心理干預健康教育在腦梗塞患者護理中的應用效果分析

張洪燕

（江蘇淮安經濟技術開發區徐楊鄉衛生院 江蘇 淮安 223001）

腦梗塞又稱腦梗死，是指因腦部血液供應障礙缺血缺氧所導致的局部腦組織的缺血性壞死或腦軟化。臨床表現為突然昏倒，不省認識，半身不遂，言語障礙，智力障礙等為主。多見于安靜或休息的狀態下發病，這種疾病有著發病速度快，病死率較高的特殊點，在冬季氣溫較低血液粘稠度增加或者血流緩慢，發病率也會上升。腦梗賽不僅給病患健康和生命造成極大威脅，而且給患者、家庭以及社會帶來極大的痛苦和沉重的負擔。我院醫護人員為了進一步提高腦梗塞患者的護理效果，對病患使用心理干預健康教育干預，并取得了令人滿意的護理療效［2］，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月－2018年12月收治的腦梗塞患者80例，分為兩組，各40例，對照組男14例，女26例，年齡42～75歲，平均（62.5±8.9）歲；觀察組男18例，女22例，年齡41～77歲，平均（62.4±8.7）歲，實驗均在所有患者及家屬知情，同意的情況下進行，兩組間數據差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理方法進行護理，具體護理內容包括：護理人員要求患者戒煙戒酒，對患者的飲食要進行嚴格的控制，要求患者所食用的食物要多含纖維素，多吃蔬菜水果，對于過于油膩，脂肪含量過高的食物要少食。主要為患者選擇睡眠環境，環境要做到干凈舒適和安靜，保證患者的睡眠質量；對于用藥劑量和藥物使用時間要對患者進行叮囑，幫助患者養成良好的按時用藥習慣。

觀察組在對照組的基礎上增加心理干預健康教育，具體內容包括：（1）健康教育宣傳護理人員要主要與患者進行腦梗塞知識的宣講，具體包括腦梗塞的病因、并發癥、日常注意事項等，讓患者認識到與腦梗塞的斗爭是一個長期的過程，提高患者自身的治療依從性。（2）心理護理加強對病患的內心溝通交流，醫護人員應正確指導病患，并多與病患多溝通。給予病患家人的溫暖，使病患保持樂觀、愉快的情緒，建立克服疾病的信心［3］。（3）康復指導指導病患適當的做一些鍛煉，鼓勵病患自己下床活動，做一些力所能及的日常事務。（4）飲食護理溶栓后的病患飲食是非常重要的，首先要控制飲食的總的脂肪攝入量，這樣才能夠有效的控制住血脂，同時對糖也要限制食用量，食用糖類過多容易引起血糖超標。飲食中可以多加一些醋進行調味，醋不僅可以調和口味，促進消化還能夠加快脂肪的溶解。在日常烹飪中減少動物油的加入，多用植物油代替，這樣可以降低膽固醇的攝入。關于肉類的食用，要盡量選擇油不飽和脂肪酸的肉，比如豬和牛的瘦肉。患者要堅持低鹽飲食方法，每日食用食鹽不宜超過2g，做到低鹽飲食對于患者的恢復以及免疫能力的增強具有積極意義。（5）日常生活能力護理鼓勵病患進行日常生活的訓練，可以做一些簡單的事情，比如自己刷牙，梳頭，不僅能夠鍛煉身體，達到靈活四肢的作用，在做的同時大腦也跟著運作，同時可以幫助患者做一些日常鍛煉，比如簡單的爬樓梯，攙扶患者上下樓梯，進行雙腿的鍛煉，這樣可以達到活血強身的作用。

2.結果

2.1 兩組患者有效率對比

觀察組非常有效為60%（24/40），有效率為37.5%（15/40），無效率為2.5%（1/40），總有效率為97.5%（39/40）；對照組非常有效率為42.5%（17/40），有效率為37.5%（15/40），無效率為20%（8/40），總有效率為80%（32/40），兩組對比差異具有統計學意義（P＜0.05），觀察組患者的總有效率顯著高于對照組[4]，見表1。

表1 兩組患者有效率度對比[n(%)]

2.2 兩組患者滿意度對比

通過兩組患者的滿意度進行調查發現，觀察組非常滿意62.5%（25/40），滿意35%（14/40），不滿意2.5%（1/40），總滿意度97.5%（39/40）；相對于對照組非常滿意45%（18/40），滿意35%（14/40），不滿意20%（8/40），總滿意度80%（32/40），兩組對比差異具有統計學意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，見表2。

表2 兩組患者滿意度對比[n(%)]

3.討論

腦梗塞在我國發病率呈逐年增高的趨勢，具有發病率高，高復發率，高致殘率，高致死率的特點。腦梗塞一旦發生，治療效果不佳，因此重點在于預防，并減少復發風險，對于殘障程度較輕的患者，我們提倡進行健康教育及心理干預。腦梗塞容易造成偏癱，導致患者肢體運動有障礙，日常生活活動能力下降，給家庭及社會帶來沉重的負擔。從以上探討結果中，我們可以得出進行心理干預健康教育的病人，依從性變高配合度更好，而且提高了自身的生活質量，減輕了家庭的經濟負擔。

隨著社會的發展，人們生活的逐漸提高，人們對醫療方面要求也對應提升，心理護理健康教育干預能夠更有效益的提高患者的滿意度及依從性，使病人有更為舒適的治療體驗，是值得推廣的護理方法。