無痛病房護理工作模式在骨關節外科的應用

地里阿熱?爾肯

摘要：目的 仔細探究無痛病房護理工作模式在骨關節外科的應用。方法 回顧性分析選擇本院自2018年7月至2019年1月收取的64例骨關節外科患者作為研究對象，按照醫院就診的順序分成對照組和觀察組各32例，對照組患者給予常規出院指導，觀察組應用無痛病房護理模式。分析兩組患者的護理滿意度和生活質量以及住院后的依從性。結果 對照組患者的滿意度要低于觀察組，而觀察組患者的生活質量要高于對照組，其數據差異性明顯。對照組患者的出院依從性要低于觀察組，數據分析存在變化。結論 針對臨床骨關節外科患者給予無痛病房護理模式護理，可以提升患者的生活質量，值得進一步的應用推廣。

關鍵詞：無疼痛護理;骨關節外科;應用

骨關節外科是臨床上發病率較高的系統性自身免疫性疾病，該病以慢性關節炎癥為主要特征。骨關節外科的病程長，若不進行有效的治療，病情發展會出現不可逆的骨關節破壞，對患者的生活質量、身心健康均會造成不同程度的影響。然而，護理也是患者必要的選擇，而無痛病房護理模式會為患者帶來良好的治療效果[1]?，F報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究對象2016年6月至2018年6月收取的64例骨關節外科患者作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組各32例。

納入標準[2]：①均診斷為骨關節外科疾病;②肝腎功能均正常;③對用藥無過敏史或禁忌癥;④自愿參與。

觀察組中：男15例，女17例;年齡從45到76歲不等，平均為（58.46±3.38）歲;病程從1年到13年不等，平均為（6.56±1.28）年。對照組中：男16例，女16例;年齡從44到78歲不等，平均為（58.58±3.47）歲;病程從2年到13年不等，平均為（6.89±1.16）年。兩組的一般資料比較無顯著差異，說明兩組是存在可比性的。

1.2研究方法

對照組：給予常規的出院指導，告知患者的基本注意事項和飲食指導。

觀察組：（1）院內預出院：告訴患者出院診斷情況，醫生也要告知患者及主要照顧家屬的主要出院診斷，并且告訴關于疾病的相關預防知識。（2）出院計劃引導：在患者出院前的兩個小時，由醫生和護士以及患者協商制定容易接受并且好理解的出院方案。指導患者及主要照顧者出院后的藥物管理，仔細掌握患者的正確用藥劑量，引導患者觀察或是發現藥物的不良反應。對患者的日常飲食也要進行方案計劃，依照個人的情況進行實施。（3）隨訪護理：對患者的進行每周兩次電話隨訪，對患者的身體情況也要進行仔細的記錄[3]。

1.3觀察指標

（1）生活質量：應用臨床評分量表對患者的生活質量給予評估，分數達到的越高說明患者的生活質量越良好[4]。

（2）運用問卷調查的形式對兩組患者對護理工作的滿意度情況進行評估。

（3）運用百分制的形式評估對照組與觀察組患者的依從性，得分越高，則說明依從性越好。

1.4統計學處理

數據均納入到統計學軟件SPSS13.0中，計數指標分別為平均數±標準差（），檢驗方法分別為t和卡方，P<0.05，則表示組間有顯著差異。

2結果

2.1 觀察組與對照組患者的依從性評分分析

觀察組的用藥依從性、生活飲食依從性、康復訓練依從性、病情監測依從性均明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異，具體見表1。

2.2對比2組患者之間的生活質量情況

觀察組的生活質量整體評分分別為心理能力（80.2±6.8）、社會能力（77.6±2.5）、家庭能力（92.6±2.8）、生理能力（88.6±5.9）均要高過對照組心理能力（45.8±3.5）、社會能力（50.2±3.1）、家庭能力（60.5±3.4）、生理能力（55.3±4.2），其數據可以證明存在顯著差異。

2.3 對照組和觀察組之間的滿意度情況分析

觀察組患者非常滿意有20例，基本滿意有10例，不滿意為2例，其總體護理滿意度為93.7%，對照組患者非常滿意有12例，基本滿意有8例，不滿意為12例，其總體護理滿意度為62.5%。x2為11.257，而數據P值小于0.05。因此，足以證明觀察組患者的護理模式要高于對照組，其數據分析均有統計價值。

3討論

骨關節外科患者的生活質量會一直處于下降的狀態，并且也存在惡性循環，其整體的表現為關節腫痛和病變等。很多患者在急性期住院接受治療，出院之后康復依從性較差等也會導致患者的病情出現惡化。本院提出的無痛病房護理農事可以通過出院之前的模擬指導，幫助患者盡快的熟悉病后的生活，幫助患者建設良好的疾病管理，改善自己的內心不良情緒，提升患者的生活質量以及治療的依從性[5]。

綜上分析可以得知，對照組患者的滿意度要低于觀察組，而觀察組患者的生活質量要高于對照組，其數據差異性明顯。對照組患者的出院依從性要低于觀察組，數據分析存在變化。針對臨床骨關節外科患者給予無痛病房護理模式護理，可以提升患者的生活質量，值得進一步的應用推廣。

參考文獻：

[1]歐陽浪，楊月英，歐陽禮英，等. 無痛病房護理管理模式在骨折患者中的應用及對疼痛和滿意度的影響[J]. 中國醫學創新，2017，14（6）：78-81.

[2]佚名. 項目管理模式在骨科無痛病房患者圍術期的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（40）：173+182.

[3]黃晶晶. 對行骨科手術后的患者應用無痛病房護理模式進行護理的效果[J]. 當代醫藥論叢，2017，15（20）：237-238.

[4]商桃英，陳文宇. 無痛病房護理管理模式在創傷骨科患者中的應用[J]. 中醫藥管理雜志，2018（4）：200-201.

[5]楊瑞. 多模式疼痛管理在創傷足踝外科無痛病房建設中的應用探討[J]. 天津護理，2017，25（1）：27-28.