于建鴻
(吉林市昌邑區(qū)民主街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,吉林 吉林 132000)
2017 年吉林市昌邑區(qū)報(bào)告血液傳染病1 種,即病毒性肝炎122 例(包括乙肝76 例和丙肝46例)[1-3]、報(bào)告發(fā)病率為18.49/10 萬(wàn),與去年相比發(fā)病率下降14.61 %。無(wú)報(bào)告死亡病例。流行病學(xué)分析如下。
病例數(shù)據(jù)來(lái)源于昌邑區(qū)14 家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。
應(yīng)用描述流病學(xué)方法和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。
報(bào)告發(fā)病數(shù)76 例,占病毒性肝炎報(bào)告發(fā)病數(shù)的62.30 %,報(bào)告發(fā)病率為11.52/10 萬(wàn),與去年相比發(fā)病率上升1.33%。本期無(wú)死亡病例報(bào)告。從年發(fā)病曲線上看,乙肝發(fā)病水平近5 年下降趨勢(shì)明顯,2016年發(fā)病率達(dá)到最低點(diǎn),2017 年發(fā)病率與2016 年基本持平。2005 年至2017 年昌邑區(qū)乙肝年發(fā)病率見(jiàn)圖1。

圖1 2005-2017 年昌邑區(qū)乙肝年發(fā)病率折線圖
2.1.1 時(shí)間分布
從分月發(fā)病曲線可以看出,乙肝呈全年發(fā)病態(tài)勢(shì),無(wú)明顯季節(jié)性,各月份報(bào)告病例數(shù)起伏不大。見(jiàn)圖2。

圖2 2013-2017 年昌邑區(qū)乙肝分月發(fā)病統(tǒng)計(jì)圖
2.1.2 地區(qū)分布
昌邑區(qū)19 個(gè)街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)除興華街、雙吉街外均有病例報(bào)告,報(bào)告發(fā)病數(shù)居前三位的街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)依次是通江街(9 例),文廟街(8 例),蓮花街、延安街(各6 例),見(jiàn)圖3。

圖3 2017 年昌邑區(qū)乙肝分地區(qū)發(fā)病統(tǒng)計(jì)圖
2.1.3 人群分布
發(fā)病年齡分布在20-85 歲及以上年齡組,其中40-50 歲年齡組報(bào)告病例38 例,占乙肝報(bào)告發(fā)病數(shù)的50.00 %。男女性別比為2.2:1。發(fā)病前三位的職業(yè)為家務(wù)及待業(yè)(21 例,占27.63 %),農(nóng)民(16 例,占21.05 %),工人(13 例,占17.11 %),見(jiàn)圖4、圖5。

圖4 2013-2017 年昌邑區(qū)乙肝分年齡發(fā)病統(tǒng)計(jì)圖

圖5 2013-2017 年昌邑區(qū)乙肝分職業(yè)發(fā)病統(tǒng)計(jì)圖
報(bào)告丙型病毒性肝炎46 例,占病毒性肝炎報(bào)告發(fā)病數(shù)的37.70 %,報(bào)告發(fā)病率為6.97/10 萬(wàn),與去年相比發(fā)病率下降42.50 %。本期無(wú)死亡病例報(bào)告。從年發(fā)病曲線上看,丙肝發(fā)病水平近5 年來(lái)呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì),2017 年達(dá)到最低點(diǎn)。見(jiàn)圖6。

圖6 2005-2017 年昌邑區(qū)乙肝年發(fā)病率折線圖
2.2.1 時(shí)間分布
丙肝發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性,除4 月外各個(gè)月份均有病例發(fā)生。見(jiàn)圖7。

圖7 2013-2017 年昌邑區(qū)丙肝分月發(fā)病統(tǒng)計(jì)圖
2.2.2 地區(qū)分布
昌邑區(qū)19 個(gè)街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)除新地號(hào)街外均有病例報(bào)告,報(bào)告發(fā)病數(shù)居前三位的街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)為通江街、樺皮廠鎮(zhèn)、左家鎮(zhèn)(各5 例),文廟街、九站鄉(xiāng)、土城子鄉(xiāng)(各4 例),雙吉街、孤店子鎮(zhèn)(各3 例),見(jiàn)圖8。

圖8 2017 年昌邑區(qū)丙肝分地區(qū)發(fā)病統(tǒng)計(jì)圖
2.2.3 人群分布
發(fā)病年齡分布在25-80 歲年齡組,其中45-70歲年齡組報(bào)告病例39 例,占丙肝報(bào)告發(fā)病數(shù)的84.78%。男女性別比為1.4:1。發(fā)病前三位職業(yè)為農(nóng)民(18 例),家務(wù)及待業(yè)(13 例),離退人員(6 例)。見(jiàn)圖9、圖10。

圖9 2013-2017 年昌邑區(qū)丙肝分年齡發(fā)病統(tǒng)計(jì)圖

圖10 2013-2017 年昌邑區(qū)丙肝分職業(yè)發(fā)病統(tǒng)計(jì)圖
病毒性肝病是常見(jiàn)的血液傳染病,其中乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是發(fā)病較多的兩種類(lèi)型[4-6]。本次對(duì)昌邑區(qū)的血液傳染病情況進(jìn)行了調(diào)查分析,結(jié)果顯示出乙型病毒性肝炎多于丙型病毒性肝炎,在不同的時(shí)間、地區(qū)上發(fā)病情況有一定的差異,年齡及職業(yè)上也表現(xiàn)出不同的發(fā)病情況[7-9]。從以上調(diào)查結(jié)果可看出,昌邑區(qū)的血液傳染病的發(fā)病率有降低趨勢(shì),但仍有一定的發(fā)病率,應(yīng)引起重視,將疾病的發(fā)生率降到最低[10]。