常規手動牙刷與奧斯其U型牙刷對牙齦損傷作用研究

李鵬

摘? 要：目的：探討常規手動牙刷與奧斯其U型牙刷對牙齦損傷保護作用的研究。方法：隨機選取2019年1月至2019年10月收集的志愿者70例，隨機分為常規手動牙刷組（常規組）和奧斯其U型牙刷組（U型組）各35例，手動組和U型組志愿者使用奧斯其光觸媒牙膏清潔牙齒3min/次，均采用BASS刷牙法每日刷牙2次;采用牙齦指數（GI）評價患者刷牙前后的牙齦情況。結果：U型組患者牙齦GI值為（0.899±0.559），常規組患者牙齦GI值為（0.857±0.612），對比差異無統計學意義（t=0.300，P=0.383）;U型組患者牙齦GI值為（0.418±0.316），常規組患者牙齦GI值為（1.255±0.573），對比差異具有統計學意義（t=-7.567，P<0.001）。結論：與常規手動牙刷相比，奧斯其U型牙刷具有修復牙齦損傷的作用。

關鍵詞：常規手動牙刷;奧斯其U型牙刷;牙齦;損傷

【中圖分類號】R249 ???? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0214-01

牙菌斑為齲齒和牙周病的始動因素，菌斑深處呈現厭氧狀態，此時細菌主要代謝方式為無氧酵解，這一過程主要代謝產物為乳酸、甲酸以及乙酸等，并且所產生的酸在致密凝膠狀的菌斑中擴散速度慢，常規刷牙方式清除效果差。為了避免牙菌斑在牙齒表面聚集，通常采用相應的口腔衛生清潔方式清除牙菌斑，而其中刷牙為維持口腔清潔的主要方式[1]。刷牙可以有效清除口腔內軟白污物、食物殘渣以及牙齒表面部分菌斑，而且還具有按摩牙齦的作用，從而降低口腔環境內治病因素的存在，提高口腔組織對抗疾病的能力[2]。本研究通過對比兩種牙刷前后對牙齦的修復情況，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料：奧斯其U型牙刷、奧斯其光觸媒牙膏、高露潔360全面口腔清潔牙刷。納入標準：①年齡20～35歲;②牙齒無缺損，牙列整齊;③無齲齒、無牙齦炎等口腔疾病;④飲食規律，無吸煙史;⑤試驗階段未使用其他清潔口腔清潔產品。

1.2 分組及方法：隨機分為常規手動牙刷組（常規組）和奧斯其U型牙刷組（U型組）各35例，手動組和U型組志愿者使用奧斯其光觸媒牙膏清潔牙齒3min/次，2次/天，均采用BASS刷牙法每日刷牙2次。兩組患者在干預前和干預后4周收集牙齦損傷情況。

1.3 觀察指標：采用牙齦指數（GI）評估干預前后牙齦情況。0：牙齦正常;1：牙齦顏色輕度改變，輕度水腫，探診未出血;2：牙齦紅腫，表面發亮，探診出血;3：牙齦明顯紅腫、潰瘍，存在出血現象。采用牙周探針探查牙齦面近、遠中乳頭及頰。舌面共計4點。依據上述標準獲得4個數值后求平均值即為該牙齦的GI值。①輕度炎癥：0.1～1.0，②中度炎癥：1.1～2.0，③重度炎癥：2.1～3.0。

1.4 統計學方法：本研究采用SPSS 24.0統計學軟件包進行統計分析，計量資料采用均值±標準差表示，組間對比采用兩獨立樣本t檢驗分析。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

U型組患者牙齦GI值為（0.899±0.559），常規組患者牙齦GI值為（0.857±0.612），對比差異無統計學意義（t=0.300，P=0.383）;U型組患者牙齦GI值為（0.418±0.316），常規組患者牙齦GI值為（1.255±0.573），對比差異具有統計學意義（t=-7.567，P<0.001）。結果見表1。

3 討論

牙齦對物理、化學等刺激具有較高的敏感度，輕微的外界刺激即可導致牙齦情況的改變。牙菌斑為黏附于牙齒表面的復雜細菌菌落，嵌入宿主和微生物來源的混合物中可形成細菌性生物膜，保護黏附于牙齒表面的細菌性群體，從而使得常規口腔清潔難以達到預期效果，而牙菌斑生物膜對口腔菌群的生存以及致病性方面具有重要的作用[3～4]。牙菌斑因其上述特征難以被清除，同時期又具有快速附著于牙齒表面的特性。因此，良好的菌斑控制計劃必須具有連續性，只有每天堅持清除牙菌斑才能夠得到預防齲齒和牙周病的效果。但由于傳統手段牙刷的特性涮毛覆蓋面積小，硬度高，摩擦力小及大多數使用者未掌握正確的刷牙方式，既導致牙菌斑清除效果不佳也引起了牙齦的損傷。而在本研究中采用U型牙刷可有效避免常規牙刷上述缺陷的發生。本研究表明：U型組患者牙齦GI值為（0.899±0.559），常規組患者牙齦GI值為（0.857±0.612），對比差異無統計學意義（t=0.300，P=0.383）;U型組患者牙齦GI值為（0.418±0.316），常規組患者牙齦GI值為（1.255±0.573），對比差異具有統計學意義（t=-7.567，P<0.001）。

綜上所述，與常規手動牙刷相比，奧斯其U型牙刷具有修復牙齦損傷的作用。

參考文獻

[1] 張靜， 路妍， 范婉君，等. 慢性牙周炎患者口腔保健自我效能與口腔健康相關生活質量的相關性研究[J]. 護理管理雜志， 2017（17）：730-732.

[2] 陳金玲， 吳家棟， 陳凱炎，等. 寧德市兒童齲病與口腔衛生習慣相關性研究[J]. 中國保健營養， 2017， 27（022）：63.

[3] 烏日漢， 郭小娟， 王怡，等. 牙菌斑生物膜的形成與控制[J]. 微生物學報， 2018， 58（11）：1950-1960.

[4] 胡丹陽， 張錦龍， 崔偉，等. 牙菌斑生物膜概述[J]. 臨床軍醫雜志， 2016（7）：767-770.