中醫針灸治療頑固性呃逆患者的臨床效果觀察

師銳玲

【摘要】目的：針對頑固性呃逆患者采用中醫針灸的方式進行治療，對其臨床治療效果進行觀察和分析。方法：將90例于我院接受治療的頑固性呃逆患者設為研究對象并分為兩組，分別應用常規治療加中醫針灸治療與單一常規治療。結果：實驗組患者的治療總有效率、生活質量以及不良情緒，相對于對照組患者P<0.05，差異顯著且具有統計學意義。結論：針對頑固性呃逆患者采用中醫針灸的方式進行治療，能夠提升患者的治療效果、生活質量，并有效緩解患者的不良情緒。

【關鍵詞】中醫針灸;頑固性呃逆;臨床效果

【中圖分類號】R715???? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0133-02

ABSTRACT： Objective：to observe and analyze the clinical curative effect of Intractable Hiccup treated by acupuncture and moxibustion.METHODS： 90 patients with intractable hiccup who were treated in our hospital were divided into two groups： routine treatment plus acupuncture and single routine treatment. Results： compared with the Control Group， the total effective rate， quality of life and bad mood in the experimental group were significantly different （p < 0.05） .Conclusion： Acupuncture and MOXIBUSTION can improve the therapeutic effect， quality of life and relieve the patients'bad mood effectively. Key Words： Acupuncture and moxibustion; Obstinate Hiccup; clinical effect

根據目前的情況來看，在脾胃疾病的臨床上，呃逆屬于一種十分常見的病癥，患者的主要臨床表現即為喉嚨中持續出現連聲癥狀，聲音相對較短，但是患者并不能夠自主控制其停止[1]。頑固性呃逆這一癥狀能夠對患者的生活質量產生嚴重的不利影響，并導致患者的身心壓力不斷增加，同時引起患者痛苦能力的提升，甚至在患者病情嚴重時，可能發生死亡，可見對頑固性呃逆這一疾病的治療方法進行深入探究具有重要意義[2]。在本次研究中，將頑固性呃逆患者設為研究對象，分別應用常規治療加中醫針灸治療與單一常規治療，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：將90例于我院接受治療的頑固性呃逆患者設為研究對象，入院時間：2019年2月——2010年2月;納入標準：符合我院頑固性呃逆臨床診斷標準、能夠積極配合研究;排除標準：精神障礙患者、腎臟疾病患者、心肺功能不全患者;分組方式：數字單雙號模式;組別：實驗組（男女比例：21：24，年齡42——76歲，平均年齡51.6±6.7歲，平均病程21.3±2.1），對照組（男女比例：22：23，年齡43——75歲，平均年齡51.5±6.3歲，平均病程21.4±2.0）。90例研究對象各方面一般資料P>0.05，且我院本次研究已經過倫理委員會批準。

1.2治療方法

1.2.1對照組患者治療方法：指導患者進行吸氣后屏氣的方式進行治療。首先引導患者進行深呼吸，子啊屏足氣以后慢慢將氣吐出，并不斷對這一過程進行重復。也可以應用含水屏氣的方式，患者將大口的水溶液含于口中，同時進行最大程度的屏氣，之后將口中的水溶液緩慢咽下，主義必須緩慢咽下，以避免出現嗆咳情況，并不斷對這一情況過程進行反復，直至患者的病情得到顯著緩解。與此同時，應給予患者服用鎮咳藥物以及腎上腺皮質激素藥物。

1.2.2實驗組患者治療方法：在對照組患者治療方法的基礎上，給予實驗組患者應用中醫針灸治療。選取患者的三陰、足三里、內關、中脘、膈腧、關元等穴位，指導患者取仰臥體位，并進行常規針灸，每日針灸治療1次。根據患者的具體情況，對不同的針灸方法進行應用：（1）針對胃火上逆患者，應用提插瀉法;（2）針對寒邪動膈患者，應用補平瀉法。深度入針之后需要進行留針，留針時間應為20min左右，并且每隔10min，應進行運針1次[3]。

