硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片急診治療老年哮喘的效果對(duì)比分析

潘道毅

云南省昭通市第一人民醫(yī)院，云南昭通 657400

哮喘作為發(fā)生率具有顯著性特點(diǎn)的呼吸內(nèi)科疾病之一，生物、生理以及藥物因素等均會(huì)使得患者患有哮喘疾病，以咳嗽、胸悶與氣促作為主要表現(xiàn)。近年來，老年哮喘患者例數(shù)增加程度尤為明顯，對(duì)此確定有效療法以對(duì)老年患者生命安全性做出保證意義顯著[1-2]。該次研究將選擇該院2016年4月—2018年6月收治的133例老年哮喘患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；針對(duì)老年哮喘患者探究硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入方法+茶堿控釋片應(yīng)用可行性，以對(duì)老年哮喘患者康復(fù)狀態(tài)提升，明顯促進(jìn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的133例老年哮喘患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；數(shù)字奇偶法分組后探究每組采用治療藥物；比照組（66 例）：男 40例，女 26 例；年齡分布范圍為 62～83 歲；平均年齡為（73.13±3.29）歲。 觀察組（67 例）：男 42 例，女 25例；年齡分布范圍為 63～85歲；平均年齡為（73.19±3.33）歲。該次研究獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者與家屬完成知情同意書簽署。觀察對(duì)比兩組老年哮喘患者的性別、年齡，結(jié)果均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

收治的老年哮喘患者經(jīng)過分組并準(zhǔn)備用藥治療期間，比照組：選擇硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入方法展開治療，用藥劑量為0.1～0.2 mg/次，通過對(duì)患者實(shí)際病情進(jìn)行觀察，對(duì)應(yīng)完成用藥安排工作，要求用藥時(shí)間間隔需要＞4 h[3]；實(shí)驗(yàn)組：硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑用藥方法同比照組老年哮喘患者保持一致；此外，選擇茶堿控釋片給予口服治療，用藥劑量為0.1～0.2 g/次，用藥頻率為2次/d，兩組老年哮喘均為期2周治療[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組老年哮喘患者治療有效率、FVC水平、FEV1水平、睡眠質(zhì)量評(píng)分、患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時(shí)間。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：老年哮喘患者肺部哮鳴音、肺功能、臨床癥狀以及睡眠質(zhì)量均轉(zhuǎn)為正常；有效：老年哮喘患者肺部哮鳴音、肺功能、臨床癥狀以及睡眠質(zhì)量均獲得好轉(zhuǎn)；無效：老年哮喘患者肺部哮鳴音、肺功能、臨床癥狀以及睡眠質(zhì)量均無好轉(zhuǎn)[5]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)于兩組老年哮喘患者治療結(jié)果，采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（治療有效率）、計(jì)量資料（FVC水平、FEV1水平、睡眠質(zhì)量評(píng)分、患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時(shí)間）各以[n(%)]、（±s）表示，各行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者治療總有效率（98.51%）高于比照組（80.30%）明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.699 0，P＜0.05），見表 1。

表1 兩組老年哮喘患者治療總有效率臨床對(duì)比[n(%)]

2.2 肺功能情況對(duì)比

治療前，實(shí)驗(yàn)組 FVC 水平為（2.25±0.62）L，F(xiàn)EV1 水平為（1.39±0.26）L；治療后分別為（3.25±0.62）L 以及（2.37±0.33）L；治療前，比照組 FVC 水平為（2.24±0.67）L，F(xiàn)EV1水平為 （1.35±0.22）L； 治療后分別為 （2.79±0.63）L 以及（2.05±0.71）L；最終發(fā)現(xiàn)，治療前，實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者肺功能情況同比照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （t=0.089 3,0.957 0，P＞0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者 FVC 水平以及FEV1水平均高于比照組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.243 9,3.341 1，P＜0.05），見表 2。

表2 兩組老年哮喘患者FVC水平以及FEV1水平臨床對(duì)比[（±s），L]

表2 兩組老年哮喘患者FVC水平以及FEV1水平臨床對(duì)比[（±s），L]

