探究中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果

唐勇

【摘要】目的：探討中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果。方法：納入對象為本院在2019年1月-2019年12月期間接收治療的腦出血患者，共110例，使用雙盲方法對患者分組，即對照組和觀察組，各55例，兩組患者均采用常規的西醫治療，在此基礎上，觀察組采用中醫針灸配合康復理療治療，對兩組治療效果進行比較。結果：采用中西醫結合方案治療的觀察組患者有效率為96.4%，明顯高于對照組的80.0%，兩組比較差異顯著，P<0.05;經過不同治療，觀察組DNS評分明顯降低，與對照組相比差異有統計學意義，P<0.05。結論：對腦出血患者采用中醫針灸和康復理療方案治療，效果顯著，可以有效減輕患者神經損傷，提高患者的生活質量，值得推薦患者選用。

【關鍵詞】中醫針灸;康復理療;腦出血;臨床效果;DNS評分

【中圖分類號】R969.4???? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0137-01

為了提高腦出血患者治療效果，減輕神經功能損傷，提高患者自理能力，我院對部分患者在常規治療基礎上增加中醫針灸和康復理療治療，取得了較好效果，詳細報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料：資料來源于本院在2019年1月-2019年12月期間接收治療的腦出血患者，共110例，使用雙盲方法對患者分組，即對照組和觀察組，各55例，采用不同的治療方案。對照組男性和女性分別為35例和20例，年齡最大79歲，最小45歲，平均（66.56±5.76）歲;觀察組男性和女性分別為33例和22例，年齡最大81歲，最小49歲，平均（66.33±5.75）歲。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料上無顯著差異（P>0.05），可以進行比較。本次研究在獲得患者和家屬同意之后開展，符合醫院的倫理要求。

1.2護理方法：所有患者均采用常規治療方案，主要包括抗感染、營養細胞、調節水電解質平衡、糾正脫水以及降低顱內壓等。觀察組在常規治療基礎上增加中醫針灸和康復理療，具體如下：（1）中醫針灸。選穴：陽明經穴、華佗夾脊穴、曲池穴、后溪穴、外關穴、肩髃穴、環跳穴、陽陵泉穴、風市穴以及足三里穴?；紓炔捎醚a法針灸，健側采用瀉法針灸，每天一次，連續針灸6d，休息一天，然后再繼續下一個療程，連續治療12個療程。（2）康復理療。選穴：腎俞穴、合谷穴、曲池穴、大椎穴、昆侖穴。對所有的穴位進行揉、按、抹、拿、滾、點等推拿，具體力度根據患者的承受能力確定，每次理療的時間在1h之內。然后，將中藥熱敷包放置在患肢上實施熱敷，并在患側的肩頸部放置加熱軟枕。另外，還需要協助患者活動四肢，指導患者進行膝關節的主動屈伸運動，并囑咐患者和家屬在家中持續進行康復功能鍛煉。

1.3觀察項目和評價標準：（1）比較兩組治療的臨床效果。治療后患者意識清醒，可以正常溝通交流，并且生活可以自理，其他由于腦出血導致的癥狀全部消失，判定為顯效;臨床癥狀明顯改善，可以使用語言完成基本表達，日常生活需要協助，判定為有效;治療前后差異不大或者加重，判定為無效[1]。（2）比較兩組治療前后DNS評分變化情況。DNS表示神經功能缺損評分，0-45分，分數高表示神經功能損傷嚴重[2]。

1.4統計學方法：運用統計學軟件：SPSS19.0，對所獲得的資料進行統計學分析。計量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗;計數資料用%表示，采用X2檢驗;P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療的臨床效果對比：觀察組明顯高于對照組，兩組比較差異顯著，P<0.05。見表1。

2.2兩組患者治療前后神經功能缺損程度評分（DNS）對比：經過不同治療，觀察組DNS評分明顯降低，與對照組相比差異有統計學意義，P<0.05，見表2。

3討論

近年來，由于多種因素的共同影響，腦血管疾病的發病率逐年提升，成為臨床上常見的一種疾病，其中比較常見的一種就是腦出血，此疾病病情兇險，發展比較快，并且后遺癥比較多，因此需要及時對患者進行有效治療[3]。目前，常規的西醫對腦出血患者進行治療，雖然死亡率明顯降低，但是后遺癥仍然比較多，為了盡量減輕對患者神經功能造成的損傷，我院對部分患者嘗試采用中醫針灸和康復理療方案治療，相對于單純采用西醫治療的患者，取得了較好的治療效果。中醫針灸是中醫最偉大的發明之一，通過刺激相關穴位可以抑制免疫炎癥反應，減輕腦水腫，加上康復理療，可以有效對神經系統損傷進行修復，提高患者的生活自理能力[4]。

[5]在常規治療基礎上增加中醫針灸和康復理療方案治療的觀察組患者取得了更好的治療效果，有效率為97.73%，而常規治療的對照組有效率為72.73%，兩組比較差異有統計學意義。本文的研究結果與此基本一致，采用中西醫結合方案治療的觀察組患者有效率為96.4%，明顯高于對照組的80.0%，兩組比較差異顯著，P<0.05。另外，經過不同治療，觀察組DNS評分明顯降低，與對照組相比差異有統計學意義，P<0.05。結果說明對腦出血患者采用中醫針灸和康復理療方案治療是可行的，可以將其作為臨床治療的優良選擇。

綜上所述，對腦出血患者采用中醫針灸和康復理療方案治療，效果顯著，可以有效減輕患者神經損傷，提高患者的生活質量，值得推薦患者選用。

參考文獻

[1]林容枝.中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果分析[J].中國醫藥指南，2017，15（35）：191-192.

[2]周曉東.中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果[J].中醫臨床研究，2016，8（14）：103-104.

[3]熊晶.中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床觀察[J].中國繼續醫學教育，2020，12（6）：152-154.

[4]梁靜.針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果[J].內蒙古中醫藥，2018，37（1）：57-58.

[5]李霞.中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果[J].中國醫藥指南，2018，16（4）：172-173.