新醫改方案下做好醫院財務管理工作的途徑分析

李晨

[摘要] 隨著經濟市場日漸復雜化，醫院運營管理風險系數明顯增加。在新醫改方案背景下，醫院深化財務管理理念、目標、方案，高效開展財務管理工作，在實現“長、中、短”期財務管理目標中，走上可持續發展道路。該文從不同方面入手客觀分析了新醫改方案下做好醫院財務管理工作的途徑。

[關鍵詞] 新醫改方案;醫院;財務管理工作;途徑;分析

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（a）-0124-02

財務管理是醫院運營管理的一大關鍵點，關系到醫院運營管理水平高低。在新醫改方案下，醫院要重新審視開展的財務管理工作，深化財務預算、核算等環節，合理分配并應用內部資金，提供優質醫療服務水平的基礎上將運營成本降到最低，具有較高的運營管理水平以及核心競爭力。

1? 新醫改方案下做好醫院財務管理工作的意義

和行業領域企業相比，醫院具有其特殊性，經濟效益高低和各階段開展的財務管理活動密切相關，醫療水平與質量的提升也建立在財務管理基礎上，也就是說，在新醫改方案下，醫院做好財務管理工作有著深遠的意義。財務管理工作高效開展利于實時科學控制醫院業務活動開展各方面支出的成本，防止科室日常支出超出財務預算范圍，深化構建的資金鏈，有更多的資金投入到業務活動開展中，能夠全面、客觀評估各階段經濟效益高低，科學分配各方面資源，包括資金，提高資源與資金利用程度。同時，做好財務管理工作利于深化醫院構建的財務“管理、風險控制、監督”等制度，規范開展的財務管理活動，動態控制財務風險，提升財務管理整體水平，實時增強運營能力、醫療服務能力等，更好地應對新醫改方案下面臨的新任務、新挑戰，滿足社會大眾多元化醫療服務需求，客觀呈現醫療衛生深化改革重要價值。

2? 新醫改方案下做好醫院財務管理工作的途徑

2.1? 增強財務管理意識，深化財務管控制度

在新醫改方案下，醫院要以醫療市場為導向，科學轉變財務管理理念，將財務管理融入到戰略發展目標實現中，增強財務管理意識，在實現各階段戰略發展目標中，做好各項財務管理工作。在此過程中，醫院要綜合分析財務管理影響因素，明確財務管控重難點，深化財務管控制度，充分發揮其多樣化功能作用，有效指導各個階段開展的各項財務管理工作。醫院要在深化財務管理制度中，明確財務部門人員崗位任務與職責，構建行之有效的內部牽制制度、職務分工崗位制度，將財務保管、會計記錄等職務合理分離，促使財務管理工作開展中工作人員權責明確化。在此基礎上，醫院要以新醫改方案為切入點，圍繞新時期財務管控新要求，構建合理化的崗位輪換制度，針對內部財務管控重要崗位，制定可行的回避制度，科學銜接構建的一系列制度，深化內部已構建的財務管控制度，規范日常財務管控行為，提高財務管理層次。

2.2? 優化資金管理環節，注重固定資產管理

在開展財務管理工作中，醫院要從新醫改方案角度入手，立足自身各方面實際情況，優化資源管理環節，統一調控內部資金，科學設置總賬戶，財務部門統一管理各方面資金，在資金統一化審批、調度作用下，實現統收以及統用。在此過程中，醫院要注重資金高效利用，對財務部門提出具體要求，合理審批申報資金、資金應用方案，科學安排各方面支出的資金，加快內部資金周轉速度，防止出現大量資金閑置現象。醫院要加大欠費管理力度，針對各方面欠費情況，科學構建欠費催收小組，專門負責催收欠費，防止大量資金流失，深化資金管理環節。醫院也需要在資金管理中巧用信息技術手段等，不斷拓展融資渠道，實現多層次融資，有效解決內部業務活動開展中資金不足問題。此外，在新醫改方案下，醫院要注重固定資產管理，要根據內部不同科室業務活動開展情況，優化醫療設備等固定資產采購環節，嚴格驗收采購的固定資產，科學控制數量、質量、價格。醫院要全面、客觀評估已有的固定資產，安排專門的人員管理并維護各類固定資產，按時向財務部門匯報固定資產各方面情況，比如，折舊、采購，及時解決出現的隱患問題，做好清查工作，深化固定資產管理。

