兒童保健門診中嬰幼兒營養性缺鐵性貧血的患病情況及相關貧血原因探析

胡銘敏

摘要：目的：分析兒童保健門診中嬰幼兒NIDA（營養性缺鐵性貧血）的患病情況及相關貧血原因。方法：納入本院2017年2月至2019年2月兒科保健門診接診的150例嬰幼兒NIDA患者，對其臨床資料展開回顧性分析，統計學分析不同年齡段、不同喂養方式下嬰幼兒NIDA發病率。結果：嬰幼兒NIDA發病率：6個月-1歲>1-2歲>2-3歲，P<0.05。貧血程度：輕度>中度>重度，P<0.05。嬰幼兒NIDA發病率：人工喂養>母乳喂養>母乳喂養添加輔食，P<0.05。結論：6個月-1歲是嬰幼兒NIDA的好發年齡段，人工喂養以及母乳喂養是導致嬰幼兒NIDA發病的重要原因。

關鍵詞：兒童保健門診;嬰幼兒營養性缺鐵性貧血;患病情況;貧血原因

NIDA是一種兒科常見病，對兒童機體生長、智力發育造成了嚴重不良影響，極易引發各種軀體性疾病[1]。臨床有研究顯示：喂養方式以及年齡與NIDA的發生有著極為密切的聯系[2]。及早分析NIDA發生的原因，有助于患者及早接受針對性治療，可促進兒童機體生長發育。鑒于此，本文納入本院2017年2月至2019年2月兒科保健門診接診的150例嬰幼兒NIDA患者研究，做出如下匯報：

1資料與方法

1.1基線資料

納入本院2017年2月至2019年2月兒科保健門診接診的150例嬰幼兒NIDA患者，女性68例，男性82例，月齡在5個月-3歲，平均月齡為（1.52±0.11）歲。

NIDA診斷標準：①血常規檢查：MCHC（紅細胞平均血紅蛋白濃度）、MCH（血紅蛋白量）、MCV（平均紅細胞體積）均低于正常水平。②嬰幼兒月齡在6月以內，則血紅蛋白應在100g/L以下;月齡在6月以上，血紅蛋白在100g/L以下。

1.2 方法

抽取所有嬰幼兒耳垂血，分離血清，離心處理，離心速率是3000r/min，以全自動生化分析儀（型號：PUXS-300;生產企業：南京舒普思達醫療設備有限公司）檢測，一切操作均嚴格遵循相關標準進行。如果MCH在90-100g/L，則為輕度貧血。MCH在60-90g/L，則為中度貧血。MCH在30-50g/L，則為重度貧血。MCH低于30g/L，則為極重度貧血[3]。

1.3 統計學方法

用SPSS26.0軟件處理，計量資料，數據表達形式是“”，計算方法是t檢驗;計數資料，數據表達形式是“[n/（%）]”，計算方法是檢驗，P<0.05，具統計學差異。

2.結果

2.1統計學對比不同年齡段嬰幼兒NIDA發病率

嬰幼兒NIDA發病率：6個月-1歲>1-2歲>2-3歲，P<0.05，見表1。

2.2統計學對比不同貧血程度

貧血程度：輕度>中度>重度，P<0.05，見表2。

2.3 統計學對比不同喂養方式嬰幼兒NIDA發病率

嬰幼兒NIDA發病率：人工喂養>母乳喂養>母乳喂養添加輔食，P<0.05，見表3。

3.討論

嬰幼兒NIDA主要是由于機體鐵元素缺乏，導致血紅蛋白合成減少而引發，臨床特點是鐵劑治療有效、血清鐵蛋白減少、小細胞低色素性貧血，NIDA如果治療不及時或者方法不當，極易影響患者骨骼系統、神經系統、免疫功能發育，增加血液疾病、感染性疾病發病率，例如呼吸道感染、反復腹瀉等，嚴重影響了嬰幼兒身體、智力生長發育，現已引起兒科醫務工作者高度關注[4-5]。

本研究示：嬰幼兒NIDA發病率：6個月-1歲>1-2歲>2-3歲，貧血程度：輕度>中度>重度，嬰幼兒NIDA發病率：人工喂養>母乳喂養>母乳喂養添加輔食，P<0.05。分析如下：6個月-1歲嬰幼兒容易發生NIDA，主要是由于嬰幼兒年齡越小，營養補充的難度就越大，患NIDA的概率就越高。大部分嬰幼兒NIDA以輕度為主，可及早、及時糾正，在此階段對患者飲食進行規范化的指導與管理，可有效改善貧血程度，促進相關血常規指標恢復正常。母乳喂養以及人工喂養NIDA的發病率接近，添加輔食的情況下，NIDA發病率相對較低，由此可知，在母乳喂養的基礎上，應根據嬰幼兒具體的身體狀況，合理添加輔食，增加相關營養物質、微量元素的攝入量，調整飲食結構，增加營養物質攝入量，保證各種營養物質攝入合理。同時兒科工作人員應及時向患者家屬做好營養知識宣教和指導，開展健康教育活動，發放健康宣傳手冊，提高家屬營養知識知曉程度。

綜上所述：嬰幼兒NIDA多見于6個月-1歲嬰幼兒，以輕度貧血為主，人工喂養、母乳喂養是引發嬰幼兒NIDA的重要原因，應當引起臨床高度重視，及早進行針對性干預，防止病情進一步進展。

參考文獻：

[1]陳映雪. 兒童保健門診中嬰幼兒營養性缺鐵性貧血的患病情況及相關貧血原因探析[J]. 中國醫藥指南，2016，14（26）：56-56.

[2]楊源，趙艷. 兒童保健門診嬰幼兒營養性缺鐵性貧血臨床探討[J]. 中國保健營養，2016，26（11）：123-123.

[3]夏紹彬，姜艷，張楠. 回族地區嬰幼兒缺鐵性貧血影響因素研究[J]. 中國婦幼保健，2016，31（5）：999-1001.

[4]韋萍，丘小霞，左夢玲，等. 廣西3縣6～24個月嬰幼兒缺鐵性貧血干預性研究[J]. 中國兒童保健雜志，2016，24（7）：770-772.

[5]王永明. 嬰幼兒營養性缺鐵性貧血臨床分析[J]. 中國實用醫藥，2016，11（29）：115-116.