腰椎間盤突出癥的日常養(yǎng)護(hù)

劉紅

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升以及日常生活節(jié)奏的不斷加快，使患有腰椎間盤突出癥的人越來越多，其發(fā)病多在中老年人群中和長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)上班的年輕人中，一旦患上腰椎間盤突出癥，其病程時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)的同時(shí)也會(huì)反復(fù)發(fā)作，并且還會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活。而對(duì)此疾病的治療，除了手術(shù)以及藥物治療以外，日常的養(yǎng)護(hù)也是非常重要的，下面對(duì)腰椎間盤突出癥的日常養(yǎng)護(hù)措施進(jìn)行詳細(xì)分析。

1、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是常見疾病中的一種，其疾病的形成是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如纖維環(huán)、髓核、以及軟骨板等會(huì)出現(xiàn)不同程度的退行性改變，之后因外力原因，使椎間盤的纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，導(dǎo)致髓核從破裂處脫出于椎管內(nèi)，進(jìn)而使周圍脊神經(jīng)根受到壓迫或者刺激，使人體腰部產(chǎn)生疼痛感。患者在臨床上的癥狀表現(xiàn)為雙下肢或者一側(cè)下肢出現(xiàn)疼痛或者麻木等癥狀。其中腰椎間盤突出癥是以腰5～骶1以及腰4～5的發(fā)病率最高，達(dá)到95%左右。

2、腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些？

腰椎間盤突出癥的患者可因髓核突出的部位、大小、病程時(shí)間以及個(gè)人差異的不同而表現(xiàn)出各種各樣的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為四點(diǎn)：（1）腰背痛。腰背痛是很多患者最開始會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)，患者出現(xiàn)腰背疼痛的幾率在91%左右。而疼痛出現(xiàn)的主要原因是后縱韌帶以及纖維外層受髓核的刺激，然后通過竇椎神經(jīng)使腰背產(chǎn)生疼痛。另外，大家可以先自我進(jìn)行診斷，特別是彎腰的時(shí)候加劇疼痛，有時(shí)也會(huì)引起臀部腿部疼痛;（2）下肢放射性神經(jīng)痛。因腰椎間盤突出癥導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后側(cè)至足根或足背，呈現(xiàn)為放射性刺痛，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)感覺到電擊樣的疼痛;（3）下肢麻木并感覺異常。患者一般會(huì)在疼痛后出現(xiàn)下肢麻木或者麻木與疼痛同時(shí)出現(xiàn)，同時(shí)下肢還會(huì)出現(xiàn)發(fā)涼的情況，主要在腳趾末端表現(xiàn)明顯;（4）腰椎活動(dòng)受限。患者不能進(jìn)行大幅度的腰部活動(dòng)，不管是彎腰、后伸或者是側(cè)彎都會(huì)使腰部受到影響。

另外，腰椎間盤突出癥患者在咳嗽、打噴嚏或腹部用力時(shí)也會(huì)使疼痛加劇，臥床休息時(shí)疼痛感會(huì)減輕，站起來的時(shí)候癥狀表現(xiàn)不是明顯，坐下的時(shí)候癥狀會(huì)比較明顯。而患有嚴(yán)重腰椎間盤突出癥的患者，其主要癥狀有拇指背屈肌力出現(xiàn)下降以及下肢出現(xiàn)肌萎縮現(xiàn)象，若患者出現(xiàn)中央型巨大椎間盤突出時(shí)，就容易會(huì)發(fā)生大小便失禁以及異常等現(xiàn)象[2]。還有一些腰椎間盤突出癥會(huì)出現(xiàn)下肢發(fā)涼癥狀。

3、腰椎間盤突出癥的日常養(yǎng)護(hù)

如果得了腰椎間盤突出癥，這必然就是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，三分靠治療，七分靠養(yǎng)護(hù)，手術(shù)治療也無法對(duì)其根治。因此，必須要特別注重日常的養(yǎng)護(hù)，盡量避免復(fù)發(fā)[3]。

（1）注重保健。患者在不發(fā)病期間也需要注意養(yǎng)護(hù)和休息，注意日常飲食和對(duì)腰部的保護(hù)，常戴腰圍;（2）注意臥床休息。腰椎間盤突出癥患者最需要的就是靜養(yǎng)臥床休息，尤其是在患病初期的治療過程中，需要注意的是要睡在硬床板上，不要睡在軟床上，因?yàn)橛泊舶迥軠p輕對(duì)腰椎的壓力，腰疼就會(huì)減輕，反之，壓力越大，則越疼痛，臥床休息不夠很有可能加重病情;（3）避免突然彎腰及久坐不動(dòng)。在日常生活中，如果遇到必須彎腰的動(dòng)作，可以用蹲下來代替，工作需要坐著來辦公時(shí)，也要時(shí)而站起來動(dòng)一下或者變換一下姿勢(shì);（4）控制自己的體重。因?yàn)轶w重過大會(huì)加重腰椎的壓力，對(duì)于治療腰椎間盤突出癥也是非常不利的，所以患者比較控制自己的體重不能過重，健康合理飲食，多吃水果蔬菜和纖維食物，避免便秘，便秘也會(huì)引起腹部用力導(dǎo)致腰椎壓力過大;（5）加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。患者可以仰臥在床上做拱橋式功能訓(xùn)練，具體做法是仰臥在床上，兩腿稍微分開支起，腳掌撐著床，兩個(gè)胳膊肘放在身體兩側(cè)，將身體撐起利用腰部的力量，每天都可以做來鍛煉腰背肌的力量[4];（6）避免負(fù)重。患者應(yīng)注意不要拿重物，對(duì)于腰椎也是有很大的壓力，提重物時(shí)應(yīng)該手靠近腿部;（7）腰部保暖。因?yàn)檠康募∪鈸p傷，腰部的血液循環(huán)較差，容易著涼，而腰部受涼會(huì)導(dǎo)致腰肌纖維炎、痙攣常引起腰椎關(guān)節(jié)的僵硬，椎間盤突出復(fù)發(fā)，神經(jīng)根水腫，所以一定要注意腰部保暖，天氣轉(zhuǎn)換多添衣，佩戴腰圍。

總的來說，現(xiàn)在腰椎間盤突出癥患病率很高，年齡分布比較廣的同時(shí)也越來越年輕化，因此，我們一定要養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣，保護(hù)我們的腰部避免受損，如果出現(xiàn)類似癥狀也務(wù)必重視起來，不要覺得忍一忍就可以自行康復(fù)，一定要去正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢查以及做好日常的養(yǎng)護(hù)工作，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免復(fù)發(fā)，后續(xù)恢復(fù)好的話是可以正常生活的。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛紅玲. 介入法治療296例腰椎間盤突出癥的護(hù)理體會(huì)[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2013（28）：337-337.

[2]王國(guó)順. 腰椎的養(yǎng)護(hù)[J]. 雙足與保健，2013（5）：46-47.

[3]張?jiān)讫? 腰椎間盤突出癥的養(yǎng)護(hù)[J]. 家庭醫(yī)學(xué)月刊，2017（10）：20-21.

[4]梁天嬌，郭卉，吳冰，等. 腰椎間盤突出癥的護(hù)理及預(yù)防[J]. 中外健康文摘，2013（9）：299-299.