新醫(yī)保制度下醫(yī)院提升經(jīng)濟(jì)效益的對(duì)策分析

孫肖

摘?要：我國(guó)的醫(yī)療保障機(jī)制正在逐步完善，與此同時(shí)，醫(yī)保改革機(jī)制帶來(lái)的不單單是機(jī)遇，也有一部分挑戰(zhàn)，其中就包括公立醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療收入上的一部分挑戰(zhàn)，因?yàn)獒t(yī)保支付的收入現(xiàn)在是大部分公立醫(yī)院的主要收入來(lái)源，因此醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益會(huì)在醫(yī)保制度的改革下產(chǎn)生一定變化。想要進(jìn)一步的提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，就要合理的根據(jù)政策規(guī)定來(lái)達(dá)到提升醫(yī)院整體實(shí)力的目的。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)保制度;提升經(jīng)濟(jì)效益;提升對(duì)策分析;醫(yī)院

目前，新醫(yī)保制度的改革正在逐步完成，新的醫(yī)保政策對(duì)于廣大就醫(yī)群眾來(lái)說(shuō)，確實(shí)是能夠大幅度緩解他們的生活壓力，通過(guò)這種保障制度讓廣大群眾能及時(shí)看病。和傳統(tǒng)的醫(yī)保相比，新醫(yī)保政策是面對(duì)人們生活水平的逐步提高而延伸出來(lái)的改革，更貼近現(xiàn)在社會(huì)需求。但是醫(yī)院的傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)模式和新醫(yī)保制度是完全不相同的兩種事物。新醫(yī)保的制度對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式帶來(lái)了巨大的沖擊。醫(yī)院必須有所行動(dòng)，才能在新醫(yī)保制度下保證自己的經(jīng)濟(jì)效益。

一、新醫(yī)保制度對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益造成的影響

（1）對(duì)新醫(yī)保制度下的醫(yī)院管理模式的影響

對(duì)于醫(yī)院而言，醫(yī)保制度的實(shí)施，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益會(huì)大幅提升，但是這種“后付款”的處理方式會(huì)直接造成財(cái)務(wù)工作上的周轉(zhuǎn)不足。雖然患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)被減輕了，但是對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)還是有較大挑戰(zhàn)。主要是因?yàn)楫?dāng)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)方面，還是沿用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方式，在日常收支和財(cái)務(wù)管理方面有較大不足，很可能導(dǎo)致財(cái)務(wù)在收支方面處于失衡狀態(tài)。在傳統(tǒng)醫(yī)保模式下，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)老百姓“看病貴，看病難”的現(xiàn)象，其中絕大部分原因是因醫(yī)院的醫(yī)療資源分布不均衡，分級(jí)診療不到位產(chǎn)生的。而新醫(yī)保制度的完善和頒布之后，主要針對(duì)患者在就醫(yī)過(guò)程中能得到一定的報(bào)銷比例，在定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他內(nèi)容上對(duì)患者的經(jīng)濟(jì)壓力有一定程度的減輕，從根本上有效的解決了這一問題。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理模式被迫做出改變，這樣就會(huì)以病人為核心，確定其主體地位，影響醫(yī)院的一部分經(jīng)濟(jì)收益。

目前我國(guó)新醫(yī)保制度的主要實(shí)行地區(qū)還是以大城市的公立醫(yī)院和三甲醫(yī)院為主，這些醫(yī)院的綜合實(shí)力上來(lái)說(shuō)相對(duì)比較完善，醫(yī)療設(shè)施也比較齊全，醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能水平上也有一定保障。而相對(duì)來(lái)說(shuō)小城市地區(qū)對(duì)新醫(yī)保政策的了解就不夠深入，這樣帶來(lái)的差距就是會(huì)使小城市的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生負(fù)面影響，這樣的差距下經(jīng)濟(jì)效益就會(huì)產(chǎn)生較大負(fù)擔(dān)。

（2）醫(yī)院對(duì)于費(fèi)用的計(jì)算方式和新醫(yī)保制度不同

一般情況下，醫(yī)院的傳統(tǒng)收費(fèi)模式是根據(jù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行嚴(yán)格計(jì)算的，然而在新醫(yī)保政策實(shí)施之后，醫(yī)院的傳統(tǒng)計(jì)算方式就和新醫(yī)保政策產(chǎn)生分歧。比如沒有辦法通過(guò)確定不同病人進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷;沒辦法通過(guò)財(cái)務(wù)的預(yù)算對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況盡心分析;沒辦法有序的整理醫(yī)院的整體日常收益。這些問題都在影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益，嚴(yán)重的會(huì)使經(jīng)濟(jì)收益大幅下滑。

