2017 年昌邑區呼吸道傳染病調查分析

姜瑩

（吉林市昌邑區文廟街道社區衛生服務中心，吉林 吉林 132000）

0 引言

2017 年吉林市昌邑區報告乙類呼吸道傳染病3種，即肺結核(406例)、猩紅熱（154例）、麻疹（2例），報告發病數為562 例，報告發病率為85.19/10 萬，與去年相比上升28.90%。報告死亡病例1 例。流行病學分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

病例數據來源于昌邑區14 家疾病監測信息報告管理系統。

1.2 方法

應用描述流行病學方法[1-3]和衛生統計學方法[4-6]進行統計、分析。

2 結果

2.1 肺結核

報告發病數406 例，其中涂（+）120 例、菌（-）278 例、未痰檢1 例，報告發病率為61.54/10 萬，與去年相比上升14.37%。報告死亡病例1 例，報告死亡率為0.15/10 萬，報告病死率0.25%。死亡數與去年相比持平。年發病率折線圖如圖1 所示。

圖1 2005-2017 年昌邑區肺結核年發病率折線圖

2.1.1 地區分布

昌邑區十九個街道和鄉鎮均有病例報告，報告發病數居前三位的地區依次為哈達街（57 例），興華街（53 例），通江街（47 例）。

2.1.2 時間分布

分月統計的曲線顯示，2017 年全年均有發病，6 月為發病小高峰，3月、10月份為發病數最低月份，見圖2。

圖2 2013-2017 年昌邑區肺結核分月發病統計圖

2.1.3 人群分布

年齡發病曲線圖（圖3）顯示有兩個發病高峰年齡組，分別是25 歲年齡組和45 歲年齡組（共90 例，占22.17 %）。男女比例2.2：1。發病前三位職業為家務及待業（111 例，占27.34 %）、農民（90 例，占22.17 %）、離退人員（76 例，占18.72 %）。

圖3 2013-2017 年昌邑區肺結核分年齡發病統計圖

2.2 猩紅熱

報告發病數154 例，報告發病率為23.34/10萬，與去年比上升97.44 %。從年發病率曲線可見，2017 年昌邑區猩紅熱發病水平較去年相比明顯上升，見圖4。

圖4 2005-2017 年昌邑區猩紅熱年發病率折線圖

2.2.1 地區分布

報告發病數居前三位的街道依次為哈達街(33例)，通江街（23 例），蓮花街（18 例）。

2.2.2 時間分布

分月發病顯示，2017 年全年各月均有發病，6月出現一次小高峰，隨后下降，10 月份開始又逐漸上升，12 月份達到峰值（33 例），見圖5。

圖5 2013-2017 年昌邑區猩紅熱分月發病統計圖

2.2.3 人群分布

分年齡組統計（圖6）顯示，年齡分布主要集中在2-10 歲，其中4-7 歲年齡組報告發病數114例，占猩紅熱報告發病數的74.03 %。男女性別比為1.4:1。職業以學生最多（84 例，占54.55 %），其次幼托兒童（63 例，占40.91 %），散居兒童（7 例，占4.55 %）。

圖6 2013-2017 年昌邑區猩紅熱分年齡發病統計圖

2.3 麻疹

報告發病數2 例，占乙丙類傳染病報告發病數的0.17 %，報告發病率為0.30/10 萬，與去年比下降33.33 %。2007-2013 年麻疹一直屬低水平發病態勢，2014 年與2017 年發病數略有增加。報告發病地區為民主街、哈達街（各1 例）。發病人群為1、2歲年齡組（各1 例）。均為女童。職業為幼托兒童、散居兒童（各1 例）。

3 討論

從昌邑區乙類傳染病報告發病率排序位次上來看，肺結核由去年的第二位升至本年第一位，猩紅熱由去年的第五位上升至本年的第二位。根據以上疫情分析小結，提示我們在2018 年應加大對肺結核、猩紅熱等重點傳染病的防治力度，加強對業務人員知識技能培訓，做好重點場所的督導，加大對重點人群宣傳教育，以確保我區傳染病疫情穩中有降[7-10]。