骨科術后患者疼痛護理效果分析

劉磊

摘? 要：目的：分析骨科術后疼痛護理效果。方法：選取76例骨科術后患者，隨機平均分為對照組（常規護理）與觀察組（針對性疼痛護理干預），對比兩組護理情況。結果：在術后12h、1d等時間點的VAS評分上，觀察組各項評分顯著低于對照組，有統計學意義（p<0.05）;觀察組護理滿意率為97.37%，對照組為81.58%，有統計學意義（p<0.05）。結論：骨科術后護理中的疼痛護理可以有效的降低疼痛程度，提升護理滿意度。

關鍵詞：術后;護理;疼痛

【中圖分類號】R969.4???? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0099-02

Analysis of the effect of postoperative pain nursing in orthopedics department

Liu Lei Shuangcheng District people's hospital Harbin Heilongjiang， Heilongjiang， Harbin 150100

【Objective】to analyze the effect of postoperative pain nursing in orthopedics department.METHODS：76 patients after Orthopedic Surgery were randomly divided into control group（routine nursing）and observation group（targeted pain nursing intervention），and the two groups were compared. Results：the Vas scores of the observation group were significantly lower than that of the control group at 12h and 1D postoperatively （P<0.05），the nursing satisfaction rate of the observation group was 97.37% and that of the control group was 81.58% （P<0.05）.Conclusion： the pain nursing in orthopaedic postoperative care can effectively reduce the degree of pain and improve the satisfaction of nursing.

【Key words】postoperative;nursing;pain

疼痛屬于骨科術后常見并發癥問題，會影響患者的恢復體驗，阻礙患者的術后康復訓練，影響患者恢復速度與恢復質量。除了規范的骨科手術治療，臨床護理工作對降低患者疼痛程度，提升恢復順暢性有更好的輔助作用。本文分析骨科術后患者運用術后針對性疼痛護理干預后患者VAS評分、患者護理滿意度情況，內容如下。

1 資料與方法

1.1資料觀察2018年1月至2019年12月期間接收的76例骨科術后患者，隨機平均分為對照組與觀察組，對照組中男21例，女17例;年齡從22歲至67歲，平均38.2歲;觀察組中男23例，女15例;年齡從21歲至68歲，平均38.8歲;兩組患者在基本的年齡、性別以及病情等信息上沒有明顯差異，有可比性。

1.2方法 對照組運用常規術后護理，觀察組運用術后針對性疼痛護理干預，護理內容如下：

1. 健康教育：要讓患者對術后疼痛情況做一定程度的了解，知曉疼痛的原因、干預方法，提升患者對治療護理工作的配合度[1]。說明止痛方式的操作注意事項，例如要合理控制鎮痛藥，避免過度使用導致藥物副作用，同時也不能因為畏懼使用藥物而忍受過大的疼痛。要讓合理用藥來提升患者舒適度與安全性[2]。做好有關教育指導，提升患者對疼痛問題的認識，避免認知偏差導致的心理壓力。（2）心理護理：患者對疼痛的敏感度在一定程度上與患者心理狀態有關，需要做好患者心理疏導，避免患者情緒躁動而引發的疼痛敏感度。要做好患者溝通，通過音樂療法、放松訓練來舒緩患者情緒，避免患者心理壓力導致身心不適感[3]。囑咐患者掌握正確的注意力轉移活動方法，例如看電視、聽音樂、聊天、手機娛樂等，由此來提升對疼痛的耐受度。（3）疼痛護理：疼痛護理需要依據患者的疼痛情況而定，要做好患者的疼痛評估，針對不同情況設計對應的干預措施。輕度情況一般指導患者通過注意力轉移等方式來提升疼痛耐受度。如果疼痛感顯著，需要合理提供藥物干預，做好藥物使用說明指導。同時要輔助患者做好體位管理，避免不良體位對患者患處構成的牽扯、擠壓等刺激[4]。同時要讓患者掌握合理的康復活動訓練，提升組織的恢復速度，促使導致疼痛的機體物質更快的被人體吸收，促使腫痛區域更快的愈合恢復，由此降低疼痛不適感。可以配合合理的按摩護理，促使受壓部位血運循環，同時做好全身組織的松弛，全身血液循環優化，提升生理舒適度。也可以配合穴位按摩來促使舒筋活絡與活血化瘀功效的展現。（4）其他：要做好患者恢復情況的觀察記錄，及時發現異常情況。綜合了解患者生理、心理狀態，提供對應的指導干預與護理操作介入，滿足患者多方面的需求，優化最終護理工作成效。還可以運用更多種中醫護理手段，包括耳穴埋豆、中藥外敷等方式。可以結合醫院實際情況做好多方面資源的整合運用，優化最終的護理成效。

1.3評估觀察 分析不同護理操作后患者VAS評分、患者護理滿意度情況。

1.4統計學分析 收集護理數據，計量資料運用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，p<0.05有統計學意義。

2 結果

在術后12h、1d等時間點的VAS評分上，觀察組各項評分顯著低于對照組，組間對比有統計學意義（p<0.05）。在患者護理滿意率上，觀察組為97.37%，對照組為81.58%，組間對比有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

骨科術后護理工作影響患者術后恢復狀況，包括恢復速度、恢復感受與恢復質量。具體的運用中，要考慮患者的實際情況，保證護理工作匹配個體所需。要意識到疼痛護理在一定程度上關系到患者的治療體驗，從而影響患者的治療依從性與滿意度。當下的護理工作不僅僅要治療疾病，也需要關注患者的體驗感受。護理工作的升級是時代社會發展的必然結果，要滿足多樣化的患者訴求，提升護理工作的價值。要建立患者對抗疼痛的信心，保證工作開展的順暢度，減少因為配合不佳引發的疼痛問題阻力。要做好疼痛情況評估，依據評估結果合理用藥或者介入其他干預措施。要做好患者溝通，滿足患者個體情況。綜上所述，骨科術后護理中的疼痛護理可以有效的降低疼痛程度，提升患者護理滿意度，整體效果更為理想。

參考文獻

[1] 顧麗莉.骨科術后疼痛護理的研究進展[J].當代護士（中旬刊），2015，（12）：21

[2]靳麗萍.中醫特色辨證護理在骨科術后疼痛護理中的應用效果觀察[J].實用中西醫結合臨床，2017，17（5）：148

[3]何蓓芬，王麗冰.骨科術后疼痛護理的研究進展[J].長治醫學院學報，2017，31（5）：397

[4]李珍.中醫辨證施護在骨科術后疼痛護理中的應用[J].醫藥前沿，2018，8（11）：353