臨床護理路徑對乳腺癌患者護理滿意度及自護能力的影響

施紅穎

摘要：目的：對乳腺癌患者實施臨床護理路徑，探討其對護理滿意度及自護能力的影響。方法：選擇2017年7月-2019年2月區間我院收治的乳腺癌患者110例，按照常規護理干預及臨床護理路徑將其分為試驗組和對比組，各組人數均為55例。對兩組患者護理滿意度及自護能力進行評估分析。結果：試驗組護理滿意度高于對比組，且患者自護能力更好，相關數據差距具有顯著性（P<0.05）。結論：對于乳腺癌患者實施臨床護理路徑，可以有效提高其護理滿意度及自護能力，該方法具有推廣、應用的實效性。

關鍵詞：臨床護理路徑;乳腺癌;護理滿意度;自護能力

乳腺癌作為女性常見的惡性腫瘤，是婦科臨床上具有多發性的疾病[1]。目前針對該病主要采用手術、放療及化療的方式治療，但需要注意的是，由于此類方法對患者生理及心理均會造成影響，對其實施護理干預是必須的[2]。臨床護理路徑作為近年來運用廣泛的標準化護理方法，是一種高效且科學的護理模式，本研究就采用此方法對我院乳腺癌患者施以護理，探討其對護理滿意度及自護能力的影響。

1 資料和方法

1.1護理對象

將2017年7月-2019年2月期間我院收治的110例乳腺癌患者納入研究，按照自愿原則將患者分為試驗組和對比組。其中試驗組年齡區間為33～59歲，平均年齡（45.10±5.87）歲，病程區間為1～3年，平均病程（1.62±0.59）年;對比組年齡區間為35～58歲，平均年齡（46.72±6.01）歲，病程區間為1～3年，平均病程（1.80±0.43）年，研究對象年齡、病程、病況等一般資料經檢驗無統計學意義（P>0.05）。

1.2試驗方法

對比組采用常規護理干預，即為患者辦理入院手續，根據其乳腺癌階段及病情變化實施針對性護理。

試驗組實施臨床護理路徑，其內容包括：

（1）患者入院時，護理人員需引領其及家屬至婦科病房，并指導辦理相關手續。在過程中，護理人員應介紹醫院設施、醫護人員、注意事項等，減少患者對醫院和治療方式的抗拒。護理人員根據患者的基本情況，包括病情進展、臨床表現、適應能力等制定個人化的護理方案，嚴格按照流程對患者實施護理。

（2）對患者進行健康教育宣講，內容為乳腺癌的發展過程、治療措施以及預后等，同時講解臨床護理路徑意義和措施，提高患者治療依從性，樹立樂觀積極的心態面對疾病。手術前對患者講解手術的各項內容，包括手術身體準備、注意事項、麻醉方式、可能引起的不適等，提高手術效率，疏導患者的緊張、不安情緒。

（3）術中護理人員需時刻注意患者體征變化及各引流管的狀況，對患者予以關懷慰問，是否有疼痛或不適狀況，進行針對性處理。

（4）術后告知患者及家屬手術效果，降低其焦灼感?；颊吲P床期間，調整其臥位不會影響正常呼吸，給予患者合理的飲食與疼痛護理，定期對環境清潔消毒。同時密切關注患者生命體征，若出現并發癥現象需及時告知醫生處理。

1.3評價指標

對患者護理滿意度行問卷調查，總分100分，評估標準：滿意為80分-100分，較滿意為60分-79分，不滿意為0分-59分。同時對患者自護能力進行評分，采用自我護理能力測量表，其內容包括自我概念、自我責任、自護能力及健康知識，得分越高相關能力越好。

1.4統計學方法

計數單位、計量單位等研究數據均納入SPSS21.0進行統計分析，以“%”、“x±s”表示，行x2、t檢驗，P<0.05則證明數據具有顯著性。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度數據分析

實施差異護理后，對患者行問卷調查評估護理滿意度，其中試驗組的總滿意度高于對比組，數據差異具有顯著性（P<0.05），具體見表1：

3 討論

乳腺癌作為婦科常見惡性腫瘤疾病，占據女性嚴重疾病發病率的首位，一直是醫院研究與攻克的對象。目前臨床上治療該病的方法為手術治療、放療、化療等，由于其會對患者各項能力造成影響，因此需要輔以護理干預對其生理及心理進行檢測和疏導[3]。

臨床路徑護理是近年來得到廣泛運用的護理新模式，其核心思想是“以人為本”，根據患者治療階段，將入院指導、護理方案制定、病情監測、術中護理、飲食指導、心理疏導等護理手段制成計劃表，并嚴格根據計劃表實施護理，該方法可以有效提高護理與治療的配合度，減少中間環節對療效的影響[4]。本研究結果也顯示，采用該方法的試驗組患者比常規護理干預的對比組患者護理滿意度更高，同時自我概念、自我責任、自護能力、健康知識等自護能力更好，相關數據差異均具有顯著性（P<0.05）。

綜上所述，對乳腺癌患者實施臨床路徑護理，一方面可以有效提高患者的護理滿意度和自護能力，另一方面提高了治療效果和預后質量，對于婦科臨床治療具有極大的推動性。

參考文獻：

[1]郭莉茗. 臨床護理路徑對乳腺癌術后患者生活質量與自護能力的影響分析[J]. 基層醫學論壇， 2017， 21（24）：3192-3193.

[2]金玲， 金卉. 臨床護理路徑對圍手術期乳腺癌患者疼痛及心理狀態的影響[J]. 中華乳腺病雜志（電子版）， 2018， 12（2）：104-109.

[3]趙靜. 護理干預對乳腺癌術后患者自護能力和生活質量的主要影響分析[J]. 繼續醫學教育， 2017， 31（7）：119-121.

[4]韋征霞. 個性化護理干預措施對乳腺癌手術患者心理狀態及滿意度的影響[J]. 智慧健康， 2017， 3（13）：97-98.