1.3觀察指標：（1）治療效果對比：患者呃逆癥狀得到顯著改善，且一周之內病情未發作，顯效;患者呃逆癥狀有所好轉，且病情發作程度顯著減輕，有效;患者呃逆癥狀無改善甚至加重，無效;（2）生活質量評分對比：針對患者的生理、心理、社會方面共7個項目、32個條目進行評分，滿分為160分，患者的生活質量越高，評分越高;（3）不良情緒對比：以SAS、SDS量表內容為標準，患者不良情緒越顯著，評分越高。

1.4統計學方法：使用SPSS 20.0對本次研究數據進行處理和分析，本次研究數據均為計量數據，應使用（）進行表示，并使用t進行檢驗，若組間對比顯示P<0.05，則對比存在顯著差異，且具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果對比：實驗組患者的治療總有效人數為43例，對照組患者的治療總有效人數為36例，治療總有效率分別為95.55%和80.00%，對比結果顯示P<0.05，差異顯著且具有統計學意義。見表1.

2.2兩組患者生活質量對比：治療前，兩組患者生活質量評分P>0.05，治療后，實驗組患者的總體健康、生理功能、生理職能、身體疼痛、心理狀態、社會生活、個體經濟的評分分別為（64.56±5.18）分、（63.32±2.19）分、（58.40±2.07）分、（63.23±3.31）分、（55.72±6.19）分、（64.10±5.28）分以及（63.73±4.02）分，相對于對照組患者得分，對比結果顯示P<0.05，差異顯著且具有統計學意義。見表2.

2.3兩組患者不良情緒對比：治療前，兩組患者不良情緒評分P>0.05，治療后，實驗組患者的SAS、SDS評分分別為（37.23±2.76）分和（42.06±4.31）分，相對于對照組患者得分，對比結果顯示P<0.05，差異顯著且具有統計學意義。見表3.

3討論

根據中醫理論，頑固性呃逆屬于“各級痙攣”，導致該疾病出現的主要原因在于患者的膈肌出現了不自覺收縮情況，患者能夠感覺到十分顯著的氣息自下而上并于喉嚨部發出聲響，該聲響具有急促、較短等特點，且患者并不能夠對其進行自主控制。一般來說，如果患者出現頑固性呃逆情況，其身心健康以及生活質量均能夠在一定程度上受到影響，也就需要給予患者進行調和氣機、降逆和胃[4]。

從中醫學的角度切入，可以認為導致患者出現頑固性惡逆的主要原因在于患者自身存在飲食不規律，心情意志不佳以及身體虛弱等多種情況，所以給予患者進行中醫治療的關鍵就在于里脊調血疏肝養胃以及和胃健脾[5]。足三里這一穴位屬于人體胃部以下最為關鍵的穴位之一，對其進行針灸能夠促使患者脾胃不良的狀態得到改善[6]，三陰穴屬于人體三陰經氣的交匯，點對其進行針灸，能夠起到補血安神的作用內關穴對心臟進行包圍經過針灸可以起到止痛利器安神凝心的作用，對關元穴進行針灸能夠起到固本培元的作用[7]，將以上諸多穴位進行聯合針灸治療，能夠促使患者的頑固性惡劣情況得到有效改善進而實現有效的調理氣血和胃健脾以及疏通經絡以實現患者治療效果的提升和各項臨床癥狀的有效改善[8]。

本次研究顯示，實驗組患者的治療總有效人數為43例，治療總有效率為95.55%，總體健康、生理功能、生理職能、身體疼痛、心理狀態、社會生活、個體經濟的評分分別為（64.56±5.18）分、（63.32±2.19）分、（58.40±2.07）分、（63.23±3.31）分、（55.72±6.19）分、（64.10±5.28）分以及（63.73±4.02）分，SAS、SDS評分分別為（37.23±2.76）分和（42.06±4.31）分，相對于對照組患者得分，對比結果顯示P<0.05，差異顯著且具有統計學意義。

綜上，針對頑固性呃逆患者采用中醫針灸的方式進行治療，能夠提升患者的治療效果、生活質量，并有效緩解患者的不良情緒，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

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