淺談母乳喂養

蘇風

關鍵詞：母乳喂養;護理

母乳喂養是世界衛生組織聯合國兒童基金會全力倡導的科學育兒方法 ，是保 障兒童健康成長的基本措施 ，隨著母乳喂養好處的大力宣 傳 ，愛 嬰醫院的興起 ，母乳喂養越來越被廣大產婦所重 視。母 乳是6個月以內?嬰兒 的天然食品 ，初乳中蛋白質濃度高并含 有豐富的抗體 ，并且早期皮膚接觸 ，早吸乳可促進產婦子宮收縮， 減 少產后?出血 ，能增加母 子之間 的感情 ，對家庭來說 ，節約費用 。 也 為國家和社會節約 了大量的資源和開支 。而且能讓寶寶在 日后 的成長過程中變得更加健康聰明。然而許多產婦在施行純母乳喂 養 的過程 中出現較多 的問題 ，直接影響 日后母乳 的分 泌量 以及母乳喂養的質量，因此，母乳喂養指導與護理就顯得尤為重要。我院 自成立婦產科科室以來 ，隨著母乳喂養好處的大力宣傳 ，母乳喂 養率在逐年提高。

1 母乳喂養的優點

1.1 母乳營養豐富??①人乳中乳清蛋白的比例占70%，酪蛋白占 30%，人乳 中的主要乳清蛋白是一乳蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶和分泌性免疫蛋 白（sI ）等 ，它們是人乳特有 的免疫 因子 。②乳糖量 多，可使糞便保持柔軟性和連續性，減少致病行的細菌群落?，還可以促進對礦物質的吸收。低聚糖約占人乳中總碳水化合物的5% 一 10%。除提供營養外 ，低聚糖還對嬰兒起到一定的保護作用。③?人乳 中含乳脂 酶 ，有 利脂肪 的消化 吸收 ，尤其有利 于缺乏胰脂 酶的新生兒和早產兒。④人乳中鈣磷比例適宜（2：1），鈣吸收率高于 牛乳 ，含微量元素鋅、銅、碘較多，尤其在初乳中鐵吸收率高于牛 乳 。

1.2 對嬰兒的好處??①母乳喂養可滿足嬰兒 期生長發育的營養需求。②母乳喂養可促進嬰兒胃腸道發育。③母乳喂養可促 進嬰兒神經系統的發育。④母乳喂養可提供生命早期的免疫物 質 ，減少嬰兒疾病 的發生 。母乳含豐富免疫成分 ，減低嬰兒腸道、 呼吸道及皮膚等感染性疾病的發生率，并可預防急性傳染病。⑤?母乳喂養可減少成年后代謝性疾病。

1.3 對母親的好處??①促進乳汁分泌②促進子宮收縮，減少產后 出血③有助產后體型恢復④母乳喂養具有排卵延遲達到避孕的作用⑤預防癌癥的發生。母乳喂養降低

母親乳腺癌、卵巢癌、子宮癌發病風 險。⑥母乳喂養促進心理健康。

1.4 對家庭及社會的好處??母乳溫度適宜，經濟方便 ，節約開 支 ，不易感染。

2 母乳喂養的方法

2.1 提早開奶。正常分娩的健康母親于產后30分鐘可嘗試喂哺自己正常的足 月兒 ，雖 然此時母親 的初乳很少 ，但新生兒有 力的 吸吮是促使泌 乳的最好方法 ，也能刺激子宮 收縮 ，減少產后 出血 ，也促進母嬰相互適應 。

2.2 按需哺乳。新生兒期只要母親感到奶脹或小兒饑餓哭吵即可喂乳 ，一般每 日喂哺lO—l2次。當乳量增加后，嬰兒睡眠時間逐 漸延長 ，自然進食規律出現，隨著年齡的增大，兩次哺乳間隔時間 逐漸延長 ，生后2個月 內晝夜8—10次 ，每2.5—3小時喂一次 ;3-4個月大約6次 ，夜間可減少一次 。喂哺是兩側乳房輪流 ，先從一側開始 ， 這側乳房排空后再喂另一側 ，每次哺乳應盡量讓嬰兒吸奶 到滿足 為止 ，時間約為20—30分鐘為宜 。