2.3? 強調財務預測、決策與核算，實現財務精細化管理

在新醫改方案下，醫院要嚴格按照最新《醫院財務制度》具體規定，科學開展全面預算管理工作，提高財務精細化管理水平。在財務精細化管理中，醫院要強調財務預測和決策，借助相關的制度，客觀預測未來一段時間內財務收入與支出，客觀剖析投資是否可行以及投資回報率，科學決策的基礎上，深化開展財務管理活動，避免引發財務風險。在此過程中，醫院要強調財務核算，明確財務核算關鍵點，準確核算各方面支出的成本，加強相關環節資金管理力度，確保財務收入與支出平衡，也為財務預算提供重要參考依據，防止業務活動開展中出現嚴重超支現象。此外，醫院要立足新醫改方案，從財務“預測、決策、核算”3個方面入手，科學制定財務精細化管理目標以及方案，細分財務管理內容，對財務管理各環節進行精細化管理，做好“事前、事中、事后”管控工作，全方位動態管理開展的財務收入與支出活動，深層次管理內部現金流，不斷完善資金管理體系，實時規避各類資金管理風險，深化內部資金結構，有效利用資金，確保各項業務活動開展中有重要的資金保障，順利實現財務精細化管理，為提高運營管理能力做好鋪墊。

2.4? 注重財務風險管理，加強財務監督管理

在新醫改方案下，醫院要全面、客觀分析各類財務風險以及發生的具體原因，加強財務風險管理，有效規避財務風險。醫院要針對財務風險與財務漏洞問題，構建可行度較高的風險防范預警機制，巧用現代化財務管理工具，高層次開展財務管理活動。在財務風險管理中，醫院要隨時跟蹤財務管理，及時發現“投資、籌資”等環節存在的風險隱患，高效控制現金流量，科學解決的過程中加大管理力度。醫院要注重應收賬款管理，科學設置應收賬款賬期，制定可行的方案，盡可能回收賬款，防止出現“呆賬、死賬”現象，加快內部資金流動速度，確保各項業務活動開展中有充足的資金。此外，在財務管理工作開展中，醫院要加強財務監督管理，圍繞具體管理制度，動態監督內部各個科室財務活動開展情況，包括財務制度執行狀況。醫院要注重審計監督，重點監督重要崗位，比如，科室經濟分配崗位，便于及時發現并解決財務管理活動開展中的隱患問題，提高財務管理水平。

2.5? 巧用信息技術手段，提高財務信息化管理水平

在新醫改方案下，醫院要注重財務管理環節信息技術手段巧用，深化傳統財務管理模式，科學構建財務管理系統，統一化管理繁雜的藥品、醫療服務價格，在計算機平臺作用下，實現自動化“劃價、結算”等。同時，醫院可以借助財務管理系統，自動統計不同科室各病床醫療費用，包括藥品的“進、存、銷”等方面，明確各環節財務收入與支出。醫院可以在財務管理系統作用下，以“月、季、年”為基點，對比、分析各科室財務收入和支出情況，優化制定的財務績效考核指標，規范科室財務收支行為。醫院要根據財務管理系統，實現動態化財務管理，隨時了解現有資金、負債、盈余等各方面管理情況，優化財務管理方案，科學管理資金，高效應用資金。此外，醫院要巧用信息技術手段，科學構建數據庫，實時“收集、分析、整理、存儲”海量的財務管理信息數據，準確把握內部資金具體流向，財務預算、核算等方面情況，合理分析以往財務管理問題，科學解決的過程中對財務管理進行全程有效控制，實現最大化的經濟效益，順利提高財務信息化管理水平。

2.6? 加強財務管理人員素質建設

在新醫改方案下，財務管理人員素質建設加強是醫院做好財務管理工作的首要前提，使其在財務管理崗位上更好地開展財務“核算、監督”等工作。在此過程中，醫院要定期對財務管理人員進行系統化培訓，學習最新財務法律法規，了解新醫改方案等，強化職業道德意識，具備愛崗敬業、廉潔奉公等精神，學習最新財務管理知識，實時完善已構建的財務管理知識體系。醫院要引導財務管理人員學習必要的計算機知識、技能技巧，能夠靈活操作財務管理系統，實現高層次的財務信息化管理。隨后，醫院要根據日常各層次財務管理人員績效考核情況，開展層次鮮明的培訓活動，借助現場演練、個別指導等，讓財務管理人員在財務實踐中活用掌握的財務理論知識，掌握重要的財務管理能力以及技巧，培養財務管理新思維，提高財務綜合實踐能力，更好地參與到日常開展的一系列財務管理活動中，比如，財務分析、財務核算。此外，醫院也要注重高水平財務人才的引進，深化財務人才結構體系，加強財務隊伍建設，提高財務管理人員綜合素質，促使日常財務預測、財務分析、財務核算等一系列工作高效開展，從源頭上最大化提高財務管理水平。

3? 結語

綜上所述，在運營管理過程中，醫院要以新醫改方案為基點，明確日常財務管理新要求、新要點，科學解決財務管理問題，實時開展財務管理活動，強化財務管控環節，真正做好各項財務管理工作。以此，降低財務風險發生率，在信息化、精細化管理中，同步提升財務管理水平和經濟效益，有效推動我國新時期醫療事業穩步發展。

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（收稿日期：2019-03-01）