老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者的圍手術期護理與體會

楊雨

摘要：目的：對老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者圍術期護理進行臨床效果的探究。方法：選取參與本次研究的患者，其就診時間處在2017.1-2018.12月，共計患者80例。隨后對其進行分組，將其分為一般組和觀察組。其中對于一般組采用常規護理方式，對于觀察組在圍術期展開針對性護理方式，隨后對兩組患者護理滿意度、血糖水平進行比較。結果：觀察組的護理滿意度優于一般組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者進行圍術期護理，能夠提高手術成功率，護理效果優異，值得推廣。

關鍵詞：糖尿病;圍術期護理;高血壓

【中圖分類號】R473.6 ???? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0123-02

髖部骨折[1]作為現階段常見骨科疾病之一，近年來受老齡化形勢的影響其患病率逐年上升，高齡髖部骨折人數也逐漸增多。由于髖部骨折自身病癥并發癥較多，病程較長，因此大部分患者的常見治療方式為手術治療。當老年人一旦患上機體出現病情加重的形勢，同時還伴有活動受限等，因此應積極進行手術的及時展開。本文通過對老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者圍術期護理進行臨床效果的探究，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取參與本次研究的患者，其就診時間處在2017.1-2018.12月，共計患者80例。隨后對其進行分組，將其分為一般組和觀察組。其中對于一般組采用常規護理方式，對于觀察組在圍術期展開針對性護理方式。其中一般組中患者50例，男性28例，女性22例，年齡52-82 周歲，平均年齡（63.4±2.3）周歲;觀察組有50例，男性26例，女性24例，年齡51-84 周歲，平均年齡（63.7±3.3）周歲，兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法：對于一般組采用常規護理。對于觀察組予以圍術期針對性護理。

1.手術前護理。第一，心理護理措施。作為責任護理人員應該分析髖部骨折患者的心理狀態，并借助交談深入了解，并借助交談構建良好的護患關系，提升患者信任度的同時緩解其各類不良顧慮，并告知患者手術治療的必要性;護理人員需要與患者家屬積極進行溝通，努力爭取患者家屬的認同及信任，進而獲取其支持和理解，并幫助護理人員勸解患者，有效疏解患者手術之前的各類不良情緒，幫助患者積極應對治療的信心[2]。第二，環境護理措施。責任護理人員要確保患者病房環境的干凈整潔。確保病房內空氣的有效流通和溫度的適宜性，可將一些綠色植物放置在病房中，為病房注入一絲活力的同時達到緩解患者情緒的作用[2]。

2.術中護理干預方法。第一，一般護理。護理人員要在患者進入手術室之前的30分鐘將室內溫度和濕度調節至適當范圍，通常室內溫度值范圍是22℃-25℃，濕度控制在50%上下[3]。術中巡回的護理人員要結合患者的實際狀況預期進行交流，在了解患者心理需求的基礎上將針對性護理給予患者，進而保證患者可以在舒適且安全的狀態下順利完成手術。

3.術后護理干預方法。接受髖部骨折手術治療的患者主張在術后應用鎮痛泵，護理人員要全程觀測患者的鎮痛效果，如效果不是特別明顯時可將劑量適當加大。此外，相關護理人員要給合并高血壓病和糖尿病患者進行詳細全面的健康宣教，對該類疾病常見病癥以及預防措施進行詳細講解，并告知患者血糖血壓進行自我檢測的方法，對患者高血壓及糖尿病專業知識進行有效提高，對于患者所提出的關于疾病的各類問題要進行仔細解答，增強患者的依賴心和安全感。

1.3觀察指標。通過對兩組患者的護理滿意度進行比對，隨后對其相關血糖情況進行分析，進行效果的探究。

2結果

2.1其中觀察組患者的護理滿意率顯著高于對照組患者。二者具有統計學差異（P>0.05）

3討論

髖部骨折其以老年患者為主要人群。在臨床圍術期通過進行有效護理有利于老年患者康復質量的提升。同時老年患者其合并高血壓病和糖尿病情況較多，近些年來我國老齡化程度不斷加重，隨之而來的是老年高血壓合并糖尿病患者數量的持續攀升，此類病癥對患者身心健康以及生活質量造成十分嚴重的影響。因此應開展針對性護理，從而確保手術效果的提升，在對患者進行護理時，應對手術禁忌等進行全面掌握，確保護理質量的提升。

綜上所述，對老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者進行圍術期護理，能夠提高手術成功率，護理效果優異，值得推廣。

參考文獻

[1] 齊魯. 老年髖部骨折圍手術期DVT影響因素分析[D].山東中醫藥大學，2016.

[2]從金霞. 優質護理服務在髖部骨折圍手術期中的應用體會[J]. 中國醫藥導刊，2013，15（S1）：214-215.

[3]周春秀，尹丹. 高齡股骨頸骨折患者的圍手術期護理[J]. 浙江實用醫學，2013，18（01）：68-70.