老人突發暈厥，你如何急救

胡小玲

暈厥一般是由于各種原因引起的一過性腦血流量不足所引起的短暫性意識喪失。

人突然出現暈厥的原因有哪些

1、心源性暈厥。心源性暈厥是比較常見的引起人暈厥的原因，這是由于患者心臟疾病所造成的心排血量不足或暫時性停止而出現的。多是因為心律失常或器質性心臟疾病引起。常見的原因多是心律失常，主要是因為完全性房室傳導阻礙、心室纖顫、陣發性室上性或心動過速等原因造成的。

2、腦源性暈厥。這是由于供應腦部血液的血管或者腦部血管本身發生循環障礙使腦部出現廣泛性缺血所致。發病人群主要集中在老人，常見的原因有短暫性腦缺血、大動脈炎、腦部動脈硬化癥、腦干性暈厥、腦血管痙攣等等。

3、低血糖性暈厥。饑餓或糖尿病患者容易出現這類暈厥。在發生暈厥的早期患者通常會有面色蒼白、意識降低、冒冷汗等癥狀，之后出現暈厥。這種暈厥的進程相對緩慢，患者出現低血糖暈厥可以給予患者口服或靜脈注射葡萄糖液。

4、精神性暈厥。多是因為精神過度緊張、癔病發作使身體換氣過度，腦部缺氧導致意識障礙，出現暈厥。發病前期患者可以感覺到有胸悶、頭暈、四肢乏力、意識不清、抽搐等。一旦發作可給予鎮靜劑，患者安靜后暈厥即可緩解，如果藥物治療無效可用針刺人中或涌泉穴，使患者蘇醒。

人突然暈厥帶來的危害

1、人出現突發性暈厥會出現嘔吐、旋轉等癥狀同時可能會造成患者前庭、耳蝸器等器官的損害，使耳蝸毛細胞死亡或前庭功能障礙等，促發引起耳鳴、共濟失調等危害。如病發嚴重而沒有得到及時治療可能導致患者出現思維下降、腦血栓、腦溢血、中風偏癱等并發癥，嚴重時會直接發生猝死。

2、如果人突發暈厥倒地，可能造成身體摔傷出血骨折等，如果身邊有水池等，可能引起吸入性肺炎甚至窒息死亡。如果正在從事爬山、登高、高空作業、開車等活動時，一旦發生暈厥將對生命造成嚴重的威脅。

老人突發暈厥的急救措施

1、檢查患者呼吸。發現老人突然倒地可以先檢查患者呼吸情況。具體做法為：將手放置在老人的口鼻處，檢查患者是否還有呼吸，細心觀察患者胸廓是否還有起伏。如果發現患者已經失去呼吸要馬上進行人工呼吸等急救措施。

2、檢查老人脈搏。發現老人倒地在檢查老人是否還有呼吸的同時還需要進行脈搏的監測。用中指、食指或無名指觸摸患者頸動脈或橈動脈，如果患者脈搏已經停止，需要馬上進行胸外心臟按壓術，幫助患者恢復生命特征。

3、檢查患者瞳孔。正常人的兩側瞳孔是等大等圓的，光刺激瞳孔，會迅速縮小，光源離開，短時間內可以逐漸恢復正常。老人如果突然暈厥了需抬起患者眼皮，觀察患者瞳孔變化。

4、及時撥打120急救電話。很多家屬或護理者會等待一段時間，看患者是否有好轉，再決定接下來的措施，這是不正確的做法。正確的方法是在檢查完患者的呼吸、脈搏等基本生命體征之后就應該及時撥打120。由于老人的突發暈厥，多半是供應腦部血液的血管或者腦部血管本身發生了障礙或者是心臟疾病導致心排血量的減少等引起，因此一旦發生對患者就很危險。不論發生時間在早晨或夜間，只要患者產生暈厥就應該在第一時間撥打120.如果拖得越久對患者生命影響越大。

5、檢查患者意識。當老人發生突然暈厥時應該立即呼叫老人，如果患者沒有語言回復，對呼喚沒有任何反應，需要繼續對患者呼喚或輕輕拍打患者肩背部，如果患者仍然沒有意識，就證明患者已經失去意識、神智不清。如果在沒有意識的基礎上患者還沒有呼吸等癥狀，需要馬上開放氣道進行人工呼吸等。如果患者還有呼吸，將患者擺放在安全的平地上，頭偏向一側，等待救援。

6、調整好患者體位。患者倒地時應該將患者調整到正確體位，一般為平躺側臥位。如果患者有呼吸道分泌物或嘔吐物，則要將患者取平臥位，并將頭偏向一側，以方便患者將分泌物嘔吐物順利排出。

7、保持患者呼吸道暢通。老人突發暈厥，有舌后墜或者異物造成氣道阻塞可能，導致患者窒息。為避免這種情況發生護理人員需要在患者發病之后迅速將患者衣物解松，將口中的假牙等物品取出，并將患者體位調整至平躺的側臥位。之后及時清理患者口中呼吸道分泌物，保證呼吸道暢通，避免患者窒息。如果出現窒息情況，需要進行人工呼吸等急救。

突發暈厥的有效預防

如果你有預感即將發生暈厥或如果是因為血壓下降所致，則有兩種方法可以避免：一是立即靠墻、樹或者牢固的物體，或者直接坐下，避免站立狀態倒地造成摔傷。二是交叉雙腿，同時壓迫腹部肌肉，通過擠壓腿部靜脈或刺激神經系統來收縮動脈達到增加血壓的目的。

在預感暈厥發生的前期可以坐在地上，或者直接平臥躺下，這樣可以使腦部獲得充足血量避免暈厥發生。

可以通過喝水的方式預防。喝水雖然不能對暈厥立即產生作用但是喝水可以減少患者在30～60分鐘內暈厥的可能性，原因是因為喝水可以補充血容量。