葉文菊 邱仁惠 黃 春
貴陽市口腔醫院 貴州省貴陽市 550005
口腔護理是口腔醫療服務環節中不可或缺的重要組成部分,口腔護理隊伍是我國口腔醫學人才結構中重要的組成部分。口腔護理水平的高低,對口腔臨床醫療質量、效率、患者滿意度都有著重大影響。就目前我國口腔護理人才的培養現狀來看,并沒有專門的口腔護理人員教育體制[1]。在“四手操作”的大力推廣下,口腔專業護士不僅在日益繁重的口腔疾患診療中起著至關重要的作用,而且對口腔衛生的宣傳教育、民眾日??谇唤】狄庾R與行為培養有著重要的作用[2]。因此,進行院內的口腔護理專業培訓,成為提高護理人員口腔專業護理技能重要途徑。本方案結合前期我院護理培訓經驗,對我院從事口腔護理工作的護理人員進行培訓,取得了較為滿意的效果?,F匯報如下:
加強口腔醫院護理質量管理,配合醫院等級評審工作的開展,提高護理人員的整體素質,規范護理行為,保障護理安全,培養??谱o士,營造濃厚的學習氛圍。在培訓過程中還應注重院外培訓與院內培訓相結合,專科培訓與三基培訓相結合[3]。具體目標為如下五個方面:一是規范護理臨床技術操作技術,強化操作技能;二是熟悉各專科基本技能,提高??茦I務能力;三是掌握醫院感染基本知識,提高人際溝通、護理教學、護理科研能力;四是幫助新護士迅速適應醫院環境,投入護理工作,保障護理安全;五是培養??谱o士。
首先,確定四大系統培訓周期,具體如表1。

表1
第二,確定各系統課程內容,具體如表2。

表2

表3

表4
從各科室挑選護理骨干,組成一支經驗豐富、業務能力強的師資隊伍。成立護理操作培訓考核組,組長由具有副高職稱的護理部主任擔任,副組長由具有副高職稱的護士長擔任,成員由具有護師以上職稱的部分科室護士長及中青年護理骨干擔任。
1.4.1 考核形式
根據制定的培訓目標,針對我院護理人員白天工作任務較為繁重的實際情況,采用現場操作為主的考核形式。一是保證考核的有效性,能反映學員近期學習的學習效果;二是盡量減少護理人員的課業負擔,讓護理人員能夠在工作之余順利達成學習目標。
1.4.2 考核要求
(1)各科人力資源儲備庫人員考核分數≥85分;
(2)其余人員本系統內考核分數≥85分,非本系統內考核分數≥80分;
(3)培訓老師除不參加本系統內相關操作考核,其余系統均參加考核,考核分數≥90分;
(4)培訓老師考核由護理部及培訓小組組長進行綜合測評
我院參加培訓的人員共87人,均為女性。按照進入我院工作長短劃分情況如下:1年以內的共有36人,2年以內7人,3年以內5人,4年以內7人,5年以內10人,其余均為5年以上。按學歷劃分情況如下:本科及以上32人,??拼髮?0人,中專15人。按層級劃分情況如下:助理7人,N1級36人,N2級5人,N3級29人,N4級5人,N5級5人。
3.1.1 培訓考核成績
我院按季度進行培訓,在培訓完成后進行操作考核,對考核不合格的學員,給予一次補考機會,補考不合格的則要求重修。先將各季度得分情況列表,如表3所示:
從表3中數據可以看出,各季度培訓總體取得了較為令人滿意的效果,但也暴露出參訓人員在學習時間較短,經驗欠缺背景下所產生的一些問題。
3.1.2 培訓過程中暴露的問題
3.1.2.1 正畸系統培訓中發現的問題
如表4所示。
3.1.2.2 口內系統培訓中發現的問題
如表5所示。
3.1.2.3 口外系統培訓中發現的問題
如表6所示。

表6
為鞏固培訓成果,針對發現的問題,進行強化訓練,例如:強化護理人員的無菌觀念;對調拌技術進行強化練習;要求護理人員按照規范進行物品的擺放;強化口內系統配合中的提前準備意識;加強操作步驟的記憶和練習等。并在半年考、年終考中增加了培訓中涉及的核心知識點的考查,用以明確培訓目標的年終達成度。從半年、年終考核結果來看,經過鞏固練習,在培訓中存在的問題有所減少,但也發現有個別新的問題出現,尤其是不常見記憶類知識點出現了遺忘的問題。如表7所示。

表7
通過我院這次院內口腔護理人員一年的分系統培訓,我院護理人員的口腔護理的專業技能有了一定提高。此次培訓,也得到了我院護理人員的廣泛認可,為她們進行下一步的繼續學習和教育打下了一定基礎,同時也堅定了信心。在今后的工作中,我們也將不斷總結經驗,提升培訓質量,讓醫院護理水平不斷登上新的臺階。