口腔正畸治療中微型種植體支抗的穩(wěn)定和安全性分析

周樂

摘要：目的：本研究主要分析的是微型種植支抗治療的穩(wěn)定性以及安全性問題。方法：通過選擇2017年3月至2018年2月期間，在我院進(jìn)行口腔正畸治療的病患160人作為研究對象。采取隨機(jī)分組方式形成觀察組與對照組，每組病患人數(shù)為80人。分析對照組病患采取傳統(tǒng)支抗方法治療，對比觀察組采取微型種植支抗效果及不良反應(yīng)；結(jié)果：本次研究中觀察組在治療效果方面顯著優(yōu)于對照組情況（P<0.05）；結(jié)論：在口腔正畸治療過程中采取微型種植方式支抗具有良好穩(wěn)定性以及安全性，因此具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：口腔正畸；微型種植體支抗；穩(wěn)定；安全性

社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷向前發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步促使人們對牙齒方面的治療需求不斷提高，人們對牙齒美觀的要求也在增加。為此，口腔正畸問題開始受到更多人的關(guān)注。傳統(tǒng)方法治療口腔正畸問題，主要采取非種植支抗方式，此類方法可以在一定程度解決病患需求，但是也具有明顯副作用。微型種植支抗方法則采取微型螺釘種植體作為植入材料，并采取局部粘膜下及骨皮質(zhì)下麻醉方式，可以作為無痛種植，且具有明顯療效。本次研究中主要針對微型種植支抗治療方式進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1資料與方法

本次研究主要選擇了2017年3月至2018年2月期間在我院就診的160位病患作為研究對象，通過隨機(jī)分組方式形成觀察組（80人）及對照組（80人）；其中對照組之中男性病患人數(shù)為54人，女性病患26人，病患年齡區(qū)間在20～41歲之間，病患平均年齡區(qū)間為25.33±3.21歲；觀察組病患中男性病患人數(shù)為50人，女性病患人數(shù)為30人，病患年齡范圍在19～42歲之間。病患平均年齡范圍在25.3±2.3歲。通過針對兩組病患基本資料進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)兩組差異不具有明顯差異，因此具有可比性，P>0.05。

1.2方法

針對對照組中病患給傳統(tǒng)方式正畸，采取口外弓加強(qiáng)支抗方式，護(hù)理人員行Nance弓加帶，采取牽引力設(shè)置（300g/側(cè)），此設(shè)置下病患需要堅(jiān)持佩戴，時(shí)間為8h/d；病患需定期回到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合病患牙齒移動(dòng)情況針對牽引力進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，佩戴時(shí)間需維持六個(gè)月。

觀察組病患采取微型種植支抗方式進(jìn)行治療，在聽從護(hù)理人員指導(dǎo)下，對病患給與0.2%氯已定清潔口腔，采取侵潤性方式麻醉，并使用直絲弓矯治式，結(jié)合X線片進(jìn)行診斷，并制定正畸方案。確定采取植入方式，且植入位置并無任何牙齒異常問題的，可以進(jìn)行手術(shù)。

手術(shù)中控制深度以及切入角度，剝離植入位置上口腔黏膜，采用微型鈦釘旋入。

完成手術(shù)之后醫(yī)護(hù)人員需囑病患食用抗生素避免創(chuàng)口發(fā)生感染，并囑病患進(jìn)行定期復(fù)查。在確定病患壓槽骨結(jié)合較為穩(wěn)固情況下，可以加重種植力度，并對橡皮圈進(jìn)行更換，此方法治療需維持6個(gè)月。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1病患療效觀察

（1）顯效

病患治療完成，牙齒整齊且不存在磨牙情況，上中切牙傾角恢復(fù)正常，不出現(xiàn)牙疼及腫痛情況；

（2）有效

病患磨牙位移以及上切牙傾角等問題獲得明顯改善，存在輕微腫痛等問題；

（3）無效

采取治療之后，各類問題均無獲得改善情況。

1.3.2發(fā)生不良反應(yīng)

對比觀察組以及對照組病患治療過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況，具體包括口腔炎、感染以及腫脹等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，采取t值完成計(jì)數(shù)檢驗(yàn)，P<0.05，因此具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組病患治療效果對比分析

在進(jìn)行數(shù)據(jù)對比后，觀察組病患治療總有效率為93%，其中顯效及有效人數(shù)為74人，無效人數(shù)為6人；對照組總有效率為80%，治療顯效及有效人數(shù)為64人，無效人數(shù)為16人。對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05

另外，本次研究中對照組發(fā)生不良反應(yīng)率為12.5%，觀察組不良反應(yīng)率為5%，觀察組不良反應(yīng)情況明顯減低。

3討論

牙齒正畸屬于針對口腔疾病治療的常見內(nèi)容，針對此類治療主要采取“J”鉤、橫腭桿以及唇擋等方法針對病患正畸需要進(jìn)行處理。但是此類治療方式存在一定操作難度，且需要病患給與積極配合。

傳統(tǒng)方式進(jìn)行口腔牙齒正畸往往效果一般，具有穩(wěn)定性不足，且存在牙齦腫痛等情況出現(xiàn)。采取微型種植支抗方式針對病患頜骨作為支撐點(diǎn)采取反作用力治療，可以幫助病患治療效果獲得明顯提升，卻可以有效規(guī)避牙齒移位等情況。

微型種植可以在相對較小的空間完成，為此，可以結(jié)合病患牙齒位置情況，采取更加靈活的方式植入需要位置。因此，也在一定程度上提高了手術(shù)經(jīng)濟(jì)性，避免對病患植入位置血管以及神經(jīng)損傷情況出現(xiàn)，避免病患手術(shù)發(fā)生不良反應(yīng)。

基于植入體具有良好靈活性，其在病患口腔結(jié)構(gòu)正常情況下也能夠提升治療穩(wěn)定性，確保病患創(chuàng)口可以在最快時(shí)間進(jìn)行愈合，可以提高治療效果。

本次研究階段，我院針對兩組病患口腔正畸問題進(jìn)行了對比分析，尤其針對傳統(tǒng)治療方法以及微型種植支抗治療情況進(jìn)行了分析，采取傳統(tǒng)口外弓加強(qiáng)支抗治療方法，則治療有效率水平為80%，觀察組采取微型種植支抗治療有效率水平為93%。治療效果獲得明顯提升，P<0.05，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，針對口腔正畸治療環(huán)節(jié)中采取微型種植支抗方法可以明顯改善口腔牙齒正畸效果，且具有良好穩(wěn)定性與安全性，治療效果顯著，因此具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]李薇， 于世德， 文靜， et al. 口腔正畸治療中微型種植體支抗的穩(wěn)定和安全性[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2017（16）.

[2]賈永鷺 . 口腔正畸治療中微型種植體支抗的穩(wěn)定性和安全性[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2017.

[3]孫潔， 鄧立蘭， 凌燕， et al. 微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的效果及安全性[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展， 2016， 16（9）.

[4]孫新國. 微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的應(yīng)用[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2016， 3（1）：5-6.