雙歧桿菌三聯活菌治療HP感染消化性胃潰瘍臨床觀察

顏慧萍

[摘要]目的：研究雙歧桿菌三聯活菌治療HP感染的消化性潰瘍的臨床治療效果。方法：選取我院2018年1月-20±8年9月收治的因HP感染而誘發消化性潰瘍疾病的患者共計100例作為本次的研究對象，選取由上海信誼藥廠有限公司/國藥準字S10950032生產的雙歧桿菌三聯活菌膠囊為患者進行治療，并給予用藥指導。結果;在完成治療周期后達到治愈的患者共計64（64%）例，無效者僅為s例，治療總有效率商達92%;出現明顯不良反應的患者共計2例。結論：雙歧桿菌三聯活菌治療HP感染的消化性。潰瘍患者臨床療效可觀，不良反應小，說明雙歧桿菌三聯活菌膠囊所具有的廣譜抗菌活性十分強大，在保證菌群平衡的同時還能夠保證益菌群的數量及作用，對HP感染具有針對性的治療作用。

[關鍵字消化性潰擒;幽門螺旋桿菌;雙歧桿菌;三聯活菌

[中圖分類號]R573.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0089-01

幽門螺旋桿菌（HP）是一種顯微狀態下呈螺旋形、需氧型桿菌，首次發現HP是在胃炎患者的胃黏膜成分中分離出來的，經過研究表示HP是在人體胃內能夠存活下來的唯一微生物，很多疾病的誘發都是因為HP感染而逐漸加重，如慢性胃炎、增生性胃淋巴腫瘤、消化性胃潰瘍等，均相關數據統計發現約為65%-80%的消化性胃潰瘍患者均是因為HP感染而誘發疾病發作，除此之外，它作為I類致癌因子在促進癌細胞發展上也有一定的影響，很多消化系疾病在預后階段都會存在并發胃癌的風險。因此，在治療因HP感染引發的消化性胃潰瘍十分重要，臨床治療中儼然制定了很多種聯合方案，均為提供最佳的治療措施，本次我院采用雙歧桿菌三聯活菌治療法位患者進行有效治療并取得了良好的臨床效果，現報告結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月-2018年9月收治的因HP感染而誘發消化性胃潰瘍疾病的患者共計100例作為本次的研究對象，所有患者中男性占據61例，女性患者占據39例;年齡跨度為25～75歲，平均（50.5±10.5）歲。納入標準：為所有患者進行13C尿素呼吸實驗，觀察其實驗結果均顯示HP感染呈陽性，以此確診該消化性胃潰瘍患者的致病因素為HP感染引起的;在患病階段近兩周內沒有抗菌藥物、膠體鉍劑以及質子泵抑制劑等系統性、專業性的相關治療;無幽門梗阻、消化性潰瘍以及胃潰瘍并發穿孔等病史;具有良好的治療依從性，能夠按時完成治療方案且配合隨訪。排除標準：摒除患有嚴重的器質性疾病患者，如患有重度心臟病、肝臟疾病以及嚴重的腎臟損傷性疾病的患者;針對本次研究中所應用的藥物有過敏表現者;處于妊娠階段或是正在脯乳期間的女性患者。

1.2治療方法

所有患者在入院治療后均給予常規的護理和飲食指導，選取由上海信誼藥廠有限公司/國藥準字S10950032生產的雙歧桿菌三聯活菌膠囊為患者進行治療，并給予用藥指導。告知患者及家屬每次服用劑量為3粒，服用頻次為2次/天，服用該藥物須在飯前服用，并且與服用其他藥物的間隔時間要在2小時以上。以2周為一個治療療程，完成為期2周的治療后對胃潰瘍病變給予進行4-6周的治療，將患者在治療過程中出現的不良反應如惡心、頭暈、食欲減退等癥狀詳細記錄。

1.3觀察指標

嚴密觀察患者在治療過程中的病情變化，總結其出現不良反應的情況，并分析其治療有效性。在患者完成治療周期后若潰瘍完全消失則記為治愈;若經過治療后潰瘍總面積減少超過50%則記為有效;若治療后潰瘍面積縮小占比不足50%甚至由擴大趨勢則記為無效。

2結果

通過對100例患者進行雙歧桿菌三聯活菌治療后，發現在完成治療周期后達到治愈的患者共計64（64%）例，無效者僅為8例，治療總有效率高達80%;出現明顯不良反應的患者共計2例。

3討論

HP感染是臨床中引起消化系胃潰瘍、慢性腸胃炎以及胃癌的重要誘發因素，很多臨床案例證明患者發生HP感染后并發胃癌的機率要比未被感染者高出2-6倍，這對患者的健康安全無疑存在著巨大的威脅。因此在臨床治療中給予HP根除治療才是有效治愈消化性胃潰瘍的關鍵，然而越來越多抗菌藥物的應用使得HP在體內存活的耐藥性越來越高，想要徹底的清除難度也在逐漸增大。相關資料顯示甲硝唑的耐藥性是最為嚴重的，高達76%左右，克拉霉素和阿莫西林的耐藥性相對較低，分別占據28%和3%，這充分表現出傳統的三聯療法在治療效果上存在嚴重的紕漏，遠遠達不到預期的療效。而本次選取的雙歧桿菌三聯活菌治療法所選用藥物對腸道具有明顯的保護性，通過穩定增殖的益生菌在胃腸道內形成高效的胃黏膜保護屏障，防止胃酸的直接作用，有效的降低胃黏膜表面的粘附性，進而使得致病菌的增殖出現障礙以此抑制其擴散。本次的研究同樣表明對由HP感染引發的消化性胃潰瘍患者給予雙歧桿菌三聯活菌治療，其治療有效率高達92%，并且在治療過程中出現不良反應的情況相對較少，表明了治療的穩定性和有效性，大量濃縮的雙歧桿菌進入為腸道內實現了對胃黏膜的保護作用，還能夠促進胃腸菌落處于相對平衡穩定的狀態。

綜上所述，雙歧桿菌三聯活菌治療HP感染的消化性胃潰瘍患者臨床療效可觀，不良反應小，說明雙歧桿菌三聯活菌膠囊所具有的廣譜抗菌活性十分強大，在保證菌群平衡的同時還能夠保證益菌群的數量及作用，對HP感染具有針對性的治療作用。