醫保信息統一編碼將帶來什么？

張巖

“你說廣東話，他說云南話，你們倆能順利溝通嗎？醫保沒有統一編碼標準的時代，感覺就和這個差不多，互相之間‘無法交流。”作為參與建設方的阿里云智能事業群副總裁唐日新用了一個非常形象的比喻，言簡意賅地說明了建設全國統一的醫保信息平臺的作用和意義。他還透露，目前在建的統一的國家、省兩級醫保標準化信息平臺將覆蓋全國13億人口，成為國家最基本的公共服務網絡之一。

2018年7月，國家醫療保障局成立網信領導小組。2019年1月，全國醫療保障工作會議將推進全國統一的醫保信息化和標準化建設列為醫保重點工作任務。目前，國家醫療保障局“醫保業務編碼標準動態維護”窗口已于今年6月上線試運行，在全國范圍統一醫療保障信息系統建設，形成統一的標準化體系。自此，醫保信息數據交換將說起“普通話”，信息查詢、支付、參保關系轉移接續、異地就醫結算將更便捷。

標準化建設“一盤棋”

為什么全國統一的醫保信息平臺非建不可？

國家醫療保障局的一份調研顯示，光是在全國31個省（區、市）的400個統籌區，就一共有近1300萬條醫保業務編碼數據。由于各地醫保信息系統存在標準代碼不一致、信息系統碎片化嚴重、醫保公共服務水平參差不齊、醫保大數據應用不充分等問題，很大程度上制約了醫保服務水平和治理能力的提升，影響到醫保事業高質量發展。

6月27日，國家醫療保障局印發了《醫療保障標準化工作指導意見》。……