二、新醫(yī)保制度下如何提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收益

現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)療保障制度全面改革并且全面落實(shí)，直接將醫(yī)保范圍較傳統(tǒng)醫(yī)保進(jìn)一步加大，使得受眾群體覆蓋面更廣，人們的參保積極性進(jìn)一步提升。新醫(yī)保制度的改革在我國(guó)進(jìn)一步推進(jìn)了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和規(guī)劃。要想進(jìn)一步提高人們就醫(yī)的滿意度，就必須抓緊落實(shí)新醫(yī)保制度的改革，積極為人民服務(wù)，使人民的就醫(yī)得到必要保障。

（1）建立完善的管理模式

在新醫(yī)保制度實(shí)施的大環(huán)境前提下，要根據(jù)醫(yī)院的綜合實(shí)力不斷完善經(jīng)營(yíng)管理制度，使醫(yī)院更符合當(dāng)下社會(huì)大背景的發(fā)展，醫(yī)院更加穩(wěn)定發(fā)展才能提高經(jīng)濟(jì)效益，這兩著是相輔相成密不可分的。在整個(gè)過(guò)程中，需要管理人員充分發(fā)揮自身能力，以身作則帶領(lǐng)其他員工共同進(jìn)步。必要時(shí)可以建立相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度，可以有效刺激員工的工作積極性，通過(guò)考核等的方式對(duì)于表現(xiàn)良好的員工實(shí)施周期性獎(jiǎng)勵(lì)，更能讓員工斗志昂揚(yáng)。落實(shí)工作相關(guān)責(zé)任制度，讓員工多勞多得，保證其工作效率的同時(shí)讓員工感受到溫暖。

（2）強(qiáng)化相關(guān)部門工作人員能力

醫(yī)院的收支效應(yīng)基本都屬財(cái)務(wù)管轄，財(cái)務(wù)人員對(duì)于新政策是否了解直接影響到醫(yī)院的收支平衡問題，對(duì)于不同的財(cái)管人員針對(duì)新政策都會(huì)做出不一樣的管理方法。在新醫(yī)保政策統(tǒng)一實(shí)施之后，相關(guān)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)工作一定重視起來(lái)，為保證醫(yī)院的正常經(jīng)濟(jì)收支平衡，也就是經(jīng)濟(jì)效益。

（3）改革醫(yī)院傳統(tǒng)的計(jì)算方式，優(yōu)化內(nèi)部管理

新醫(yī)保的實(shí)施之后，醫(yī)院的傳統(tǒng)模式應(yīng)該做出適當(dāng)改變，需要針對(duì)不同的就診人員進(jìn)行合理的醫(yī)保政策報(bào)銷。對(duì)醫(yī)院的收支進(jìn)行新的財(cái)務(wù)預(yù)算，保證醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益。完善財(cái)務(wù)和醫(yī)院管理上的運(yùn)營(yíng)流程和工作規(guī)范，時(shí)刻更新收支計(jì)算方式，迎合新醫(yī)保政策才是保證經(jīng)營(yíng)收益的重要方式。

三、結(jié)束語(yǔ)

在新醫(yī)保政策的實(shí)施下，更多的人民群眾開始通過(guò)新醫(yī)保制度就醫(yī)，然而新醫(yī)保制度作為醫(yī)院收支來(lái)源的部分，對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有顯著影響。因此，醫(yī)院需要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)使其了解新醫(yī)保制度的主要內(nèi)容，針對(duì)新醫(yī)保制度費(fèi)用計(jì)算方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母铮⑶抑匾曅箩t(yī)保制度帶來(lái)的收益，不斷加強(qiáng)醫(yī)院的管理工作。規(guī)劃醫(yī)院的發(fā)展方向是必要的，充分在市場(chǎng)中做出轉(zhuǎn)變才能更好的提高經(jīng)濟(jì)收益，收益提高才能穩(wěn)定發(fā)展，為人民以及自身帶來(lái)更好的效益，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

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