針灸治療神經癱瘓的臨床效果和不良反應率評價

方芳

摘要：目的：探討針灸治療神經癱瘓的臨床效果和不良反應率。方法：選取我院2014年1月～2019年2月收治的100例神經癱瘓患者作為研究對象，將其按照抽簽法隨機分成50例對照組和50例觀察組，對照組給予常規治療，觀察組給予針灸治療，對比分析2組患者的臨床效果和不良反應發生率。結果：觀察組患者治療腦梗死和面神經癱瘓有效率均明顯高于對照組患者，組間結果比較差異有統計學意義（P<0.05）;2組患者治療腦溢血有效率，結果比較差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組不良反應發生率為8.00%，低于對照組的不良反應發生率（32.00%），差異顯著，P<0.05。結論：對腦梗死和面神經癱瘓者采用針灸治療效果更顯著，臨床價值更高。

關鍵詞：針灸;神經癱瘓;效果

前言

神經癱瘓包括肢體癱瘓和面神經癱瘓等，可嚴重影響患者的生活質量[1]。肢體癱瘓多是在中風后造成，面神經癱瘓是以面部表情肌群活動功能障礙為主要特征的一種常見疾病，一般癥狀就是口眼歪斜[2]，發病原因不是很明確，但臨床上已經確定其與病毒感染，寒冷，吹風等因素有關。隨著我國對神經癱瘓的臨床研究不斷推進，逐漸采用中西結合治療，包括針灸結合治療和康復訓練[3]。本文通過觀察針灸治療肢體癱瘓和面神經癱瘓的臨床效果，旨在為其探討更加確切的治療方法，現將報告敘述如下：

1? 資料、方法

1.1臨床資料

選取2014年1月～2019年2月在我院診治的神經癱瘓患者100例為研究對象，按照隨機抽簽法分為2組，即對照組和觀察組，各50例。其中對照組男性患者35例，女性患者15例;年齡區間（35-70）歲，平均年齡為（45.62±13.44）歲;疾病類型：18例腦梗死患者，10例腦溢血患者，22例面神經癱瘓患者。觀察組男性患者38例，女性患者12例;年齡區間（37-72）歲，平均年齡為（45.99±13.12）歲;疾病類型：16例腦梗死患者，11例腦溢血患者，23例面神經癱瘓患者。該研究均是通過醫院醫學倫理委員會審核批準及患者家屬簽字同意。2組資料結果對比，P>0.05，可進行研究和對比。

1.2方法

1.2.1對照組實施常規治療

靜脈滴注地塞米松（福元藥業股份有限公司生產，國藥準字H34022251）15mg，持續治療60天;口服甲鈷胺膠囊（北京星昊醫藥股份有限公司生產，國藥準字H20060864）0.5mg，3次/d。

1.2.2觀察組實施針灸治療

在對照組基礎上，針對腦梗死和腦溢血患者，對神經癱瘓部位實施常規消毒針刺，采用1寸毫針進行針刺治療，頭針采用頂中線-頂顳前斜線針刺處理，上肢選取肩、肘、脘的經筋結點進行針刺處理，下肢選取股外側各膝外側的經筋結點進行針刺處理。一般情況下，連接電針，正極連接肢體近端， 負極連接肢體遠端， 采用疏波針灸，2次/d，2次針灸之間采用艾灸儀治療上肢肘內側橫紋中點處，1次/d，隔3天治療1次，15天為1個療程，共治療4個療程。針對面神經癱瘓患者，同樣采用1寸毫針進行針刺治療，2次/d。手法以抽針法和平補平瀉法為主，留針30分鐘。同時靜滴β-七葉皂苷鈉（哈爾濱珍寶制藥有限公司生產，國家準字H20003429）20mg，肌注維生素B1注射液（天津紅日藥業股份有限公司生產，國家準字12020074）100mg和維生素B12注射液（湖南漢森制藥股份有限公司生產，國家準字H43020810）500μg，治療7-14天。

1.3療效判斷標準

治愈：癱瘓等部位完全恢復正常;有效：癱瘓等部位基本恢復正常，筋脈弛緩有所改善;無效：癱瘓等部位無改善，甚至加重。

1.4統計學分析

應用SPSS19.0版本的統計學軟件進行計算，其中“均數±標準差”表示計量資料，t值進行檢驗;“%”表示計數資料，卡方值進行檢驗，P<0.05表示組間結果有意義。

2 結果

2.1 評價臨床療效

觀察組患者治療腦梗死和面神經癱瘓有效率均明顯高于對照組患者，組間結果比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在常規西醫治療基礎上，配合針灸治療能夠提高上肢運動功能、降低上肢痙攣程度、改善患者日常生活能力，在改善痙攣程度和提高運動功能方面，針灸療法的治療效果比較顯著[4]。如今，治療神經癱瘓的療法也從單一西藥治療趨向中西醫結合治療，越來越受到重視。

通過本次研究，結果發現觀察組患者治療腦梗死和面神經癱瘓有效率均明顯高于對照組患者（P<0.05）;2組患者治療腦溢血有效率（P>0.05）。觀察組不良反應發生率為8.00%，低于對照組的不良反應發生率（32.00%），差異顯著，P<0.05。

總之，針灸治療神經癱瘓的臨床效果顯著，且不良反應少，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]朱子進，胡建成，李華林等.腦外傷癱瘓患者針灸康復治療效果評價[J].安徽醫科大學學報，2014，59（2）：254-257.

[2]殷光磊，王靜蕾，茅犁春等.電針、特定電磁波、β-七葉皂甙鈉聯合西藥治療特發性面神經癱瘓的臨床觀察[J].中華全科醫學，2014，12（4）：628-630.

[3]池紅萬.針灸推拿聯合穴位注射對腦外傷癱瘓患者的效果[J].中國實用神經疾病雜志，2017，20（13）：77-79.

[4]楊瓊，王普清.中醫結合康復護理對腦中風癱瘓患者運動功能恢復的影響[J].中華現代護理雜志，2016，22（7）：934-937.