優質護理聯合系統性功能訓練在股骨頭壞死全髖關節置換術中的實施效果評價

張啟月

[摘要]目的：對股骨頭壞死全髖關節置換術中應用優質護理聯合系統性功能訓練的效果進行探討。方法：選擇2015年1月至2016年12月我院收治接受全髖關節置換術的股骨頭壞死患者196例，隨機劃分為對照組和觀察組。對照組接受常規護理，觀察組在此基礎上接受優質護理聯合功能訓練，進行兩組生活質量評分的對比。結果：觀察組生活質量評分優于對照組（P<0.05）。結論：在全髖關節置換股骨頭壞死患者中開展優質護理和功能訓練，能夠使患者股骨頭壞死病情得到顯著改善，有效提升患者髖關節功能，值得進行廣泛推廣。

關鍵詞：髖關節置換術;股骨頭壞死;優質護理;功能訓練

股骨頭壞死為常見髖關節疾病，臨床中具有較高的發病率，該疾病患者通常病情危重，生活和工作會受到嚴重影響。所以臨床中不僅需要對接受全髖關節置換術的股骨頭壞死患者開展積極治療，還需要提供有效的護理。基于此，本文選擇我院2015年1月至2016年12月收治接受全髖關節置換術的股骨頭壞死患者進行研究，對其開展優質護理、系統功能訓練，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇2015年1月至2016年12月我院收治接受全髖關節置換術的股骨頭壞死患者196例，包括88例女、108例男，年齡范圍37～70歲，平均（49.8±2.8）歲;104例Ficat分期為Ⅲ期、92例為Ⅳ期;172例為單側病變，24例為雙側病變。將196例患者隨機劃分為對照組（n=94）和觀察組（n=102），兩組患者一般臨床資料對比差異不顯著（P>0.05）。

1.2護理方法 對照組接受常規護理，具體內容包括環境介紹、入院指導、常規康復訓練、心理疏導。觀察組在此基礎上接受優質護理和功能訓練，具體內容包括：①疼痛護理：護理人員應當強化和患者的溝通，為其講解疼痛原因、緩解方式，幫助患者樹立順利渡過疼痛期的信心。同時還可以通過播放音樂等方式轉移患者注意力，讓患者能夠暫時忘記疼痛。治療過程中患者經常會出現焦慮、煩躁等負面情緒，護理人員應當對患者存在情緒、心理問題進行了解，并在此基礎上開展針對性心理疏導，避免負面情緒造成的痛感增加。另外，護理人員還應當依據患者情況，對針對性康復訓練計劃進行制定，通過促進患者康復緩解疼痛。②并發癥護理：患者術后經常會出現并發癥，包括壓瘡、深靜脈栓塞、關節脫位、肺部感染等。所以，護理人員應當對可能引發并發癥的危險因素進行判斷，并在此基礎上開展有效預防，減少并發癥的發生。③功能訓練：指導患者開展臀中肌、股四頭肌的鍛煉，首先幫助患者保持平臥位，然后指導其抬高并伸直肢體，足后跟和床面距離在20厘米以上，抬高動作保持10秒，然后重復以上動作150次。訓練過程中要繃緊腿部肌肉，5秒鐘后放松，使髕骨向上移動。

1.3觀察指標 運用生活質量量表對兩組患者生活質量進行評價，量表評價內容包括軀體角色、肌體疼痛、軀體功能、總健康狀況、社會功能等，每項對應分數1～5分，患者生活質量越高則分數越高。

1.4統計學處理 數據統計分析中使用SPSS21.0軟件，用標準差（±s）表示計量資料，用t檢驗計量資料;用率（%）表示計數資料，用χ檢驗計數資料。P<0.05時，差異存在統計學意義。

2結果

干預前兩組患者各項生活質量評分對比差異不顯著，干預后觀察組各項生活質量評分均優于對照組度（P<0.05），見表1.

3討論

臨床中主要通過人工髖關節置換術治療陳舊性股骨頸骨折、股骨頭壞死等疾病，其能夠使患者疼痛得到有效緩解。但應用該術式進行治療過程中，需要對護理工作進行強化，以保證患者的順利康復。相關研究認為，在接受全髖關節置換術的股骨頭壞死患者中開展優質護理和功能訓練，能夠促進患者有效康復，提升患者生活質量。本研究中在患者入院后，護理人員會針對患者開展有效的健康知識宣教，有效疏導患者負面情緒，并組織患者接受功能訓練，積極開展防感染預防，使得患者生活質量得到明顯改善。綜上所述，在全髖關節置換股骨頭壞死患者中開展優質護理和功能訓練，能夠使患者股骨頭壞死病情得到顯著改善，有效提升患者髖關節功能。

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