食道癌患者怎么護理

向雙蓉

食道癌是一種常見的消化道腫瘤，據統計，全世界每年約有30萬人死于食道癌。而我國是世界上食道癌的高發地區之一，每年平均約有15萬人死于食道癌。食道癌患者中男性多于女性，發病年齡一般在40歲以上。食道癌典型的癥狀為進行性咽下困難。食道癌在早期的癥狀并不明顯，可能只是在吞咽粗硬食物時會出現不同程度的不適感覺，比如咽下食物時有梗噎感 ，食物通過食道時緩慢，并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重，發展緩慢。而病情發展到中晚期后，患者會出現難以咽下干的食物，隨著病情的惡化會導致患者對半流質食物也難以咽下，最后連水和唾液也不能咽下，使患者逐漸消瘦、脫水、無力。根據現有的調查資料顯示，食道癌可能是由多種因素所導致的疾病。如化學因素——亞硝胺，這類化合物及其前體分布很廣，在食道癌高發區的食物、飲水、甚至是病人的唾液中，都可能檢測出較高含量的亞硝胺，這種元素具有很強的致癌性。另外鉬、鐵、鋅、氟、硒等元素的缺乏以及缺乏維生素A、維生素B2、維生素C、動物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足等等，都是引發食道癌的重要因素。除此之外，長期飲酒、吸煙，食用過硬、過熱的食物，進食過快等不良的飲食習慣都會引起慢性刺激、炎癥，最終引發食管癌。

一、調節患者情緒

很多患這在得知病情后，由于對于病情的恐懼，容易對未來的恢復與治療產生懷疑，同時也容易出現焦慮、緊張、恐懼或者不安等情緒，這會導致患者無法積極地配合治療，甚至還會出現抵抗治療的情況。因此，在患者入院后，護理人員需要與患者進行及時的交流溝通，掌握患者的心理狀態，然后幫助患者患者緩解不良心理情緒。對患者體貼關懷，引導患者認識到不良情緒對疾病治療的負面影響，幫助患者保持良好的情緒，加強患者的信心。其次，護理人員也需要與患者家屬進行交流溝通，使家屬在患者住院期間給與更多的關心，使患者感受到來自家庭的溫暖，這對于患者的治療與恢復有著極為重要的作用。另外，良好的環境護理對于食道癌患者的康復也有著積極的作用，因此，護理人員在護理過程中需要對住院病房進行定期打掃，保證病房內的整潔與衛生，定時將病房內的窗戶打開，進行通風，使患者能夠呼吸到新鮮的空氣。除此之外，護理人員還可以在患者床頭放置綠色的植物或是鮮艷的花朵，使患者時刻都能夠感受到生命的氣息，以增強對抗病魔的決心。

二、合理安排患者的飲食

因為食道癌患這種疾病會對患在進食方面早成極大的不便，因此，在對疏導癌患者的護理過程中，需要更加注重對患者的飲食進行合理的安排。對此，首先我們要保證患者的飲食避免油煙味等不良刺激，在食物的選擇、制作以及烹調的過程中，應該注重事物的“色”、“香”、“味”甚至“形”都盡可能滿足患者的口味愛好和習慣，從而增強患者的食欲。同時，還要根據患者的病情及消化能力，進行精細的搭配。其次，對于給食道癌患者的事物，還需要保證有足夠的熱量，這是因為食管癌患者對于蛋白質分解高，但他們的合成代謝功能卻會降低，從而造成患者營養失衡，因此，要保證食道癌患者每日攝入足夠的熱量。最后，對于食道癌患者的飲食還需要保證做到食物結構合理，平衡營養。比如在為患者制作食譜時要做到既清淡易消化，還要做到優質高營養，保證滿足患者所需的各種營養物質。

三、注重口腔護理

因為口腔和食道相連，所以，口腔護理無論是對于食道癌的預防還是在發病后的護理中都是極為重要的。對于食道癌患者，手術創傷容易造成病人抵抗力下降，因此，手術后食道癌患者如果不注意對口腔的護理，那么口腔內的形成的細菌就有可能隨著唾液進入食道，造成傷口感染。并且，在手術后，患者即使不進食，也要每隔2個小時用淡鹽水漱口一次。另外，食道癌患者在刷牙時，最好選用抑菌型的牙膏和軟毛的牙刷，在起床與入睡前都要仔細認真的刷牙。對于能進食的食道癌患者，在飯后必須要進行刷牙或是漱口。這樣才能夠保證患者順利康復，避免引起不必要的并發癥。

四、并發癥的護理

食道癌患者在術早期極易出現多種嚴重的并發癥，會對患者的康復造成極大的影響，嚴重時還會危及生命。因此，在護理過程中就要求護理人員不但要具備扎實的專業知識，還要具備極高的職業素養，做到盡職盡責，對患者進行密切的關注，采用恰當的護理措施，以減少并發癥的發生率。對此，護理人員在術前與術后均要注重指導患者進行呼吸功能鍛煉。另外，護理人員要對患者的生命體征進行密切監測。再術后5～10天內，若患者出現體溫升高、胸痛、呼吸困難、胸腔積液等癥狀，則需要警惕吻合口瘺，應立即通知醫生進行處理。

五、進行健康宣傳教育

對于食道癌患進行健康宣傳教育時要尤其注重以下四個方面：首先，要使患者做到嚴格遵照醫囑堅持治療。其次，要為患者講解疾病產生的原因，使患者養成良好的飲食習慣，做到少食多餐，并且在睡前2小時不進食。另外，還要引導患者進行適當的體育鍛煉，增強患者的身體素質，提高患者的抵抗力。最后，要叮囑患者定期進行復查，如果出現體溫升高、嘔吐、傷口滲血等情況，應該及時就診。