穴位貼敷治療類風濕性關節炎及護理

蘇雪艷

[摘要]目的：探究類風濕性關節炎采用穴位貼敷治療的護理效果。方法：80例類風濕性關節炎患者均分為兩組患者，對照組患者采用常規治療+常規護理干預，觀察組患者采用穴位貼敷治療+優質護理干預。對比兩組患者護理前后各項測定指標，即晨僵時間、關節疼痛、雙手握力、CRP以及ESR。結果：經過治療和護理后，觀察組患者各項測定指標均有所改善，較之對照組有羞顯著差異性（P<0.05）。結論：針對類風濕性關節炎患者采用穴位貼敷進行治療，治療效果十分顯著，可以改善患者的臨床癥狀，治療期間采用優質護理，促使穴位貼敷發揮最大的治療效果。

[關鍵詞]穴位貼敷，類風濕性關節炎，優質護理

[中圖分類號]R248.1[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）22-0005-02

類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，致病因尚不清楚。目前針對類風濕性關節炎的治療通常采用藥物治療，治療效果一般。隨著對中醫學的重視不斷提升，采用中西醫治療類風濕性關節炎成為當前值得探討話題。而在中西醫治療期間采用優質護理干預，可以促使中醫治療方式發揮最大效果。因此，本文探究類風濕性關節炎采用穴位貼敷治療的護理效果。詳細實驗數據如下匯報。

1 資料與方法

1.1一般資料本文80例研究對象均選自我院2018年4月-2019年4月期間收治的類風濕性關節炎患者，按照入院時間平均分為兩組患者，其中對照組男性患者為22例，女性患者為18例，年齡35～65歲，平均年齡為（53.25±3.26）歲，病程約為1～16年，平均病程為（5.96±2.14）年;觀察組男性患者為23例，女性患者為17例，年齡最小值為36歲，年齡最大值為66歲，平均年齡為（53.89±3.32）歲，病程約為1-17年，平均病程為（6.21±2.42）年。所有患者的一般資料數據經檢驗，P>0.05差異無統計學意義。

1.2研究方法 對照組患者采用常規治療+常規護理干預，常規治療方式主要采用來氟米特治療，治療方式為口服，服藥頻次為1次/日，服藥劑量10mg/次;美洛昔康治療，治療方式為口服，服藥頻次為1次/日，服藥劑量7.5mg/次;甲氨蝶呤治療，治療方式為口服，服藥頻次為1次/周，服藥劑量10mg/次;葉酸片治療，治療方式為口服，服藥頻次為1次/周，服藥劑量5mg/次;治療時間為1個月。與此同時給予患者健康教育、用藥指導等常規護理干預。

觀察組患者采用穴位貼敷治療+優質護理干預，西醫治療方式與對照組一致，本研究所選用的中藥材均具有消腫止痛、疏通經絡以及活血化瘀之功效。方藥組成：30g生川烏頭、30g生草烏頭、30g生馬錢子、30g沒藥、30g乳香、50g當歸、50g牛膝、50g艾葉、50g伸筋草、50g威靈仙、50g獨活、50g延胡索、50g莪術。均磨成粉末狀，且利用姜汁、陳醋和麻油調和成膏狀，制作成藥餅。選取患者穴位為：雙側腎俞穴、委中穴、陽陵泉穴、氣海穴、環跳穴、承扶穴，將已經制作完成的藥餅貼敷于上述穴位上。每日持續8h，持續治療1個月。

在對照組實施護理的基礎上采用優質護理干預，具體為：①心理干預。護理人員要了解患者的心理健康情況以及患者需求。在此基礎上制定個性化較強的心理護理方案，為患者普及該種疾病的縣官知識，并且為患者答疑解惑，拉近患者與護理人員之間的距離，增強信任感。并告知患者關節疼痛是正常現象，闡明患者關節疼痛的原因與防治措施，消除患者對于疾病的恐懼心理，幫助患者樹立積極向上的治療心態，提升患者的治療效果。為患者舉采用穴位貼敷治療方法治愈的患者，促使患者增強治愈的自信心。②穴位貼敷治療前護理。在為患者進行治療前，護理人員要觀察患者各個穴位周圍皮膚狀況，即有無紅腫、破潰現象。且詢問患者有無皮膚過敏史，若是患者有皮膚過敏史，暫停穴位貼敷治療。③穴位貼敷治療期間護理。護理人員要正確的選取穴位，在貼敷藥餅之前，對穴位進行消毒，采用75%乙醇消毒。將藥餅貼敷在患者穴位上，輕輕按壓，一日貼敷8h，在貼敷期間，患者的穴位處要保持清潔干燥，避免其接觸到水，避免影響治療效果，治療期間，護理人員要密切觀察患者情況，是否出現瘙癢、紅腫等不良反應，一旦發現異常，及時取下藥餅，停止治療。

1.3觀察指標對比兩組患者護理前后各項測定指標，即晨僵時間、關節疼痛、雙手握力、CRP以及ESR。

1.4統計學分析 經t檢驗各項測定指標結果，P<0.05具有統計學意義，數據經Excel表格加以整理，通過運用SPSS23.0統計學軟件進行數據處理。

2 結果

經過治療和護理后，觀察組患者各項測定指標均有所改善，較之對照組有著顯著差異性（P<0.05），詳見表1。

4討論

風濕性關節炎是自身免疫系統疾病，其主要表現為關節腫脹、疼痛等。現代醫學認為風濕性關節炎的發病原因與支原體、病毒等感染情況有著密切聯系，在臨床上治療方式多選用DMARDs、NSAIDs等聯合治療，具有抗風濕、鎮痛等效果，但有著諸多的副作用，即對心血管系統、生殖系統等有副作用。在中醫學中，風濕性關節炎屬于“尪痹”范疇，常采用疏通經絡、消腫止痛等原則，采用穴位貼敷法進行治療。穴位貼中藥材多選擇具有疏通經絡、消腫止痛等功效藥材，制作為藥餅，貼敷于患者穴位上治療。在治療期間，為了提升患者治療效果，需要對患者采用科學高效的護理干預方案，即采用優質護理措施。消除患者心理不良情緒，加強穴位貼敷前護理與穴位貼敷治療過程中的護理，保證穴位貼敷中藥餅治療效果最大限度地發揮，改善患者臨床癥狀，提升患者治療效果。本文實驗結果表明：經過治療和護理后，觀察組患者各項測定指標均有所改善，較之對照組有著顯著差異性（P<0.05）。通過本文實驗研究認為，西醫聯合穴位貼敷治療的方式治療效果十分顯著，同時患者采用優質護理干預，在護理后后患者各項測定指標變化較大，護理干預方式的科學運用，促使穴位貼敷治療效果最大化發揮，具有較高的臨床價值。

綜上所述，針對類風濕性關節炎患者采用穴位貼敷進行治療，治療效果十分顯著，可以改善患者的臨床癥狀，治療期間采用優質護理，促使穴位貼敷發揮最大的治療效果。