羅順剛
阿司匹林自問世以來,很快便廣為人知,并且迅速被廣泛運用。阿司匹林可很好的治療頭痛,發熱,神經痛,肌肉痛,風濕性關節炎,還可以預防心肌梗死以及動脈血栓等疾病。阿司匹林在生活中被廣泛運用,同時取得了一定的效果。雖然如此,但是大家不知道的是,使用阿司匹林也會帶來一定的副作用,服用阿司匹林會引起哮喘。哮喘病人在使用阿司匹林之后的數小時內誘發的發作的劇烈的哮喘就被稱之為阿司匹林哮喘,這是因為患者對阿司匹林不受耐而導致的。除此之外,使用該藥物可能還會導致非哮喘病人發生哮喘。
阿司匹林哮喘大多數是發生在中年人群,而且男女比例女性多于男性患者,所以女性服用該藥物的時候需要更加的注意該病的發生。
一、阿司匹林哮喘的類型
1.啟動型
這種阿司匹林哮喘類型的分類是由于患者之前并沒有發生過哮喘,所以被稱為啟動型。導致如果第一次誘發哮喘的直接原因是由于體內攝入了某種解熱鎮痛的藥物,正常人一旦發生了一次哮喘,就算不服用解熱鎮痛的藥物,也時常會導致哮喘發作。這種類型的哮喘是不常見的。
2.哮喘基礎型
患者在沒有服用過阿司匹林之前,就已經患有數月或者是數年時間的哮喘史,在服用了阿司匹林藥物之后,更加容易誘發哮喘的發作。簡單的說,原來就已經患有哮喘病的人,服用阿司匹林以后,出現了對其不受耐,一旦使用該藥物或者是其他的解熱鎮痛藥物之后,經過幾分鐘或者是幾個小時內會導致誘發劇烈的哮喘。這種情況的出現并不是說只有使用阿司匹林才會誘發哮喘發作,在不服用阿司匹林或者是其他解熱鎮痛藥物的情況下,也是可能會使得哮喘發作。
3.鼻炎基礎型
有一部分患者雖然沒有患有哮喘病,但是卻有常年性的鼻炎過敏史,在第一次服用阿司匹林或者是解熱鎮痛的藥物之后導致哮喘發作,這就意味著,常年患有鼻炎的患者很可能會誘發阿司匹林哮喘。
二、阿司匹林哮喘概述以及治療方法
阿司匹林哮喘的發作時間并不會延長很久,一般是在服用之后的5分鐘到兩小時之間,還有部分需要在使用后稍微長一點的時間內發作,所有的阿司匹林哮喘都是發生在服用之后的半小時左右,這種哮喘發生得比較劇烈,常常還有紫紺,同時還會出大量的汗,這種情況下,患者不可以平躺,會表現出非常的煩躁的情緒。除此之外,還有一部分患者在阿司匹林哮喘的同時還會導致鼻子出現一些癥狀,比如會出現鼻子非常癢,鼻塞,流鼻涕,接下來發生哮喘。還有一部分患者可能會出現非常嚴重的蕁麻疹,還有一部分會出現血管性水腫,極少數會出現更加嚴重的情況,也就是出現散失意識的情況,血壓過低而導致休克癥狀。阿司匹林哮喘持續的時間并不是所有患者都一樣的,不同的人持續時間各不相同,長的可達一到兩天,短的可持續一到兩小時,阿司匹林哮喘發作之后,只要能夠進行及時有效的治療,就可以很大程度減短發作時間。
阿司匹林哮喘需要對癥治療。如果誤吃了阿司匹林或者是其他的解熱鎮痛藥物而導致哮喘發作之后,不同的人有不同的癥狀,但是不論出現什么程度的癥狀,都需要進行及時處理。如果哮喘程度比較輕,則只需要對患者進行對癥治療,如果哮喘很嚴重,需要盡早給患者加激素,還有一部分患者會出現缺氧狀況,對于這類患者需要及時給氧,如果情況過于嚴重,則需要給患者進行激素治療,可給患者口服激素,但是由于口服激素可能會導致口腔感染,所以在使用激素的時候必須要注意是否發生感染。如有感染,必須要采取措施防止發生進一步感染。在這種情況下,患者首先必須停止服用激素,一段時間后,再有需要的情況下可以使用制霉菌素或者是其他的抗霉菌藥物。
三、阿司匹林哮喘的預防
患者通過體檢以及鼻竇影像學檢查,如果發現有鼻竇炎或者是鼻息肉,這就可以證明患者曾經因為服用阿司匹林或者是其他解熱鎮痛的藥物發生過哮喘,證明該患者患有阿司匹林哮喘。確診是否患有阿司匹林哮喘之后,我們應該做好對阿司匹林哮喘發作的預防措施,對于同時患有鼻息肉的患者,應該要慎用阿司匹林以及其他解熱鎮痛的藥物。發熱是人不可避免的事,一旦阿司匹林哮喘患者遇到發熱頭痛等狀況,首先考慮用物理降溫方法,或者是服用中藥退熱,中藥成分的退熱藥有小柴胡等。阿司匹林哮喘需要及早進行確診,確診之后,不能夠再使用阿司匹林或者是其他解熱鎮痛以及非激素類消炎的藥物。這類藥物包括有:散痛片,腦寧片,安痛定片等,還有一些感冒常用的復方制劑中也含有撲熱息痛,這類藥物比如有:百服寧,必理通,泰諾林,散利痛,白加黑等,所以阿司匹林哮喘患者也禁止使用這些藥物。
日常生活中常用的平喘藥物是復方氨茶堿,該藥物的成分中,含有會引發阿司匹林哮喘的成分,所以當阿司匹林哮喘患者在發病的時候,不得使用該藥物進行平喘。還有一些能夠治療關節炎的藥物,他們的作用原理與阿司匹林類似,這類藥物包括有:布若芬,優布芬,消炎痛,炎痛喜康,芬必得等藥物。為了能夠更好的防止阿司匹林哮喘患者因誤用藥物而導致哮喘發作,阿司匹林哮喘患者必須要對使用的藥物所含有的成分非常了解,才能夠更好的避免誤用過敏藥物。
一經確診患有阿司匹林哮喘的患者,需要謹慎用藥。