腰椎間盤突出癥的日常養護

劉紅

隨著人們生活質量的不斷提升以及日常生活節奏的不斷加快，使患有腰椎間盤突出癥的人越來越多，其發病多在中老年人群中和長時間固定姿勢上班的年輕人中，一旦患上腰椎間盤突出癥，其病程時間會較長的同時也會反復發作，并且還會嚴重影響患者的正常生活。而對此疾病的治療，除了手術以及藥物治療以外，日常的養護也是非常重要的，下面對腰椎間盤突出癥的日常養護措施進行詳細分析。

1、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是常見疾病中的一種，其疾病的形成是因為腰椎間盤的各個部分，比如纖維環、髓核、以及軟骨板等會出現不同程度的退行性改變，之后因外力原因，使椎間盤的纖維環出現破裂，導致髓核從破裂處脫出于椎管內，進而使周圍脊神經根受到壓迫或者刺激，使人體腰部產生疼痛感。患者在臨床上的癥狀表現為雙下肢或者一側下肢出現疼痛或者麻木等癥狀。其中腰椎間盤突出癥是以腰5～骶1以及腰4～5的發病率最高，達到95%左右。

2、腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些？

腰椎間盤突出癥的患者可因髓核突出的部位、大小、病程時間以及個人差異的不同而表現出各種各樣的臨床癥狀，主要表現為四點：（1）腰背痛。腰背痛是很多患者最開始會出現的反應，患者出現腰背疼痛的幾率在91%左右。而疼痛出現的主要原因是后縱韌帶以及纖維外層受髓核的刺激，然后通過竇椎神經使腰背產生疼痛。另外，大家可以先自我進行診斷，特別是彎腰的時候加劇疼痛，有時也會引起臀部腿部疼痛;（2）下肢放射性神經痛。因腰椎間盤突出癥導致神經根受到壓迫，表現為坐骨神經痛，疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后側至足根或足背，呈現為放射性刺痛，嚴重時患者會感覺到電擊樣的疼痛;（3）下肢麻木并感覺異常。患者一般會在疼痛后出現下肢麻木或者麻木與疼痛同時出現，同時下肢還會出現發涼的情況，主要在腳趾末端表現明顯;（4）腰椎活動受限。患者不能進行大幅度的腰部活動，不管是彎腰、后伸或者是側彎都會使腰部受到影響。

另外，腰椎間盤突出癥患者在咳嗽、打噴嚏或腹部用力時也會使疼痛加劇，臥床休息時疼痛感會減輕，站起來的時候癥狀表現不是明顯，坐下的時候癥狀會比較明顯。而患有嚴重腰椎間盤突出癥的患者，其主要癥狀有拇指背屈肌力出現下降以及下肢出現肌萎縮現象，若患者出現中央型巨大椎間盤突出時，就容易會發生大小便失禁以及異常等現象[2]。還有一些腰椎間盤突出癥會出現下肢發涼癥狀。

3、腰椎間盤突出癥的日常養護

如果得了腰椎間盤突出癥，這必然就是一場持久戰，三分靠治療，七分靠養護，手術治療也無法對其根治。因此，必須要特別注重日常的養護，盡量避免復發[3]。

（1）注重保健。患者在不發病期間也需要注意養護和休息，注意日常飲食和對腰部的保護，常戴腰圍;（2）注意臥床休息。腰椎間盤突出癥患者最需要的就是靜養臥床休息，尤其是在患病初期的治療過程中，需要注意的是要睡在硬床板上，不要睡在軟床上，因為硬床板能減輕對腰椎的壓力，腰疼就會減輕，反之，壓力越大，則越疼痛，臥床休息不夠很有可能加重病情;（3）避免突然彎腰及久坐不動。在日常生活中，如果遇到必須彎腰的動作，可以用蹲下來代替，工作需要坐著來辦公時，也要時而站起來動一下或者變換一下姿勢;（4）控制自己的體重。因為體重過大會加重腰椎的壓力，對于治療腰椎間盤突出癥也是非常不利的，所以患者比較控制自己的體重不能過重，健康合理飲食，多吃水果蔬菜和纖維食物，避免便秘，便秘也會引起腹部用力導致腰椎壓力過大;（5）加強腰背肌的功能鍛煉。患者可以仰臥在床上做拱橋式功能訓練，具體做法是仰臥在床上，兩腿稍微分開支起，腳掌撐著床，兩個胳膊肘放在身體兩側，將身體撐起利用腰部的力量，每天都可以做來鍛煉腰背肌的力量[4];（6）避免負重。患者應注意不要拿重物，對于腰椎也是有很大的壓力，提重物時應該手靠近腿部;（7）腰部保暖。因為腰部的肌肉損傷，腰部的血液循環較差，容易著涼，而腰部受涼會導致腰肌纖維炎、痙攣常引起腰椎關節的僵硬，椎間盤突出復發，神經根水腫，所以一定要注意腰部保暖，天氣轉換多添衣，佩戴腰圍。

總的來說，現在腰椎間盤突出癥患病率很高，年齡分布比較廣的同時也越來越年輕化，因此，我們一定要養成良好的生活行為習慣，保護我們的腰部避免受損，如果出現類似癥狀也務必重視起來，不要覺得忍一忍就可以自行康復，一定要去正規醫院及時檢查以及做好日常的養護工作，謹遵醫囑，避免復發，后續恢復好的話是可以正常生活的。

參考文獻：

[1]毛紅玲. 介入法治療296例腰椎間盤突出癥的護理體會[J]. 醫學信息，2013（28）：337-337.

[2]王國順. 腰椎的養護[J]. 雙足與保健，2013（5）：46-47.

[3]張云龍. 腰椎間盤突出癥的養護[J]. 家庭醫學月刊，2017（10）：20-21.

[4]梁天嬌，郭卉，吳冰，等. 腰椎間盤突出癥的護理及預防[J]. 中外健康文摘，2013（9）：299-299.