心理護理聯(lián)合疼痛護理對宮頸癌患者圍手術(shù)期睡眠質(zhì)量的作用 評價

許洋洋

摘要：目的：探究心理護理聯(lián)合疼痛護理對宮頸癌患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量的影響效果。方法：在2018年1月到2019年1月間，采用隨機抽樣法選擇本院收治的100例宮頸癌患者作為研究對象，以抽簽方式將100例宮頸癌患者隨機分為對照組（給予常規(guī)護理）、觀察組（給予心理護理聯(lián)合疼痛護理），每組病例數(shù)50例。對比兩組宮頸癌患者護理前后SAS、SDS評分以及匹茲堡睡眠質(zhì)量評分（PSQI）。結(jié)果：觀察組患者護理后SAS、SDS評分低于對照組，PSQI評分低于對照組，差異性對比：P<0.05。結(jié)論：心理護理聯(lián)合疼痛護理對宮頸癌患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量改善具有積極作用。

關(guān)鍵詞：心理護理;疼痛護理;宮頸癌;圍術(shù)期;睡眠質(zhì)量;應(yīng)用價值

宮頸癌患者往往需要接受手術(shù)治療，但是手術(shù)會對患者造成較大的創(chuàng)傷性，而且疼痛會影響患者心理健康，并造成患者睡眠質(zhì)量降低[1]。為此在宮頸癌患者治療期間，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)有效的護理服務(wù)，從而改善宮頸癌患者睡眠質(zhì)量，使得患者早日恢復(fù)健康。在本文中，對本院收治的100例宮頸癌患者展開研究，分析不同護理方式應(yīng)用效果，以下是詳細內(nèi)容。

1? 資料、方法

1.1? 資料

對本院收治的100例宮頸癌患者展開研究，在2018年1月～2019年1月間抽選出患者，并隨機分組：對照組、觀察組（50例/組），分別給予常規(guī)護理、心理護理聯(lián)合疼痛護理。

對照組：年齡范圍45～67歲，平均（55.3±3.9）歲，鱗癌患者22例、腺癌患者15例、腺鱗癌患者13例;

觀察組：年齡范圍44～68歲，平均（55.4±3.8）歲，腺癌、鱗癌、腺鱗癌患者分別為：23例、15例、12例。

將上述兩組患者的年齡等一般資料帶入統(tǒng)計學(xué)處理，并無較大差異性：P>0.05。

1.2? 方法

對照組實施常規(guī)護理：對患者進行常規(guī)檢查，遵循醫(yī)囑做好的術(shù)中護理，并加強飲食、生活護理以及出院護理等[2]。

觀察組患者在上述基礎(chǔ)上，實施心理護理聯(lián)合疼痛護理，護理內(nèi)容為：①心理護理? 對患者進行健康教育后，促使患者了解自身疾病，告知患者配合治療的重要性，注意關(guān)注患者心理變化，并根據(jù)患者文化、年齡、家庭情況積極評估患者心理狀態(tài)，為患者制定詳細的心理護理計劃。向患者介紹治療成功案例，以溫柔、熱情的語言，安撫患者，并鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病。與患者家屬進行交流，促使患者家屬配合護理工作，給予患者足夠的陪伴和精神支持，提高其主觀能動性。②疼痛護理?? 使用視覺模擬評分法進行疼痛評價，根據(jù)患者面部表情、手術(shù)情況給予疼痛評分，并對疼痛較低的患者采用注意力轉(zhuǎn)移法改善疼痛，對于疼痛較高的患者則遵循醫(yī)囑給予藥物進行疼痛護理[3]。

1.3? 觀察指標

觀察對比兩組宮頸癌患者護理前SAS、SDS評分、PSQI評分。SAS（SDS）評分標準：分值低于50分（SDS評分低于53分）視為心理健康，隨著分值增加患者焦慮（抑郁）情緒也隨著上升。PSQI評分標準：包括18個條目組成的7個成份，每個成份按0～3等級計分，總分范圍為0～2l分，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)處理

以（n/%）表示計數(shù)資料，組間差異采用卡方檢驗;以（）表示計量資料，差異性采用t檢驗。將所得結(jié)果均帶入SPPS23.0版中，當(dāng)P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組宮頸癌患者護理前的SAS、SDS、PSQI評分對比并無統(tǒng)計學(xué)差異性：P>0.05，護理后觀察組宮頸癌患者的SAS、SDS、PSQI評分均改善，組間差異性對比：P<0.05（詳細見表1）。

3 討論

宮頸癌作為婦科常見的惡性腫瘤，具有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，目前該疾病主要是通過手術(shù)輔助放化療進行治療，但是無論是手術(shù)治療還是放化療治療均會對患者身體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，給患者帶來創(chuàng)傷和疼痛，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁心理，并使其睡眠質(zhì)量降低，不利于患者預(yù)后康復(fù)[4]。

心理護理注重患者心理健康，通過對患者心理狀態(tài)進行評估，為其制定個性化心理護理方案，以人性化關(guān)懷和家庭支持，改善患者的心理壓力，減少應(yīng)激反應(yīng)對患者心理產(chǎn)生較大影響。此外疼痛護理的應(yīng)用能夠適當(dāng)降低疼痛程度，提高患者治療效果、心理舒適度，有助于促進患者睡眠，提升護理質(zhì)量[5]。

在本次研究中，護理前兩組宮頸癌患者的SAS、SDS評分對比無顯著差異：P>0.05，護理后觀察組患者的SAS、SDS評分低于對照組，組間數(shù)據(jù)對比：P<0.05。而且觀察組患者護理后PSQI評分低于對照組，數(shù)據(jù)對比：P<0.05。

綜上所述，心理護理聯(lián)合疼痛護理能夠明顯改善宮頸癌患者睡眠質(zhì)量，提高患者預(yù)后康復(fù)效果，值得推廣。

參考文獻：

[1]孫云華，李秀.心理護理聯(lián)合疼痛護理對宮頸癌患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2018，37（10）：1391-1394.

[2]宋美君.心理護理聯(lián)合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術(shù)期睡眠質(zhì)量的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（4）：267-268.

[3]吳穎，陳桂蓮，林燕，余圣.心理護理聯(lián)合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術(shù)期睡眠質(zhì)量的效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（11）：2169-2170.

[4]羅紅.心理護理聯(lián)合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術(shù)期睡眠質(zhì)量的觀察研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（20）：153-154.

[5]郭愛琴，鈕冬.心理、疼痛護理相結(jié)合對宮頸癌患者焦慮、抑郁及睡眠質(zhì)量的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（22）：195-196.