村醫隊伍如何才能“穩住”？

左琳

接連3封印著紅手印的辭職報告讓“鄉村醫生”這一群體再次進入輿論漩渦。

7月13日，繼河南省通許縣朱砂鎮36名鄉村醫生集體辭職、大崗李鄉村28名村醫集體辭職之后，黑龍江省依蘭縣下轄的4個鄉鎮也被曝出有至少63位村醫提出辭職。

7月20日，國家衛生健康委員會（以下簡稱“國家衛健委”）基層衛生健康司副司長、扶貧辦副主任褚宏明表示，出現村醫集體辭職事件的原因主要是地方財政困難，相關補助沒有及時撥付到位。國家衛健委基層司正在處理此事，下一步將召開全國性會議布置任務，“鄉村醫生隊伍一定要穩住。”

作為農村基層醫療的重要組成部分，村醫隊伍如何才能“穩住”？

多重尷尬

東北村醫李沖（化名）今年要負責3個村、共1300多名村民的醫療，沒有同事與他輪班。在過去3個月里，他每天5點一過就出門，驅車十幾公里到達鄰村，挨家挨戶地更新健康檔案信息，這還只是14項、54類國家基本公共衛生服務項目（以下簡稱“公衛項目”）中的一個小類。

“我們在村醫這部分的收入90%都靠公衛項目補助。”李沖說。除此之外，實施國家基本藥物制度的補助資金和醫療收入也占有一定比例。

李沖自1998年起就從事村醫工作，那時他的收入來源主要是藥品利潤、打針等醫療服務收入與財政補貼，盡管補貼并不算多，但“那時候患者也多，一年的收入在村里也說得過去”。

改變發生在2009年。為“有效減輕居民就醫費用負擔，切實緩解‘看病難、看病貴”以及“建立健全覆蓋城……