頸椎病人疼痛護理的臨床效果分析

米燕

（青海紅十字醫院 青海 西寧 810000）

由于現代生活節奏的不斷加快，人們的工作壓力不斷增加，頸椎病的患病人數也在不斷增多［1］。頸椎病也常被稱為頸椎綜合征，是頸椎間盤脫出癥、頸椎炎等一類緩慢的骨退行性病變的總稱。頸椎病的發生與骨質增生、發育不良、頸椎長期勞損等因素有關。患者主要表現為肩頸僵硬疼痛、活動受限等，部分患者還有頭暈嘔吐等癥狀［2］。本次研究選取2017年1月－2018年12月期間我院接收的103例頸椎病患者作為研究對象，對部分患者在常規護理基礎加以疼痛護理，取得了良好的效果，現匯報如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年1月－2018年12月我院接收的103例確診為頸椎病的患者作為研究對象，根據隨機對照原則將其分為參照組（n=51）和研究組(n=52)。參照組中男性34例，女性17例，年齡35-72歲，平均年齡（50.6±4.3）歲，病程1～6年，平均病程（3.4±1.7）年，類型：椎動脈型26例，交感神經型15例，混合型10例；研究組中男性33例，女性19例，年齡36～74歲，平均年齡（50.9±4.5）歲，病程1～7年，平均病程（3.7±1.9）年，類型：椎動脈型25例，交感神經型16例，混合型11例。兩組患者的一般資料無顯著性差別（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

兩組患者在確診后均給予抗炎鎮痛藥物、糖皮質類固醇激素等藥物治療，對照組患者在治療期間按常規護理方式護理，包括保持病房的整潔和衛生，用藥指導，飲食指導等。

實驗組患者則加以疼痛護理。具體如下：①保持正確臥床休息的姿勢。睡臥時保持正確的姿勢有助于放松頸部肌肉，緩解疼痛。護理人員應對患者的正確的睡臥姿勢進指導，在仰臥或側臥時，保持枕頭處在正確的位置，使頸椎處的肌肉能自然伸直，避免肩頸肌肉緊張加重病情，造成疼痛。俯臥位可能會加重頸部緊張的癥狀，故不建議采用此臥姿。②物理療法的護理。紅光療法、超聲波療法、溫熱敷等物理療法能緩解肌肉痙攣，增加肩頸局部的血流供應，改善疼痛。護理人員結合患者的病情和身體狀態選擇合適的物理療法進行治療，每天一次。③頭顱牽引的護理。牽引治療是治療頸椎病的常用方法，可以松弛緊張的肌肉從而緩解。護理人員在進行頭顱牽引時，要 先做好患者的溝通，提高其配合度，并遵循循序漸進的原則逐漸增加牽引的力度和時間，臥床牽引時注意保持正確的頸部體位。④指導患者糾正日常生活中的不良姿勢，避免躺床上看書、長時間保持坐位等，另外囑咐患者做好肢體的保暖，避免因為受寒或不良姿勢導致頸部疲勞，加重病情。

1.3 評價標準

比較兩組患者頸椎病疼痛、頸椎前屈活動度的變化情況及護理滿意度，其中護理滿意度采用問卷的方式進行，滿分100，超過90分視為滿意。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

研究組患者的護理滿意度和頸椎前屈活動度均高于參照組，而疼痛評分則低于參照組，差異均有統計學意義(P＜0.05)，見表。

表 兩組患者的護理效果

3.討論

近年來，患有頸椎病人群的數目在不斷增加。頸椎病是頸椎骨關節炎、頸椎間盤脫出、頸神經根綜合征等頸椎綜合性疾病組成的同一類病癥。其發生與患者坐臥姿勢不良，長時間低頭以及脊椎發育不良或頸椎外傷受損等諸多因素均有所關聯［3］。頸椎病患者往往伴有不同程度的肩頸疼痛，活動障礙，給其正常的生活工作帶來了一定的不良影響。因此有效的護理干預對于改善患者疼痛癥狀，提高臨床治療效果具有積極的作用。本次研究對我院收治的部分頸椎病患者在常規護理基礎加以疼痛護理，指導患者保持正確臥床休息的姿勢，使頸椎處的肌肉能自然伸直，避免肩頸肌肉緊張加重病情，造成疼痛。并通過物理療法的護理，緩解肌肉痙攣，增加肩頸局部的血流供應，改善疼痛。并做頭顱牽引的護理，遵循循序漸進的原則逐漸增加牽引的力度和時間，保障牽引治療的效果。另外指導患者糾正日常生活中的不良姿勢，囑其做好肢體的保暖，避免因為受寒或不良姿勢導致頸部疲勞，從而促進疾病的康復。本次研究中研究組患者的護理滿意度和頸椎前屈活動度均高于參照組，而疼痛評分則低于參照組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。結果與王芳的研究一致，顯示在頸椎病病人護理中予以疼痛護理干預，能緩解患者疼痛，改善頸椎活動功能，提高護理滿意程度。

綜上，在頸椎病病人護理中予以疼痛護理干預，能緩解患者疼痛，改善頸椎活動功能，提高護理滿意程度，臨床應用效果良好。