鄢靜
進入21世紀以來,人們在醫學上的研究大有所成,TCD就是其中成就之一。人們對腦部的監測儀器也越來越精準,通過TCD能讓人及時發現腦部的健康狀況。對于大多數人而言,對TCD的含義及應用都是比較陌生的。一些人認為TCD聽都沒聽過,應該沒什么用處。然而,這么想就大錯特錯了,TCD在醫療應用上有著非常重要的作用。在以前,醫學監測技術不夠發達,因而常常檢測不到頭部里面的損傷,往往導致病人的治療效果不明顯??墒乾F在不同了,有了TCD人們就能實現了對腦部的監測。TCD即經顱彩色多普勒超聲檢查,對于判斷人的顱內外血管狹窄或閉塞很有幫助,而且對側支循環建立程度有著極大的作用?,F階段,TCD主要應用于腦梗死溶栓治療的監測,對腦梗死預后判斷有重要的參考意義。
那么TCD是運用什么原理對人體進行監測的呢?監測一次費用高嗎?而且監測的部位是腦部,腦部作為人體的重要器官,經過監測或者監測次數多了會不會對身體健康造成影響呢?這一個個的問題都是我們密切關注的要點,接下來讓我們共同探討這些問題。
TCD原理及應用
TCD運用的原理最初是由奧地利的一位物理學家——多普勒利用超聲波發現的,后來人們根據這種原理展開研究,最終研制出能精準檢測人體頭部的儀器,這樣的儀器就是TCD.
TCD是根據多普勒效應,利用超聲波來檢查顱內血管血流的一種流動力學技術,其具體工作原理就是超聲波通過穿透比較薄的顱骨,來對顱內血管的血流頻移回聲信號進行采集,接著把采集到的數據輸入到計算機內部,再經過計算機的處理.最后以頻率譜線的圖像把各項生理參數顯示出來。這對于監測人的腦部血管是否處于正常的狀態有著極其重要的作用,無論你感受到多么微弱的腦震蕩或者大腦血管處于輕微的震蕩狀態,TCD都能夠實時檢測到數據。由于TCD的細微準確性,在醫療上主要應用于神經科疾病的檢查。TCD技術摒棄了傳統的腦血流圖的誤差性和腦血管造影的創傷性,同時為CT、MRI等現代影像技術提供了腦血管血流動力學參教,成為影像診斷的重要佐證,可為腦血管病的診斷、監測、治療提供參考信息,并對能引起腦血液動力學變化的因素進行分析。每個病人需要檢測的部位不盡相同,也就是TCD監測的部位不是唯一的,醫生會根據病人的實際情況來監測腦部各個區域的血管。由于人的腦部分布著密密麻麻的細小血管,所以監測也是需要一定時間的。目前TCD主要應用于腦梗死溶栓治療的監測,而且監測數據全面又準確,極大地提高了救護人員的工作效率。
TCD在腦部神經檢測的方面技術是比較成熟的了,功能也相當齊全。當代稍微正規的大醫院,至少都會有這么一臺TCD檢測儀器。不得不說,TCD的出現為人類拯救生命提供了極大的幫助。
TCD的局限性
雖然TCD作用很明顯,但同時不足之處也很突出。如果不是因為這些客觀條件,我國早就大量引進這種醫療設備了。對于我國大部分小城鎮、部分市區的醫院,是很少能擁有TCD這種高端設備的,同時這也意味著該地區的人無法在生病的時候及時使用這種設備輔助救治,最終導致病情加重。
首先,TCD的應用對技術操作要求較高,因為儀器上面需要手動操作的步驟繁多而復雜,而且需要操作人員時刻關注儀器表盤上的數據變動。為克服這個困難,院方一般只安排經過長時間操控儀器或者經過嚴格培訓的醫護人員進行工作。這樣的工作雖然表面上看起來操作很簡單,但要按照步驟慢慢地操作不能出錯,否則就要重新測了。其次,TCD需要定期進行檢修,而且每次檢修的成本費用都不低。這兩大客觀條件是多數小醫院不想買設備的主要原因,人力的投資不是問題,重要的是TCD的價格不低,這些一般的醫院根本負擔不起這樣的經濟壓力。雖然TCD各項的功能是比較齊全的,但是也有一個不足之處,那就是各項分析指標還沒有得到統一。為了解決這個問題,多數醫院的做法就是人工計算整理數據,最后交給醫生對癥下藥。這樣的操作流程證明了TCD還有待被科研人員開發研究,畢竟用于醫療救護的設備只有在提高工作效率的前提下,才能幫助醫生爭分奪秒地救人。
TCD檢查的意義
每個人都會有生病的時候,重要的是要做到及時治療。為了身體的健康,如果感覺到身體不適一定要去正規醫院做檢查,必要的時候做TCD檢查對疾病的治療是很有的幫助的。
前面已經介紹了TCD是利用超聲波進行檢測的,而超聲波的頻率對人體是無害的,所以做檢測的時候不必擔心。雖說TCD的檢測費用在全國各地區不盡相同,但價格基本能穩定在一千到兩千之間,這是院方根據病人病情的不同而做出不同的收費結果?,F在TCD在重大疾病的檢測主要包括缺血性中分與出血性中風的區別、藥物療效的評定及手術時機的選擇和危重病人腦血流的監護這三個方面。截止到現在,我國患有中風的中老年人數已經達到了七千萬,其中百分之八十是可以通過治療達到完全康復的效果。在治療環節中,起到重要作用的就是TCD了。TCD能通過實時監測腦部血管狀況,為醫生及時傳達數據。另外,TCD還有一個十分重要的功能,那就是能對腦梗死的預后判斷達到精準率百分之九十五的幾率。在醫院里,醫生等救護人員正是依靠這一強大功能及時為病人進行救治,可以說TCD已經拯救了無數的生命。這樣的治療手段在現有的醫療條件下是比較好的了,極大地增大了病人的康復和救治幾率。不完全統計,在TCD的輔助治療下,病人的康復程度達到了百分之九十。因此,毫不夸張地說TCD是現代醫療行業的一大發展產物,為病人的康復帶來了的希望。
總的來說,TCD在現有的醫療水平下,檢測得到的數據是比較準確的,為醫生及時救助病人提供了極大的幫助。相信在TCD的輔助檢測下,以后救護人員能及時拯救更多的生命。