常見的心電圖診斷標準

紀小萍

心電圖是診斷一個人心臟健康問題的重要標準，它可以通過判斷心電圖呈現出來的波形，對可能引發的疾病進行分析。但目前很多人不具備心電圖自查的能力，不明白心電圖的每一個數據所表達的意思，為了有效的改善這樣的情況，以下內容將為大家科普心電圖常見的幾種診斷標準以及所代表的含義，進行詳細說明。便于患者拿到心電圖結果后能夠清晰直觀的看到所表達的含義，不會被一些專業術語和英文字符所難倒。

一、何為心電圖？心電圖有何作用？

首先要明白，心電圖是用于記錄人體心臟活動的檢查方式，在臨床上被廣泛運用，因為心臟的激動過程所帶來的變化，可以通過人體自身的反應傳達到題表。能夠通過這樣的方式對人體的健康狀態進行一個有效的評估。并且心電圖的應用至今為止已經有百年的歷史了，為醫療行業做出的貢獻是十分龐大的，能夠有效的辨別一些內科疾病，并且在外科任何手術之前心電圖的特征也是需要尤為關注的。畢竟心臟是一個人的核心，心臟的健康代表著你自身的身體情況，不論在臨床醫學還是日常生活，都是被廣泛關注的。

二、心電圖每個波形的情況說明

①“P波”，在正常情況下，P波是一種比較圓鈍向上的波形，它能反映左右兩心房的傳導過程。這是由于心臟在激動的時候，進行心臟傳導引起的心房顫動。所以心電圖上首先出現的波形就是P波。②“P-r段”，在p波出現以后。由于房室傳導系統下傳至心室，導致這段過程當中所產生的電位影響很弱，沒辦法在體表上測到。所p波之后出現的一條比較平直的直線，也就是p-r段。③“qrs綜合波”，這個波形反應的是左右心室的除極過程。是由三條波形組成，第一條向下的波形是q波之后比較狹窄的高聳并且向上的形式的是r波，r波與s波相連是呈現出來的是一個向下的波形。這三個波形是環環相扣的，在心電圖上呈現出來的時間不超過0.10秒。④“st段”，這個波形是出現在上一個波群之后的是由t波前的一段平線，它是代表左右心室全部除極完畢之后，進行復極開始以前的第一個時間段。⑤“t波與u波”T波是代表心室肌除極之后產生的定位影響。是在st段之后發生的，波形很低出現的時間很長。在t波后面能夠看到一個很小的波動，那個波形是u波。

三、心電圖常見的診斷方法

（一）正常心率狀態及診斷標準

當心電圖呈現的診斷為“竇性心律”時，不要被這四個字的專業術語所嚇到，這是人體日常生活中，將近90%以上的心電圖報告都會出現這個詞，很多患者會擔心，這是一種疾病現象，但其實，出現這個情況是因為人體的心臟右心房有特殊的小結節，由于結構特殊，稱為竇房結。是能夠自主發生電激動，再由心臟的傳導組織，傳送到各個心臟部位，并帶動心肌細胞的收縮和舒張。人體的正常活動離不開它的運作，心臟的跳動就是這么來的。當P波為竇性時，心電圖的各個階段的波形沒有異常變化，都在正常范圍內，并且心室以及心房率的波動頻率是在60-100之間。這是沒有異常的狀態，是健康的心臟標準。

（二）異常心率狀態及診斷標準

當心臟心電圖診斷出現異常時，根據所展示出來的情況，分析常見的以下幾種：①當心電圖診斷出現“P波<60/min”時，要明確這是竇性心動過緩的診斷標準，展現出來的特征是P波為竇性，P波的波動頻率在小于60次每分當中，最多不超過50次每分。但是這樣的異常不算屬于疾病范圍。因為現在很多正常人靜息狀態下尤其是男性，還有老年人和運動員的心率，都是比較緩慢的。但也不排除有一些個別情況，比如顱內壓增高患者、甲狀腺功能低下患者、還有服用某些藥物導致的，都可能會出現竇性心動過緩。②當心電圖診斷出現“P波>100/min”時，要明確這是竇性心動過速的臨床表現，是指心率的波動頻率大于100次每分，出現這種情況，常見于經常運動、精神緊張、還有一些感冒發熱以及甲狀腺功能亢進、或者是失血過多的患者，導致心臟負荷加快，引起心電圖診斷依據，P波的波動頻率范圍大于了100次每分，但不會超過150次每分，特殊情況下，成人出現心動過速異常的時候，會有達到180次每分的情況，但這樣的風險是很大的。③當心電圖診斷標準出現“ST-T改變”時，要明確這樣的特征是大多屬于心肌缺血的情況，引發的典型疾病為心肌病、心肌炎、腦血管意外，當腦血管發生意外的時候，多半是由于顱內出血過多所導致的。這種形態容易導致心室肥大引起繼發性的ST-T的波形改變，如果心電圖診斷標準出現這個詞之后，患者的日常生活習慣要尤其控制血脂，減少膽固醇的攝入，平時的時候，要注意多做一些增強抵抗力，增強心肺功能的活動。④當心電圖診斷出現“T波異常”的時候，如果看到T波明顯增高，要明確這可能是因為心肌梗死早期或者高鉀血癥的表現。心電圖呈現出來的情況是ST段弓背抬高或者極度壓低，導致T波倒置，有的病人還可以根據自身的情況看到心電圖上的變化為病理性的Q波異常。出現這種情況的時候，患者要及時舌下含服硝酸甘油及時緩解，盡快去醫院救治。⑤當心電圖診斷出現“Q-T間期延長”時，要明確這是冠狀動脈供血不足、低鉀低鈣血癥、藥物影響等疾病情況。心電圖表現可以看到S-T呈現損害性的抬高，導致T波增大或者倒置。上述的ST-T改變及T波異常一定要結合臨床，與患者其他檢查結果綜合分析判斷。

結語

以上就是常見的幾種心電圖診斷方法，熟悉了以上的辨別方法，能夠很大程度的幫助人們區分心電圖波形的改變和所引發的疾病。對心臟方面的疾病健康指導建議為：心電圖異常的患者要注意休息，增強合理性的鍛煉，提高心肺功能。時常進行心臟的檢查，監測好自己健康的狀態。