中醫健康教育在糖尿病防控中的效果觀察研究

路燕琴

摘要：目的 分析和探究在糖尿病防控中，應用中醫健康教育的方法及效果。方法 隨機抽取了我院在2018年2月-2019年2月收治的140例糖尿病患者作為對象進行研究，將其劃分為實驗組和對照組，對照組給予常規健康教育，而實驗組患者在對照組的基礎上又給予了中醫健康教育，然后對兩組患者的防空效果進行記錄和對比。結果 健康教育后，實驗組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血壓、體重指數等指標均低于對照組，而生理功能、社會功能、精神健康、活動能力、情感職能等生活質量評分及滿足度等指標評分均高于對照組，他們之間的數據差異存在統計學意義（P<0.05）。結論 與常規健康教育相比，中醫健康教育不僅可以加深患者對糖尿病知識的了解和掌握，而且還可以提高患者的生活質量和滿意度。

關鍵詞：糖尿病;中醫健康教育;防控效果

糖尿病屬于臨床上比較常見的疾病類型，而且隨著人們生活水平的提高，糖尿病的發生率呈現出逐年升高的趨勢，不僅影響患者的正常生活，而且危及患者的生命安全。中醫研究認為，糖尿病主要是由于日常飲食不規律、身體陰虛、情緒長時間存在波動、過于勞累導致胃熱、腎虛而引起的。因此，在對糖尿病進行臨床治療時，為其提供中醫健康教育，不僅可以有效提高糖尿病防控效果，而且還可以提高患者的生活質量。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次研究過程中隨機抽取了我院在2018年2月-2019年2月收治的140例糖尿病患者作為對象進行研究，將其劃分為實驗組和對照組，對照組中男性患者39例，女性患者31例，年齡在54-76歲，平均（64.5±1.2）歲，病程在4-19年，平均病程為（10.3±1.4）年，其中25例I 型糖尿病，45例Ⅱ型糖尿病;實驗組中男性患者38例，女性患者32例，年齡在53-75歲，平均（64.1±1.3）歲，病程在3-19年，平均病程為（10.5±1.5）年，其中27例I 型糖尿病，43例Ⅱ型糖尿病。兩組患者的性別、年齡、病程、疾病類型等數據差異不具備統計學意義（P﹥0.05），但存在可比性。

1.2方法

對照組給予常規健康教育，主要內容如下：（1）基礎教育。定期邀請糖尿病專家開展健康講座，使患者對糖尿病相關知識有個直觀的了解和認識，同時醫護人員還可以開展免費測量血糖、發放健康手冊等方式來開展健康教育;（2）心理教育。由于糖尿病患者需要長時間服藥，導致他們容易出現抑郁、焦慮等不良心理情緒，此時醫護人員要多與患者進行交流和溝通，耐心傾聽患者的心聲，并給予患者必要的心理疏導，這樣既可以有效改善患者的不良心理情緒，而且還可以提高患者臨床治療及護理的自信心;（3）用藥教育。藥物服用依從性好壞將會直接決定患者血糖波動范圍的大小，此時就需要醫護人員告知患者按時用藥的重要性，以確保患者的血糖得到有效控制;（4）飲食教育。根據患者的病情和身體特點，為其制定系統性的飲食方案，鼓勵患者多食用新鮮的水果和蔬菜，選擇低脂低鹽進食，禁食糖類，以此養成良好的飲食習慣。

而實驗組患者在對照組的基礎上又給予了中醫健康教育，主要內容如下：（1）辨證護理。主治醫生可以通過望聞問切的方式來掌握患者的體質特征，大多數糖尿病患者均以陰虛為本，燥熱為標，對于陰虛火旺者，多飲用烏梅、菊花茶來生津潤燥;對于肝胃郁熱者，盡量多食用新鮮水果和粗纖維蔬菜，以達到防止便秘的效果;對于氣血兩虛者，要注意祛避風寒，有效提高自身抵抗力。（2）中醫情志調節。中醫研究發現，誘發糖尿病最常見的因素是情志失調，其會導致患者血糖紊亂，此時通過開展中醫情志調節可以達到疏通肝經的效果。醫護人員可以告知患者按摩三陰交、足三里、大敦穴，并保持身心放松，以達到防止氣滯郁結的效果。（3）飲食調節。結合患者體質，選擇針對性的飲食方案，對于胃腸實熱者應多食冬瓜、燕麥、蘆薈來清熱利濕;對于肝胃郁熱者應以和胃止痛，瀉肝降火為主，多食用芹菜、銀耳、苦瓜、蓮子為主;對于脾虛胃熱者，應以清胃降逆，健脾益氣為主，多食用綠豆粥、豆腐、銀耳來調節;陰虛火旺者多食用甲魚、枸杞滋陰降火;（4）運動指導。醫護人員要引導和鼓勵患者練習五禽戲、太極拳、八段錦等，并結合患者體制來控制運動量，這樣既可以提高患者的抵抗力，而且還可以促進身體機能的康復;（5）中藥足浴。睡前可以進行中藥足浴，并按摩涌泉、足三里、合谷穴，不僅可以改善機體血液循環，而且還可以促進睡眠。

1.3臨床評定標準

（1）對健康教育前后，兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血壓、體重指數等指標進行記錄和對比;（2）對健康教育后，兩組患者的生活質量進行評分，評分指標包括生理功能、社會功能、精神健康、活動能力、情感職能等，得分得分越高則說明患者生活質量越好;（3）借助調查問卷來探究和統計兩組患者對健康教育的滿意度，主要分為四個等級：≥90分表示非常滿意、80-89分表示比較滿意、70-79分表示滿意、<70分表示不滿意，總滿意度=（非常滿意+比較滿意+滿意）/總數×100%。

1.4統計學方法

對兩組患者研究所得數據借助SPSS20.0統計學軟件進行分析，計量資料采用均數±標準差表示，計數資料采用百分數（%）表示，數據對比采用t檢驗，如果P<0.05，則反映研究數據差異存在統計學意義，反之不存在統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者健康教育前后臨床指標對比

健康教育前，兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血壓、體重指數等指標差異不明顯，不具備統計學意義（P﹥0.05），而健康教育后，實驗組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血壓、體重指數等指標均低于對照組，他們之間的數據差異存在統計學意義（P<0.05），如表1所示。

2.2兩組患者的生活質量評分對比

統計發現，實驗組患者的生理功能、社會功能、精神健康、活動能力、情感職能等指標評分均高于對照組，數據差異存在統計學意義（P<0.05），如表2所示。

2.3兩組患者對健康教育的滿意度對比

問卷調查統計發現，實驗組患者對健康教育的滿意度達到了100%，而對照組患者對健康教育的滿意度僅為90.0%，數據差異具備統計學意義（P<0.05），如表3所示。

3.討論

糖尿病屬于臨床常見的慢性疾病，其發病率日趨年輕化，一旦罹患糖尿病，將要終生服藥，以實現對血糖濃度的有效控制，對于病情比較嚴重的患者還需要長時間注射胰島素，這樣不僅會增加患者的心理負擔和經濟負擔，而且還有可能誘發一系列的并發癥，進一步危及患者的身體健康和生命安全。為了提高糖尿病患者的防控效果，我院實施了中醫健康教育，中醫研究認為糖尿病屬于“癉”、“肥”、“消渴”的范疇，多寒熱并存，脾虛胃熱，陰陽俱損，且日久夾淤，以此臨床治療主要以活血通絡，寒熱并用為主，而且為患者提供中醫辨證健康教育，這樣既可以達到從根本上治療和教育的目的，而且還可以有效提高患者的生活質量。

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