觀察百樂眠膠囊與舒樂安定聯合治療重度失眠的臨床療效

木拉提?巨尼斯

【摘要】目的：對重度失眠采用百樂眠膠囊與舒樂安定聯合治療的臨床療效進行觀察。方法：選取2016年5月-2018年3月收治的90例重度失眠患者進行分組研究，依據摸球法分為兩組，每組45例，對照組應用舒樂安定片治療，治療組應用舒樂安定片聯合百樂眠膠囊治療，對兩組睡眠質量及不良反應發生情況進行評比。結果：經過治療后，兩組睡眠質量評分均明顯高于治療前，且組間予以比較，治療組高于對照組（P<005）；兩組不良反應發生率進行比較，治療組低于對照組（P<005）。結論：百樂眠膠囊與舒樂安定聯合治療可有效改善重度失眠患者的睡眠質量，安全可靠，值得采納和大力推廣。

【關鍵詞】重度失眠；舒樂安定；百樂眠膠囊

【中圖分類號】R256.23

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-084-01

失眠癥是臨床常見病和多發病，其主要指的是因睡眠質量差或睡眠時間不充足而影響患者日常社會功能的主觀性疾病。難以入睡或睡眠無法維持是患者的主要癥狀表現，其不僅會降低生活質量，還會誘發心慌乏力、焦慮抑郁、消化性潰瘍等身心疾病，甚至病情嚴重者還會出現自殺傾向或行為[1]。調查資料顯示，本病在老年群體中發病率較高，且近年來呈現年輕化趨勢。科學對癥、積極有效的臨床治療對改善患者睡眠情況和預后具有重要意義。本文選取2016年5月-2018年3月收治的90例重度失眠患者進行分組研究，現整理報道如下：

1資料與方法

11一般資料選取2016年5月-2018年3月收治的90例重度失眠患者進行分組研究，均符合失眠診斷標準中DSM-IV的臨床診斷標準[2]。依據摸球法分為兩組，每組45例。對照組：男、女患者分別為26例、19例，患者年齡20-73歲，平均年齡（468±42）歲；病程2-30年，平均（138±06）年；治療組：男、女患者分別為25例、20例，患者年齡21-74歲，平均年齡（472±43）歲；病程2-32年，平均（145±07）年，。對兩組一般資料展開比較，組間不具有顯著性差異（P>005），可予以對比。

12方法對照組：臨睡前口服舒樂安定片（國藥準字H14021484，臨汾寶珠制藥有限公司，藥品規格：2mg），2mg/次，1次/d，治療時間為4周。治療組：臨睡前口服舒樂安定1mg/次，1次/d；口服百樂眠膠囊（國藥準字Z20020131，揚子江藥業集團有限公司，藥品規格：中藥，每粒裝027g），4粒/次，2次/d，治療時間為4周。

13觀察指標治療過程中觀察兩組患者記憶力下降、頭暈、嗜睡等不良反應發生情況；采用PSOI（匹茲堡睡眠質量指數）評估患者治療前及治療4周后睡眠質量，分值介于0-21分之間，得分越高表示睡眠質量越差[3]。

14統計學處理采用SPSS200軟件進統計處理所有數據，睡眠質量評以（x±s）進行表示，組間對比行t檢驗，不良反應發生率以百分率（%）進行表示，組間對比行x2檢驗，如果P<005，則證明差異有統計學意義。

2結果

21比較兩組治療前后睡眠質量相比于治療前，兩組治療后PSQI評分均明顯降低，且組間予以比較，治療組低于對照組，兩組存在顯著性差異（P<005），詳見表1。

22比較兩組不良反應發生情況治療過程中治療組出現2例頭暈，1例嗜睡，不良反應發生率為67%；對照組出現4例記憶力下降，6例頭暈，2例嗜睡，不良反應發生率為267%，對照組患者的不良反應發生率與治療組進行比較，治療組明顯低于對照組，組間差異顯著（x2=64800，P=00109）。

3討論

重度失眠主要指的是憂慮、環境因素改變等引起的入睡困難、睡眠障礙、白天發困等一系列癥狀，其病程往往長于輕度失眠者，病因比較復雜多變，治療難度較大，會嚴重影響患者的正常學習、工作和生活。舒安樂定片是臨床常用鎮靜催眠類藥物之一，其是苯二氮卓類抗焦慮藥物，其對重度睡眠的治療效果比較明顯，但治療過程中會在一定程度上抑制中樞神經系統，導致頭痛、嗜睡、記憶力下降等副作用出現，安全性較差，會影響患者的耐受性[4]。

百樂眠膠囊是中成藥之一，其主要是由15味中藥組成，其中的生地黃、黨參、麥冬以及五味子可發揮清熱除煩、滋陰養血的治療作用；百合具有清熱滋陰、陽新安神的功效；珍珠母、合歡花以及遠志、酸棗仁可起到安心凝神的效應；刺五加可在健脾益氣的同時發揮補腎安神之功效；燈芯草、丹參分別具有清心火去煩躁、安神養血的作用。主要配伍合用可有效除煩去躁、安神養血，對心悸不安等進行有效緩解[5]。在失眠癥治療上，中藥優勢明顯，且藥效平緩持久，無明顯副作用，但起效比較慢，短時間內無法獲得預期效果。在此基礎上聯合舒安樂定片等西藥，可促使患者臨床癥狀快速改善和緩解，提高患者治療依從性，同時可有效克服單用西藥的副作用問題。

本組實驗發現，治療組治療4周后的PSQI評分及不良反應發生率均低于對照組（P<005）。由此表明，百樂眠膠囊與舒樂安定聯合治療可有效改善重度失眠患者的睡眠質量，安全可靠，值得采納和大力推廣。

參考文獻

[1]許勇明.百樂眠膠囊與舒樂安定聯合治療重度失眠的臨床療效分析[J].海峽藥學，2016，28（01）：140-141

[2]張云燕.百樂眠膠囊聯合多賽平片治療重度失眠的臨床療效[J].中國實用醫藥，2012，7（21）：165-166

[3]陳瑞發，余白樺.百樂眠膠囊治療失眠（陰虛火旺型）46例療效觀察[J].新中醫，2016，20（05）：44-45

[4]田發發，郭婷輝，馬云峰，陳金梅.百樂眠膠囊聯合阿普唑侖治療重度失眠85例總結[J].湖南中醫雜志，2015，10（04）：3-4

[5]呂永豐，梁丹，練曉珊.百樂眠膠囊聯合舒樂安定治療重度失眠的臨床療效[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2016，48（10）：46-46