鄧尚睿
引言
當(dāng)前,腹股溝疝氣已經(jīng)成為人們?nèi)粘I钪腥粘R姷囊环N疾病,它的出現(xiàn)給人們的日常健康生活帶來了極大的影響,因而,人們一旦患上了腹股溝疝要及時地進(jìn)行治療。雖然治療起來并不復(fù)雜,通過手術(shù)就可以將這種疾病治愈,但是經(jīng)過手術(shù)治愈的腹股溝疝會帶來很多的并發(fā)癥,如術(shù)后出血、陰囊積液、睪丸萎縮、疼痛,感染甚至復(fù)發(fā)。因此,腹股溝疝手術(shù)過后如何護(hù)理是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需要研究、人們需要重視的一個問題。
腹股溝疝手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥
腹股溝疝手術(shù)雖然只是普外科的小手術(shù),但術(shù)后仍會有一些后遺癥,如不注意注意護(hù)理則有可能會引發(fā)諸多隱患,所以要及時針對各種情況做好應(yīng)對措施和日常護(hù)理。
后遺癥中常出現(xiàn)的是腹溝區(qū)的疼痛,經(jīng)常表現(xiàn)為身體痛,神經(jīng)痛,還有內(nèi)臟痛。當(dāng)然不同患者表現(xiàn)出的疼痛時間也是不一樣的,有些患者會表現(xiàn)出陣痛,有些會疼痛的地方會表現(xiàn)出灼燒感,有些病患會表現(xiàn)出刺痛現(xiàn)象,當(dāng)此癥狀持續(xù)了5周左右并且痛感毫無緩解的時候,就應(yīng)該及時警覺。
另外可能出現(xiàn)精索和輸精管的損傷,會影響到他的疼痛以及睪丸血運、造成萎縮;如果手術(shù)中出現(xiàn)有膀胱損傷或者腸管損傷,或者做腸管部分切除,出現(xiàn)腸壞死,則有可能出現(xiàn)腹腔粘連、留置尿管、尿路感染各種并發(fā)癥;如果術(shù)中做疝囊剝離的時候,出現(xiàn)了輸精管及精索的損傷,那么嚴(yán)重的會影響生育。除去最常見的并發(fā)癥其實是腹股溝疝復(fù)發(fā),術(shù)后感染,疼痛等等,該病癥還會引發(fā)一些較為特殊的并發(fā)癥,例如呼吸系統(tǒng)功能障礙或者消化系統(tǒng)功能障礙等等。不過也不必太過擔(dān)心,腹股溝疝手術(shù)之后有可能會產(chǎn)生的各種并發(fā)癥在很大程度上是可以預(yù)防的,但為了患者身體健康,保險起見,人們需要理解治療腹股溝疝氣并不是做過手術(shù)之后就夠了,術(shù)后如何護(hù)理也是十分重要的。
腹股溝疝手術(shù)后如何護(hù)理
首先,在飲食方面,腹股溝疝手術(shù)結(jié)束之后病患是不能立即進(jìn)水、進(jìn)食的,至少要等4個小時左右。病患進(jìn)食之前,首先需要主動咨詢自己的醫(yī)師,確認(rèn)患者自身腸胃消化系統(tǒng)功能是否已經(jīng)恢復(fù),若已經(jīng)初步恢復(fù),可以嘗試著先喝一點水,若患者沒有出現(xiàn)相應(yīng)的不良癥狀,那么患者這時就可以嘗試先食用一些流體食物。患者術(shù)后最終要的是補(bǔ)充適當(dāng)?shù)厮?,因為患者在術(shù)后缺水的狀態(tài)下更容易出現(xiàn)便秘癥狀和發(fā)熱現(xiàn)象。除了補(bǔ)充水分之外,患者也要多吃一些新鮮的蔬果,如橙子、獼猴桃、蘋果、葡萄及西紅柿、茄子、蘆筍等易消化且有營養(yǎng)的果蔬。多食用含纖維素豐富的食物,主食應(yīng)盡量選擇粗糧類,另外如韭菜、芹菜、卷心菜、竹筍等,可幫助便秘。注意營養(yǎng),要多吃蛋類、瘦肉、魚、鴨、雞,促進(jìn)傷口愈合。
同時,在日常生活方面,通常來講,患者手術(shù)過后是可以進(jìn)行正?;顒拥?,手術(shù)后第二天可適當(dāng)起床走路,這將有助于防止血凝塊,手術(shù)后排便,并促進(jìn)愈合。但是兩個月內(nèi)不要激烈運動,如登山、騎自行車 或摩托車,患者一定要注意盡量避免讓腹部過于用力,例如打斗、哭鬧、大便時過于用力等等,咳嗽或活動時,以手壓住術(shù)區(qū),可減輕腹部用力及振動所造成的疼痛。在沒有得到醫(yī)師許可前,不要舉起任何超過5公斤的重物,這可能會給切口施加太大的壓力,導(dǎo)致切口裂開,造成風(fēng)險。
除此之外,術(shù)后不宜過早采用半坐臥位,以免增加腹壓而影響手術(shù)修補(bǔ)部位的愈合,術(shù)后第二天可取半坐臥位。預(yù)防感染,保持敷料清潔、干燥,可戴疝氣帶,在疝氣帶下墊毛巾。切口疝患者需用腹帶外固定,用丁字拖將陰囊托起或小墊枕將陰囊抬高。對于疼痛可根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)服用藥物,進(jìn)行針灸等等。
最后,患者應(yīng)該注重不要出現(xiàn)憋尿行為,如果出現(xiàn)長時間無小便,發(fā)燒,傷口紅、腫、熱、痛,有異常分泌物,持續(xù)性嘔吐或傷口劇痛現(xiàn)象,請及時咨詢自己的醫(yī)生或者相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員。