骨折患者飲食中醫辯證護理的臨床效果分析

王亞晴 張春

[摘要]目的：了解骨折患者飲食中醫辯證護理的臨床效果。方法：將我院收集2017.6.19-20185.8的74例骨折患者，隨機分組。對照組用常規方法。辯證膳食組用常規護理+飲食中醫辯證護理。比較兩組滿意度：術后遵醫飲食依從性、骨折愈合時間：護理前后機體營養狀況指標：骨折延遲愈合發生率。結果：辯證膳食組滿意度、機體營養狀況指標、術后遵醫飲食依從性、骨折愈合時間、骨折延遲愈合發生率方面相較對照組更好，P<0.05.結論：骨折患者實施常規護理+飲食中醫辯證護理效果理想。

[關鍵詞]骨折患者：飲食中醫辯證護理：臨床效果

R248 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-027-01

骨折是常見創傷性疾病，一旦發生骨折，患者常有疼痛、腫脹一系列癥狀表現，若未及時處理，還可累及其他臟器組織，對患者的身心健康非常不利。因此，針對骨折的治療，爭取盡早的治療與護理處理是關鍵。本研究分析了骨折患者飲食中醫辯證護理的臨床效果，報告如下。

1資料和方法

1.1基礎資料

將我院收集2017.6.6-2018.5.2的74例骨折患者，隨機分組，辯證膳食組年齡21-78歲，中位（48.24±2.68）歲。男22例，女15例。對照組年齡21-77歲，中位（48.91±2.34）歲。男21例，女16例。兩組基礎資料可比。

1.2方法

對照組用常規方法，辯證膳食組用常規護理+飲食中醫辯證護理。

1.2.1辯證中醫膳食指導

中醫學認為該病多與氣滯血瘀有關，其中，平和質宜飲食有節，合理搭配飲食，避免偏食。熱盛體質日常膳食講究清淡，可進食海帶、綠豆等食物，并可給予甘草、菊花等沖水代茶飲，避免辛辣刺激性食物;氣虛質多進食健脾益氣的飲食，如山藥粥;陽虛質患者多進食溫補腎陽的食物，如肉桂粥、牛肉等;陰虛質多進食甘涼滋潤食物，如雪梨、銀耳;痰濕質宜食溫陽化濕的食物，如薏苡仁粥。

1.2.2情志疏導

主動與患者及家屬溝通，介紹骨折的病理機制、l臨床表現、手術方法及護理要點等，加強患者對自身病情的認知，從精神方面消除不良情緒;利用情志轉移法減輕患者疼痛。

1.3指標

比較兩組滿意度;術后遵醫飲食依從性、骨折愈合時間;護理前后機體營養狀況指標;骨折延遲愈合發生率。

1.4統計學方法

SPSSl8.0軟件分別開展t檢驗、x檢驗，P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1滿意度

辯證膳食組對比對照組滿意率34（97.14）vs28（80.00），辯證膳食組更高，P<0.05.

2.2機體營養狀況指標

護理前兩組機體營養狀況指標接近，P>0.05;護理后辯證膳食組機體營養狀況指標的改善幅度更大，P<0.05.

護理前辯證膳食組機體營養狀況指標ALB（g/L）、HGB（g/L）分別是30.32±1.21、81.31±4.51，對照組機體營養狀況指標ALB（g/L）、HGB（g/L）分別是30.32±1.23、81.34±4.22.

護理后辯證膳食組機體營養狀況指標ALB（g/L）、HGB（g/L）分別是38.74±0.12、98.72±3.21，對照組機體營養狀況指標ALB（g/L）、HGB（g/L）分別是34.53±0.14、90.24±3.051，可見辯證膳食組更好，P<0.05.

2.3術后遵醫飲食依從性、骨折愈合時間

辯證膳食組術后遵醫飲食依從性、骨折愈合時間更好，P<0.05，辯證膳食組術后遵醫飲食依從性、骨折愈合時間分別是95.56±3.22分和16.56±3.61周。對照組術后遵醫飲食依從性、骨折愈合時間分別是86.56±3.14分和21.51±3.24周。

2.4骨折延遲愈合發生率

辯證膳食組骨折延遲愈合發生率更少，P<0.05.辯證膳食組骨折延遲愈合發生率有1例，對照組有6例出現骨折延遲愈合。

3討論

骨折是臨床的常見疾病之一，一旦出現骨折，通常可引起疼痛、局部腫脹等典型癥狀，加上手術創傷因素的影響，術后容易出現骨折延遲愈合和不愈合，非常不利于術后康復工作的順利進行。

祖國醫學認為，骨折的病機在于氣虛血瘀，故中醫辨證治療或施護多講究調暢氣血，改善血液循環。大量研究實踐發現，對骨折實施飲食中醫辨證護理能夠取得較常規護理更理想的治療效果，能夠讓患者的病情進一步獲益，飲食中醫辯證護理的實施可根據患者情況選擇不同膳食，改善營養情況，為骨折愈合提供良好營養基礎和條件。

本研究中，對照組用常規方法，辯證膳食組用常規護理+飲食中醫辯證護理。數據顯示，辯證膳食組滿意度、機體營養狀況指標、術后遵醫飲食依從性、骨折愈合時間、骨折延遲愈合發生率方面相較對照組更好，P<0.05.

總之，骨折患者實施常規護理+飲食中醫辯證護理效果理想。