極配合治療;④康復護理,指導患者下床運動,增強體質的同時,促進胃腸蠕動,改善胃腸運動功能,減少恢復時間;⑤飲食護理,注意患者飲食的合理搭配,同時注意多服用高蛋白、易消化的食物,從流食、半流食慢慢過渡到軟食,促進傷口的愈合,同時注意在康復過程中忌煙忌酒,減少并發癥的發生。比較兩組婦產科手術患者的護理恢復效果。
1.3 評價標準:根據調查問卷表以及觀察記錄,比較對照組和觀察組婦產科手術的各項恢復指標情況,包括護理滿意度、住院時間、并發癥發生以及甲級愈合情況[3]。
1.4 統計學處理:采用SPSS17.0統計學軟件進行數據分析,進行t或卡方檢驗,P<0.05時,認為差異具有統計學意義。
2.1 社會功能、住院時間、并發癥發生以及甲基愈合情況比較:見表1,觀察組患者的社會功能、住院時間、并發癥發生以及甲級愈合情況優于對照組患者的社會功能、住院時間、并發癥發生以及甲級愈合情況,差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 對照組和觀察組患者各項指標情況比較
2.2 護理滿意度:見表2:觀察組患者的總滿意度高于對照組患者的總滿意度,差異具有統計學意義(P<0.05)。

表2 對照組和觀察組滿意度比較[n(%)]
由于婦產科手術多為開腹手術,是一項創傷性較高的治療方案,雖然能夠有效改善癥狀,但術后護理工作不及時,會導致患者出現嚴重的并發癥,影響患者的恢復情況以及生活質量[4]。常規護理包括抗感染護理、用藥護理、生命體征檢測等,應用于臨床上的護理效果不是特別高,容易使患者產生并發癥,且住院時間長[5]。而護理干預可在常規護理的基礎上通過心理護理、生活護理、疼痛護理、康復護理、飲食護理等,綜合的、全方面的改善患者的生活質量,減少住院時間以及術后并發癥的發生,提高護理滿意度[6]。其中心理護理,護理人員可通過緩解患者的負面情緒,幫助患者建立健康恢復的自信心,間接使患者的治療依從性增加[7];生活護理可改善患者的住院環境,保證適宜的溫度和濕度,改善患者的負面情緒,提高與醫護人員的配合度;疼痛護理可直接服用止痛藥或者間接轉移注意力等方式減輕患者的疼痛感,提高痛閾值;康復護理可使護理人員指導患者進行相關的活動,從床上手部運動、坐位運動、站立運動等,增強患者的自身體質,提高自身免疫力,減少并發癥的發生;飲食護理可通過改善飲食搭配,忌煙忌酒,多食用易消化的食物,促進傷口的愈合,減少住院時間[8]。另外本次試驗中,采取護理干預的患者的各項指標(社會功能、住院時間、并發癥發生、甲級愈合情況)以及護理滿意度優于采取常規護理患者的各項指標(社會功能、住院時間、并發癥發生、甲級愈合情況)以及護理滿意度,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,婦產科手術患者采取護理干預可提高護理質量,同時減少住院時間,以及減少并發癥的發生,同時提高護理滿意度,改善醫患關系,可進行臨床推廣。