針灸配合中藥內服外敷治療面癱的效果觀察

李玉佩

（靖江市中醫院 江蘇 靖江 214500）

面神經麻痹即是俗稱的面癱，主要是面部表情肌肉運動障礙，是一種多發病及常見病，一般不會受到患者年齡限制［1］。在一年中春秋兩季的發病率較高。面癱患者大多數表現為面部表情肌癱瘓，口角下垂等，此類患者常伴有焦躁不安、自卑等心理情緒。對患者的日常生活有嚴重的影響［2］。臨床常用針灸治療、按摩、物理療法等保守療法進行治療，但治療效果不盡如人意，因此本研究著重分析了針灸配合中藥內服外敷治療面癱的治療效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年1－12月，1年間收治的面癱患者47例，并且按照不同治療方式將其隨機分為實驗組23例，使用針灸配合中藥內服外敷進行治療，其中男12例，女11例，平均年齡（30.75±3.49）歲，以及對照組24例，使用純針灸治療，其中男12例，女12例，平均年齡（29.56±3.63）歲。對比兩組患者一般資料可得其差異無統計學意義（P＞0.05）。并且所有患者均自愿參加此次研究，簽署知情同意書，我院倫理委員會對此項研究知情并已批準。

1.2 方法

對照組患者采取單純針灸治療，具體方法如下：對合谷、攢竹、魚腰、風池、翳風、陽白、頭維、迎香、顴髎、頰車、牽正、上晴明、瞳子髎、地倉、承漿使用平補平瀉手法行針。在翳風、頭維、陽白、風池、瞳子髎、顴髎、地倉、牽正、頰車、迎香處留針約25分，并且進行艾灸。2次/周。

實驗組患者在采用上述針灸療法同時，對患者使用中藥內服外敷進行治療。針灸手法與對照組相同。中藥內服方為當歸9g、黃芪15g、白芷9g、全蝎粉3g、川芎9g、黃精15g、僵蠶9g以及蒲公英15g。1劑/d，分兩次服用。每次約150ml。中藥外敷方為：白僵蠶、全蝎、生半夏、白附子、生草烏、生川烏、白及各30g，蜈蚣3條，共同研末使用。在外敷時，取20g藥末使用姜汁調糊狀后敷于患處。1次/d，10d一療程。

1.3 觀察指標

使用我院所制面癱治療效果標準患者進行調查，此標準規定：痊愈：面部肌肉完全恢復，活動自如，患者可自如控制面部肌肉，能正常進行進食、閉眼、皺眉等動作；有效：面部肌肉部分恢復，口眼稍有歪斜，能進行簡單的面部動作；無效：面部肌肉未恢復，治療無效果。治療有效率=（痊愈例數+有效例數）/總例數×100%

1.4 統計學分析

數據采用SPSS14.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

實驗組患者治療有效率高于對照組患者，并且兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者治療效果比較[n(%)]

3.結論

面癱在中醫學中是被稱為“口眼歪斜”“歪嘴風”等。而現代醫學將其稱為“周圍性面癱”或“面神經炎”此種病癥是臨床中的常發病癥，并且不受限于患者年齡、季節等。面癱患者其癥狀多為無法抬眉、上眼瞼松弛、嘴角受眼部動作牽動、鼻唇溝淺、面部僵硬、流淚等，由于此項病癥直接發生于患者面部，因此，患者往往受疾病影響，同時會有自卑、不愿與人交流、暴躁易怒等心理，嚴重影響患者正常生活［3］。

目前臨床上對于面癱的治療方式有限，最主要即分為保守療法與手術療法，保守療法可分為藥物治療，物理療法，針灸治療等，手術治療則在保守療法療效不理想時使用外科手術進行治療[4]。由于臨床上常規的治療方法，例如單純針灸治療無法使患者快速恢復，需要一定時間的治療，所以選擇更加有效的治療方式就是非常重要的。

同樣是中醫療法，在為患者針灸治療的同時，采用中藥內服外敷的方式為患者進行治療，可有效提高患者治療有效率，本次研究結果即顯示，實驗組患者使用針灸配合中藥內服外敷進行治療，其治療有效率遠高于僅使用單純針灸療法的對照組患者，并且兩組患者之間差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，在對面癱患者治療時采取針灸配合中藥內服外敷可有效增加患者治療有效率。

綜上所述，針灸配合中藥內服外敷治療面癱可有效提升患者治療效果，值得在臨床治療中推廣應用。