2.3 正確的哺乳姿勢。母乳喂哺乳姿勢可各種各樣，但應母嬰均 感到舒適，母親將拇指和食指分別放在乳房的上下方托起乳房， 將乳頭刺激嬰兒的上唇，引起覓食反射，嬰兒應含乳暈的大部分， 使嬰兒在吸吮時充分擠壓乳暈下的乳竇，使乳汁排出。同時有效 的刺激乳頭上的神經末梢，促使泌乳和射乳反射。喂哺完畢，將嬰 兒抱直，頭部靠在母親肩上，輕拍背部促使胃內空氣排出，然后保 持右側 臥位?，以防嘔?奶。

2.4 對于母乳量分泌不足的產婦，應找出乳液分泌少的原因，是 否是產婦的營養跟不上，或是進食湯質類過少，是否是烹調的方 法不當，或食物單一，產婦進食量少，另外考慮是否產婦的身心因 素：例如疲勞、睡眠不足、疼痛、心理障礙等，這些都直接或間接影響母乳分泌。

3 母乳喂養的護 理

3.1 清潔乳房 ，為哺乳做好準備 。

3.2 乳頭凹陷的產婦，在分娩前即指導產婦乳房的護理，每天用 手牽拉乳頭數次，分娩后盡量讓嬰兒吸吮，實在不能含接的，可用 吸奶器吸奶 ，或用皮奶頭套在產婦奶頭上，再讓嬰兒吸吮皮奶頭， 如此數次，乳頭凹陷就會有所改善，嬰兒可含接。

3.3 產婦喂奶 期間 ，應增加產婦乳房和乳頭 的護理 ，應穿著舒適 的棉質胸罩 ，每天換干凈 的內衣 ，喂奶前應柔 和地按摩 乳房 ，以刺激泌乳反射，且忌用肥皂或酒精之類刺激物擦洗乳房 ，每天應用 熱毛 巾熱敷2次 ，并且 哺乳結 束后?，應用示指輕輕向下按壓嬰兒下頦，讓乳頭自然從嬰兒口中脫出，不要 強行 拔出乳頭 ，以防局部 皮膚受損或疼痛。

3.4 每次喂奶結束 后 ，應擠 出少量乳汁涂 于乳頭 或乳暈上 ，以預 防乳頭破裂?。

3.5 指導產婦正確的擠奶方法 ，將兩拇指（或食指 ）平行放在乳 暈上 ，輕輕 的向內擠壓 ，或用 同樣 的方 法 ，由乳頭上 、下兩側 乳暈 縱向擠壓每天重復數次，每次不超過30分鐘。

3.6 對于奶脹的產婦喂奶前應用濕熱毛巾敷乳房、乳頭3—5分鐘，再 由嬰兒吸吮或擠奶或用吸奶器吸奶 。

4 結論

通過采取正確、精心的產后護理措施，我院產后哺乳喂養率大大提高，由77.08%提高到95.52%。母乳喂養對產婦和嬰兒的健 康意義重大。如何根據不同情況采取行之有效的護理措施，以幫 助產婦順利進行哺乳是產后護理工作中的一項重要任務。護理人 員應不斷提高 自身知識水平 ，耐心向產婦及家屬講解母乳喂養的 相關知識，減少其因認識不足或誤解而產生的焦慮、恐懼心理和 消極情緒，樹立 自信心，積極配合產后護理工作。此外應該指導正 確哺乳方法 ，注意乳頭的護理 ，加強母 嬰護理并注意營養均衡 。綜 上 ，正確的護理措施及優質的護理服務可有效解決母乳喂養中遇 到的問題 ，從 而提高母乳喂養率 ，值得推廣和應用 。