肖娟
在所有的小兒臨床常見病當(dāng)中,小兒肺炎是發(fā)病率非常高的一種臨床病癥,這種病多發(fā)生在春冬兩個(gè)季節(jié),而且如果小兒患有了這種病的話就會(huì)很大程度上阻礙患兒的健康發(fā)育,在嚴(yán)重的時(shí)候甚至能夠危及到他們的生命。
一般患有肺炎的小兒在臨床表現(xiàn)上都是比較一致的,基本上表現(xiàn)為咳嗽和發(fā)熱。 如果在臨床治療過程當(dāng)中被耽誤的話,那就非常容易誘發(fā)另外一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,這些嚴(yán)重的并發(fā)癥有可能會(huì)危及到患者的生命安全。所以對于臨床醫(yī)學(xué)而言,我們要采取非常有效的措施,對于患者來進(jìn)行護(hù)理,這樣能夠保證患者的生命安全。
對于小兒肺炎患者的護(hù)理是分為不同的階段的。
當(dāng)他們剛剛進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,護(hù)士就要主動(dòng)與患者的家屬和他本身來進(jìn)行一個(gè)交流,要盡量的以一種親和和禮貌的態(tài)度獲取他們的信任,并且一定要提高患兒在治療過程當(dāng)中的配合性,給他們營造一個(gè)非常優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境,對于患者的病情變化一定要定期細(xì)致的進(jìn)行觀察。由于很多的家長對于肺炎的情況都不是非常的了解,所以當(dāng)小兒患病的時(shí)候都勢必會(huì)有一些焦慮和不安的情緒,在這個(gè)時(shí)候護(hù)士就有義務(wù)也有必要向患者和其家長講解一些關(guān)于肺炎的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,讓他們了解到這種病癥的發(fā)病和治療過程,能夠增強(qiáng)他們的治療信心,也能夠讓他們對于醫(yī)生的治療更加信任。但是與此同時(shí),有關(guān)疾病的護(hù)理以及有可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,也要詳細(xì)的告知家長,讓家長做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備,這樣可以避免治療后期產(chǎn)生一些不必要的醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,小兒患者會(huì)對醫(yī)院這種不熟悉的環(huán)境產(chǎn)生一些恐懼的心理,所以在進(jìn)入醫(yī)院的初期會(huì)有一些哭鬧的現(xiàn)象,并且會(huì)排斥臨床工作人員和護(hù)理護(hù)士,這樣就會(huì)加大各種治療措施和手段的開展難度,同時(shí)也會(huì)影響他病情的康復(fù)。面對這種情況,護(hù)士就需要與家長一起共同來撫慰小兒患者的情緒,在治療之前可以適當(dāng)?shù)慕o患者播放一些他喜歡的動(dòng)畫片來進(jìn)行觀看,或者通過講故事的方式轉(zhuǎn)移掉他們的注意力,這樣可以在治療過程中減輕患兒的不適感。在整個(gè)治療過程當(dāng)中,護(hù)士應(yīng)該非常積極的與小兒進(jìn)行交流和溝通,如果能夠獲取到小兒的信任的話,就能夠促使他積極的配合治療工作。同時(shí),護(hù)士也應(yīng)該及時(shí)的與家長進(jìn)行溝通,讓家長配合護(hù)士,共同幫助小兒進(jìn)行快速的治療,減輕治療過程中的阻礙。
如果小兒在進(jìn)行了相關(guān)的治療之后,身體已經(jīng)恢復(fù)可以達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn),那么護(hù)士一定要在小兒出院之前將所有家庭中的護(hù)理事項(xiàng)詳細(xì)的告知家長,要讓家長對于患兒進(jìn)行監(jiān)督和看管,并且一定要囑托她按時(shí)的帶小兒前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診操作,從而可以提高臨床的治療效果。在家庭護(hù)理當(dāng)中,由于家長缺少專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn),可能會(huì)存在觀察不細(xì)致或者是疏忽患者異常表現(xiàn)的情況,所以護(hù)士一定要向家長強(qiáng)調(diào)家庭護(hù)理的重要性,要讓他們引起足夠的重視,并且定期帶患兒復(fù)診是一定要牢記的。
在飲食上也是需要進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理的,護(hù)士應(yīng)該要囑托家長給孩子進(jìn)食一些容易消化,并且含有高度營養(yǎng)的食物,在飲食上禁止食用一些辛辣刺激的食物,要確保小兒攝入足夠的營養(yǎng),才能夠提高他們的身體免疫力,如果小孩子不能夠自主進(jìn)食的話,就應(yīng)該囑托家長采取少食多餐的方式來進(jìn)行喂食,在晚餐的時(shí)候一定要嚴(yán)禁大量的進(jìn)食。此外,在進(jìn)食的時(shí)候還可以準(zhǔn)備一些小兒喜歡吃的食物,這樣可以提高他們的食欲,進(jìn)而保證他們合理的攝入各種營養(yǎng)食物。
當(dāng)小兒患有肺炎的時(shí)候,關(guān)于肺炎的并發(fā)癥也是需要精密護(hù)理的,很多的小兒會(huì)由于接觸到細(xì)菌以及病毒形成感染而誘發(fā)肺炎,所以在臨床治療過程當(dāng)中查明了過敏原之后,護(hù)士就應(yīng)該嚴(yán)厲禁止小兒再次接觸這種導(dǎo)致他過敏的過敏原,并且要對于患兒整個(gè)的病情變化進(jìn)行詳細(xì)的觀察,要聽診他的肺部呼吸音,從而對于肺部的感染情況作出科學(xué)合理的判斷。如果在觀察的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)小兒體溫過高,那么護(hù)士就應(yīng)該要囑托家屬多給小兒喂一些水,如果患者的體溫超過了39度,那么就應(yīng)該要遵從醫(yī)生的指示,使用一些藥物來進(jìn)行退熱,這樣可以避免患兒由于體溫過高而產(chǎn)生驚厥的現(xiàn)象。在靜脈輸液治療的過程當(dāng)中,也一定要對于滴速適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行控制,最好的速度是每分鐘20滴。
所以對于患有肺炎的小兒進(jìn)行周密的護(hù)理是非常重要的。護(hù)理方式應(yīng)該要堅(jiān)持以人為本的原則,要從患者的角度出發(fā)來進(jìn)行護(hù)理操作,護(hù)理應(yīng)該要從多種角度出發(fā),包括心理、飲食、教育以及并發(fā)癥等等。在這個(gè)過程當(dāng)中,護(hù)理應(yīng)該要幫助小兒患者克服他的心理恐懼,要減輕他的身體痛苦,并且盡量的給患兒提供高質(zhì)量的服務(wù),促使患者可以盡早的康復(fù)。曾經(jīng)有研究表明護(hù)理的細(xì)致度和優(yōu)質(zhì)度更高的話,小兒的康復(fù)情況也就會(huì)越好,他的滿意度也會(huì)更高。所以在護(hù)理過程當(dāng)中,護(hù)士一定要盡到自己的本分工作,以耐心和寬容心去盡心盡力的為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的提供。同時(shí),以禮貌、親切的方式與家長進(jìn)行溝通,在家長的幫助下安撫患兒的情緒,一起促進(jìn)患者治療過程順利進(jìn)行,加快治療進(jìn)度,同時(shí)對于家長存在的一些比較不清楚的地方,也可以積極的給予幫助,在家庭護(hù)理方面護(hù)士也要起到指導(dǎo)和督促的作用。