王小蓉
(江蘇省省機關醫院 江蘇 南京 210000)
腎盂腎炎是指因機體受致病菌感染后而致使其解剖結構出現炎癥的一種病癥,臨床上通常將該病癥分為急性及慢性兩種類型,其中急性腎盂腎炎主要的臨床表現有尿痛、發熱以及腰酸背痛等,且在常規的尿檢中發現患者的尿液中存在有一定數量的細菌及白細胞,慢性腎盂腎炎病癥一般無明顯的臨床癥狀,其常由其他病癥引起產生。當前臨床上對于該病癥的治療多以藥物治療為主,為有效的提高該病癥的臨床指標效果,做好患者的健康宣教工作也是十分有必要的,基于此,本文對給予患者常規護理與在此基礎上強化健康教育的效果進行了分析,如下。
于2018年1月-2019年2月,選取我院腎盂腎炎患者114例為此次研究對象,繼而將其隨機分為對照組與研究組各57例,對照組中男女比例為35:22;平均年齡為(49.0±2.3)歲。研究組中男女比例為36:21;平均年齡為(49.4±2.0)歲。一般資料無顯著差異,P>0.05。
對照組患者實施常規護理,包括有入院后為患者提供舒適的住院環境;結合患者的性別差異性及年齡差異性給予其針對性的護理干預;若有患者存在有行動不便的情況時,叮囑其多飲水,以增加尿流量;定期對患者的進行尿常規監測;叮囑妊娠期及月經期女性患者注意好個人衛生,盡量穿棉質內衣,并保持作息規律;每日定時協助于患者進行翻身,教于家屬按摩的方法,讓其定時幫助患者按摩;叮囑患者講究個人衛生,以免壓瘡并發癥的出現。研究組在對照組基礎上強化健康教育,詳細內容如下:(1)入院后,對患者的病例進行查閱,與患者及家屬進行溝通,使之詳細了解患者的年齡、職業及相關病史特征等,在溝通的過程中利用心理護理,鼓勵患者積極面對病癥的治療,例如向患者講解該病癥的發病機制,當前常用的治療方案以及治療成功的案例等。(2)詳細向患者介紹該病癥的治療流程以及將會取得的成功,密切監測患者的病情變化情況,每日定時記錄其尿排出量及飲水量,叮囑患者嚴格按醫囑要求進服藥,平日里多鍛煉,以提高機體免疫力。(3)指導患者科學進行飲食,叮囑其多食淀粉類及糖類物質的攝入,使之為機體提供充足的營養及熱量,結合患者的腎功能損傷情況指導患者每日攝入適量的蛋白質,若患者的蛋白尿情況嚴重時,應叮囑其每日攝入70~80g的蛋白質,若患者存在有水腫及高血壓癥狀時,應叮囑其減少對鹽的攝入量,并每日定時對患者的體重進行監測。
首先,觀察患者的腎功能及生活質量評分指標,包括有尿蛋白、肌酐、尿素氮;其次,觀察患者的并發癥發生率指標,包括有腎乳頭壞死、腎周圍膿腫、感染性結石。
數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
研究組患者的各項腎功能及生活質量評分指標顯著優于對照組,P<0.05,見表1。

表1 腎功能及生活質量評分指標比較
研究組患者發生并發癥發生率8.77%顯著低于對照組的22.81%(P<0.05),見表2。

表2 并發癥發生率比較(例)
針對腎盂腎炎患者的治療,除了常規的醫院治療外,還可以進行藥品的針對性治療,如敏感菌的抗生素、凊利止痛的中成藥及醫護人員的配合等,但除此之外還需要患者與家屬進行密切的溝通配合,通過在心理環節中給予患者更多的教育與疏導,讓患者體諒家屬及醫護人員的用心良苦,使其接受醫院的配套治療。健康教育應該的多方面、多層次進行的,不能僅僅留在某一個水平之上,而應該結合患者自身心理水平及體征指標進行針對性制定,讓患者積極配合治療,使其盡早擺脫疾病的折磨。在具體治療當中應遵循以下原則:首先,要鼓勵患者進行適度的鍛煉,堅持每日跑步,但應該把握運動強度,不可劇烈鍛煉造成疲勞;其次,應盡可能防止感冒發生,避免著涼,避免盲目吃保健品造成上火嚴重;最后,應協助患者樹立生活自信心,確?;颊弑3址e極、健康的心態面對質量。另外,在平日的飲食習慣上也需要注意,應禁止其食用油炸等不易消化食品的攝取,應該多食用谷物制品,盡可能少吃高熱量食物,以清淡為主,蔬菜水果對患者來講具有眾多好處,不僅可補充維生素,還可以改善腸道功能,可謂有百利而無一害。
綜上所述,健康教育護理干預的實施可有效的提高腎盂腎炎患者的生活質量,改善其腎功能指標,降低其發生并發癥發生率。