組別比照組（n=6 6）實(shí)驗(yàn)組（n=6 7）F V C水平治療前 治療后F E V 1水平治療前 治療后t值 P值2.2 4±0.6 7 2.2 5±0.6 2 0.0 8 9 3 0.9 2 8 9 2.7 9±0.6 3 3.2 5±0.6 2 4.2 4 3 9 0.0 0 0 0 1.3 5±0.2 2 1.3 9±0.2 6 0.9 5 7 0 0.3 4 0 3 2.0 5±0.7 1 2.3 7±0.3 3 3.3 4 1 1 0.0 0 1 1

2.3 睡眠質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

治療前，實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者睡眠質(zhì)量評(píng)分同比照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.064 6，P＞0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量評(píng)分低于比照組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=64.378 6，P＜0.05），見表 3。

表3 兩組老年哮喘患者睡眠質(zhì)量評(píng)分臨床對(duì)比[（±s），分]

表3 兩組老年哮喘患者睡眠質(zhì)量評(píng)分臨床對(duì)比[（±s），分]

組別睡眠質(zhì)量治療前 治療后比照組（n=6 6）實(shí)驗(yàn)組（n=6 7）t值P值1 8.5 5±0.5 7 1 8.4 3±0.7 2 1.0 6 4 6 0.2 8 9 0 1 0.9 3±0.2 9 6.2 2±0.5 2 6 4.3 7 8 6 0.0 0 0 0

2.4 咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時(shí)間均短于比照組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05,t=8.046 4,4.818 3,3.128 3,4.3832），見表 4。

表4 兩組老年哮喘患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時(shí)間臨床對(duì)比[（±s）,d]

表4 兩組老年哮喘患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時(shí)間臨床對(duì)比[（±s）,d]

組別 咳痰消失時(shí)間咳嗽消失時(shí)間胸悶消失時(shí)間哮喘消失時(shí)間比照組（n=6 6）實(shí)驗(yàn)組（n=6 7）t值P值7.4 9±1.5 9 5.2 5±1.6 2 8.0 4 6 4 0.0 0 0 0 4.5 9±2.2 2 3.1 5±1.0 2 4.8 1 8 3 0.0 0 0 0 7.4 2±2.5 9 6.2 5±1.6 2 3.1 2 8 3 0.0 0 2 2 6.6 9±2.6 0 5.1 5±1.2 2 4.3 8 3 2 0.0 0 0 0

3 討論

老年哮喘屬于發(fā)生率較為顯著的慢性呼吸道炎癥之一，在治療期間，以糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用率具有顯著性特點(diǎn)，其對(duì)于糖類、脂肪以及蛋白表現(xiàn)出的合成代謝可以有效調(diào)節(jié)。硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入方法的順利應(yīng)用，其在控制呼吸道癥狀以及將哮喘改善方面，可獲得確切效果；茶堿控釋片的應(yīng)用，其于強(qiáng)心、支氣管平滑肌松弛以及冠脈擴(kuò)張方面可以獲得顯著效果[6-10]。

觀察該次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者治療總有效率（98.51%）高于比照組（80.30%）明顯；治療前，實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者肺功能情況同比照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者FVC水平以及FEV1水平均高于比照組明顯；治療前，實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者睡眠質(zhì)量評(píng)分同比照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量評(píng)分低于比照組明顯；實(shí)驗(yàn)組老年哮喘患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時(shí)間均短于比照組明顯，同秦現(xiàn)彩[10]在《觀察硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入和茶堿控釋片用于治療急性老年哮喘患者的價(jià)值》一文中表現(xiàn)出一致研究結(jié)論，該文中觀察組治療總有效率95.00%高于對(duì)照組76.67%極為明顯，進(jìn)一步說明硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入方法+茶堿控釋片應(yīng)用可行性。

綜上所述，老年哮喘患者于臨床接受硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入方法+茶堿控釋片治療后，對(duì)于急診療效提升，肺功能情況改善，睡眠質(zhì)量改善以及癥狀消失時(shí)間縮短，效果明顯，最終充分促進(jìn)老年哮喘患者康復(fù)狀態(tài)提升。